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更多“患者男性,68岁。经直肠镜检查确诊为直肠癌。其手术能否保留肛门取决于( ) ”相关问题
  • 第1题:

    距肛门6cm的直肠癌,最适宜的手术方式是

    A.保留肛门直肠癌切除术

    B.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术

    C.腹会阴联合直肠癌根治术

    D.拉下式直肠癌切除术

    E.直肠镜肿瘤切除术


    正确答案:C
    直肠癌手术治疗分根治性和姑息性两种,经腹会阴联合切除(Miles手术)属于根治性手术,适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部做永久性结肠造口(人工肛门),会阴部伤口一期缝合或用纱布填塞。此手术切除彻底,治愈率高。

  • 第2题:

    距肛门7cm的直肠癌,最适宜的手术方式是

    A.保留肛门直肠癌切除术

    B.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术

    C.腹会阴联合直肠癌根治术

    D.经腹直肠癌切除术

    E.直肠镜肿瘤切除术


    正确答案:C

  • 第3题:

    直肠癌切除手术能否保留肛门,主要取决于( )。

    A.直肠癌的恶性程度
    B.癌肿距肛门的距离
    C.癌肿的病理类型
    D.肿瘤的分期
    E.肿瘤是否转移

    答案:B
    解析:
    直肠癌向远端肠壁浸润的范围小,只有不到3%的直肠癌向远端浸润超过2cm,因此,直肠癌切除手术能否保留肛门,主要取决于癌肿距肛门的距离。

  • 第4题:

    距肛门5cm的直肠癌,最适宜的手术方式是

    A.保留肛门直肠癌切除术

    B.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术

    C.腹会阴联合直肠癌根治术

    D.拉下式直肠癌切除术

    E.直肠镜肿瘤切除术


    正确答案:C

  • 第5题:

    直肠癌手术能否保留肛门主要取决于

    A.肿瘤与肛门缘的距离

    B.患者的性别、年龄

    C.患者的胖瘦

    D.肿瘤的大小

    E.肿瘤占据直肠的周径比


    正确答案:A
    直肠癌根据其部位、大小、活动度、细胞分化程度等有不同的手术方式①局切:直肠中下段;直径在2cm以下,占肠壁周径应<30%;隆起型,无或仅有浅表溃疡形成;位于黏膜下层,未侵及肌层:高、中分化腺癌。(Z)Miles手术:适用于腹膜反折以下的直肠癌。③Dix.n手术:适用于腹膜反折以上的直肠癌。④Hartlnarln手术:适用于全身一般情况较差的病人。直肠癌手术能否保留肛门主要取决于其部位,故本题选A。考点:直肠癌手术保肛原则