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女性,58岁。发现左乳房无痛性肿块。体格检查:左乳外上象限可触及2cm×1cm大小的肿块,质硬,活动度小。应考虑为( )A.乳房纤维腺瘤B.乳房囊性增生病C.乳管内乳头状瘤D.乳腺癌E.乳房炎性肿块
题目
女性,58岁。发现左乳房无痛性肿块。体格检查:左乳外上象限可触及2cm×1cm大小的肿块,质硬,活动度小。应考虑为( )
A.乳房纤维腺瘤
B.乳房囊性增生病
C.乳管内乳头状瘤
D.乳腺癌
E.乳房炎性肿块
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第1题：
患者,女性,45岁。发现右乳房无痛性肿块6天,对侧乳房正常;体格检查发现右乳房外上象限可扪及2.5cm×2.0cm肿块,质硬、活动度不大,可能的诊断是A、乳房纤维腺瘤
B、乳癌
C、乳房囊性增生病
D、乳腺结核
E、乳管内乳头状瘤
参考答案：B
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第2题：
患者，42岁。发现左乳房无痛性肿块5天，对侧乳房正常；体格检查发现左乳房外上象限可扣及2.5cm×2．0cm肿块，质硬、活动度不大。可能的诊断是A.乳房纤维腺瘤
B.乳癌
C.乳房囊性增生病
D.乳腺结核
E.乳管内乳头状瘤答案：B解析：A、C、D、E的临床表现见上题解析。乳腺癌乳房肿块早期表现为患侧乳房无痛性、单发小肿块，肿块多位于乳房外上象限，质硬、表面不甚光滑，与周围组织分界不清，尚可推动。该患者出现的肿块为乳腺癌的临床表现，因此答案为B。解题关键：区分乳腺肿块。 -
第3题：
女，53岁，发现左乳房肿块7天。查体：左乳房外上象限距乳头1cm处可扪及2cm×1.5cm大小质硬肿块，边界不清，未固定于胸壁，腋窝未触及肿大淋巴结。活组织病理检查证实为乳腺癌，应采用的手术方式是( )A.左乳外上象限切除术
B.单纯左乳切除术
C.左乳癌改良根治术
D.左乳癌扩大根治术答案：C解析：此患者病理已证实，且肿块离乳头较近，不适合保乳手术；单纯乳房切除术仅适宜于原位癌、微小癌及年迈体弱不宜做根治者；扩大根治术手术范围扩大，而生存率无明显改善，且术后并发症多，目前已很少采用；1979年，美国国立癌研究院对乳腺癌的治疗提出，对工期、Ⅱ期乳腺癌患者，改良根治与根治术同样有效，而改良根治手术创伤小，并发症少，本题为Ⅱ期患者，故选答案C -
第4题：
患者，女性，45岁。发现右乳房无痛性肿块6天，对侧乳房正常；体格检查发现右乳房外上象限可扪及2.5cm×2.0cm肿块，质硬、活动度不大，可能的诊断是
A、乳房纤维腺瘤
B、乳癌
C、乳房囊性增生病
D、乳腺结核
E、乳管内乳头状瘤
参考答案：B
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第5题：
女，53岁，发现左乳房肿块7天。查体：左乳房外上象限距乳头1cm处可扪及2cm×1.5cm大小质硬肿块，边界不清，未固定于胸壁，腋窝未触及肿大淋巴结。活组织病理检查证实为乳腺癌，应采用的手术方式是A.左乳外上象限切除术
B.单纯左乳切除术
C.左乳癌改良根治术
D.左乳癌扩大根治术
E.左乳癌根治术答案：C解析：此患者病理已证实，且肿块离乳头较近，不适合保乳手术；单纯乳房切除术仅适宜于原位癌、微小癌及年迈体弱不宜做根治者；扩大根治术手术范围扩大，而生存率无明显改善，且术后并发症多，目前已很少采用；1979年，美国国立癌肿研究院对乳腺癌的治疗提出，对Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌患者，改良根治与根治术同样有效，而改良根治手术创伤小，并发症少，本题为Ⅱ期患者，故选答案C。