8个月患儿,母乳喂养,未加辅食,近2个月来面色苍黄,表情呆滞,肝肋下3cm腱反射亢进,踝阵挛阳性。血象:红细胞计数1.5×1012／L,血红蛋白65g／L,白细胞计数5×109／L,血片:红细胞体大,中央淡染不明显。该患儿考虑诊断为()。A.营养性巨幼红细胞性贫血B.营养性混合性贫血C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.营养性缺铁性贫血

第1题：

答案：E

解析：

3.患儿单纯母乳喂养未及时添加辅食，且有明显的精神神经症状，考虑为维生素B缺乏所致的巨幼红细胞性贫血。血常规网织红细胞常减少，中性粒细胞和血小板常减低。1岁小儿网织红细胞的计数与成人相同，正常值为0.5%～1.5%。

第2题：

1岁患儿，母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。

此患儿最不可能出现的指标是
A.血小板82×10／L
B.血WBC3.5×10／L
C.网织红细胞数10%
D.RBC2.2×10／L
E.Hb86g/L

第3题：

13个月小儿母乳喂养，未加辅食，目前不会站、不会笑，近一周来有震颤。查体：表情呆滞，皮肤蜡黄。肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，血红蛋白80g/L，红细胞2.2×1012/L，白细胞4.5×109/L，血钙2.71mmol/L。该患儿最可能的诊断是

A．婴儿痉挛症

B．婴儿手足搐搦症

C．营养性缺铁性贫血

D．巨幼红细胞性贫

E．呆小病

第4题：

第5题：