某胃溃疡病人，于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张，压痛，反跳痛，肝浊音界消失，首先应判断为( )。A．并发急性穿孔B．并发慢性穿孔C．并发幽门梗阻D．溃疡癌变E．急性胆囊炎 - 牛搜题

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题目

某胃溃疡病人，于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张，压痛，反跳痛，肝浊音界消失，首先应判断为( )。

A．并发急性穿孔

B．并发慢性穿孔

C．并发幽门梗阻

D．溃疡癌变

E．急性胆囊炎

相似考题

1.男性，32岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹。检查肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是A、胃溃疡急性穿孔B、急性阑尾炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、急性小肠梗阻

2.何某，男，46岁。胃溃疡病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛，渐延及全腹。身体评估：全腹肌紧张、反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该病人发生了( )A、上消化道出血B、幽门梗阻C、急性胃穿孔D、癌变E、感染

3.患者，男性，35岁，上腹部隐痛反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹部触诊：腹肌紧张呈板状腹，有压痛和反跳痛。腹部叩诊，该病人的肝浊音界 A.上移 B.下移 C.缩小或消失 D.扩大 E.无明显变化

4.腹膜刺激征是A、腹式呼吸消失，腹肌紧张和压痛B、腹式呼吸消失，压痛和反跳痛C、腹肌紧张，压痛和反跳痛D、腹部膨胀，腹肌紧张和反跳痛E、肝浊音界消失，腹肌紧张和压痛

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第1题：

男性，32岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。检查肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是

A.胃溃疡急性穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.急性小肠梗阻

答案：A
解析：
第2题：

腹膜刺激征是（）。
A腹式呼吸消失，腹肌紧张和压痛
B腹式呼吸消失，压痛和反跳痛
C腹肌紧张，压痛和反跳痛
D腹部膨胀，腹肌紧张和反跳痛
E肝浊音界消失，腹肌紧张和压痛

C
略
第3题：

病人饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛，然后出现全腹疼痛，给病人叩诊肝脏（Percussion of the liver）会出现（）
A．肝浊音界消失
B．肝浊音界增大
C．肝浊音界不变
D．肝浊音界上移

穿孔
第4题：

腹膜刺激征是（）
A腹式呼吸消失，腹肌紧张和压痛
B腹式呼吸消失，压痛和反跳痛
C腹肌紧张，压痛和反跳痛
D腹部膨胀，腹肌紧张和反跳痛
E肝浊音界消失，腹肌紧张和压痛

C
略
第5题：

病人饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛，然后出现全腹疼痛，给病人叩诊肝脏（Percussion of the liver)会出现
A．肝浊音界消失
B．肝浊音界增大
C．肝浊音界不变
D．肝浊音界上移

穿孔

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