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患儿，男，2岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞，生长发育落后。查体：胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。最有可能诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.大动脉转位E.法洛四联症
题目
患儿，男，2岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞，生长发育落后。查体：胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。
最有可能诊断是
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.大动脉转位
E.法洛四联症
相似考题
参考答案和解析
正确答案：E
患儿缺氧、发绀，胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。有蹲踞现象，这在其他畸形中少见，发绀伴蹲踞者多可诊断为法洛四联症。
患儿缺氧、发绀，胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。有蹲踞现象，这在其他畸形中少见，发绀伴蹲踞者多可诊断为法洛四联症。
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第1题：
患儿男,3岁,从出生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞。查体:胸骨第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。治疗首选药是()。A、吗啡
B、抗生素
C、利尿剂
D、碳酸氢钠
E、洋地黄毒苷
参考答案：A
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第2题：
患儿，2岁半，生后3个月出现青紫，哭闹、活动后青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音。患儿可能为( )
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、法洛四联症
D、动脉导管未闭
E、主动脉瓣缩窄
参考答案：C
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第3题：
患儿，2岁。生后3个月出现青紫，哭闹、活动后，青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音，患儿可能为A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症答案：E解析： -
第4题：
患儿男,3岁,从出生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞。查体:胸骨第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。患儿哭闹后,出现面色青紫,呼之不应,可能是()。A、肺动脉高压
B、缺氧发作
C、脑出血
D、脑栓塞
E、心力衰竭
参考答案：B
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第5题：
患儿，2岁半，生后3个月出现青紫，哭闹、活动后青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音，患儿可能为A:室间隔缺损
B:房间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:肺动脉狭窄
E:法洛四联症答案：E解析：【考点】法洛四联症临床表现及诊断【精析】由题患儿出现青紫，哭闹、活动后青紫明显加重，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音可以判断出此患儿符合法洛四联症的临床表现，故本题选E。【避错】本题部分考生容易误选D，主要是对先天性心脏病的临床表现未掌握，不能正确区分各种分型；A.室间隔小型缺损可无明显症状，中型缺损影响生长发育，消瘦、乏力、气短，易患肺部感染；大型缺损出现右向左分流时，呈现青紫，肺动脉第二音显著亢进。B.房间隔缺损表现气促、乏力和影响生长发育，肺动脉瓣区第二音亢进并呈固定分裂。C.动脉导管未闭表现为气急、咳嗽、乏力多汗、生长发育落后等。。偶见扩大的肺动脉压迫喉返神经而引起声音嘶哑。