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( 80~81 题共用题干)患儿,女,10岁,持续发热2天,体温40.0℃,伴胸痛,咳嗽咳痰,右下肺布满湿啰音,皮肤干燥,24小时饮水量少于500ml。第 80 题 病人住院后,哭闹着要回家,护士发现其头发有头虱,以下不能列为该病人的护理诊断的是( )

题目

( 80~81 题共用题干)

患儿,女,10岁,持续发热2天,体温40.0℃,伴胸痛,咳嗽咳痰,右下肺布满湿啰音,皮肤干燥,24小时饮水量少于500ml。

第 80 题 病人住院后,哭闹着要回家,护士发现其头发有头虱,以下不能列为该病人的护理诊断的是( )


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  • 第1题:

    共用题干
    患者,男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,每天20支,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。

    属于主观资料的是
    A:皮肤干燥
    B:痰液黏稠
    C:体温38.7℃
    D:无力咳嗽
    E:肺部干、湿性啰音

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    共用题干
    女,8个月。因发热,咳嗽咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.9℃,呼吸80次/分,双肺闻及细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。

    患儿最主要的护理问题是
    A:活动无耐力
    B:心排出量减少
    C:低效性呼吸型态
    D:体温过高
    E:有体液不足的危险

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    共用题干
    女,8个月。因发热,咳嗽咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.9℃,呼吸80次/分,双肺闻及细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。

    该患儿的临床诊断可能是
    A:毛细支气管炎
    B:腺病毒肺炎
    C:支原体肺炎
    D:支气管肺炎并心力衰竭
    E:肺炎合并中毒性脑炎

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    共用题干
    患者男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛l天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。

    目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是
    A:体温过高
    B:气体交换受损
    C:潜在并发症:感染性休克
    D:疼痛:胸痛
    E:肺脓肿

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    共用题干
    女,8个月。因发热,咳嗽咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.9℃,呼吸80次/分,双肺闻及细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。

    给予患儿下列哪种体位
    A:端坐位
    B:平卧位
    C:半卧位
    D:侧卧位
    E:头低足高位

    答案:C
    解析: