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患者女,50岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒。体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率115次/分。该患者最可能的诊断是( )。A.甲亢 B.慢性肾炎 C.甲减 D.艾迪生病 E.糖尿病

题目
患者女,50岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒。体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率115次/分。该患者最可能的诊断是( )。

A.甲亢
B.慢性肾炎
C.甲减
D.艾迪生病
E.糖尿病

相似考题
参考答案和解析
答案:A
解析:
甲亢患者甲状腺激素分泌过多,出现的症状可与物质代谢增强、氧化加速、散热增多有关。根据患者有怕热、多汗、体重减轻、心悸、食欲亢进易怒等症状,符合甲亢的诊断。
更多“患者女,50岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒。体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率115次/分。该患者最可能的诊断是( )。”相关问题
  • 第1题:

    (共用题干)

    患者女性,48岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率110次/分。

    该患者最可能的诊断是

    A.慢性肾炎

    B.糖尿病

    C.阿迪生病

    D.甲亢

    E.甲减


    正确答案:D
    [答案] D
    [解析] 甲亢属于高消耗高代谢疾病。患者体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检可有眼球突出,双侧甲状腺肿大,心动过速等甲亢的典型临床表现。

  • 第2题:

    患者女,35岁。就诊时主诉近一年来易急躁,怕热多汗,易心悸,多食但易饥饿,体重减轻,吞咽障碍,体检:患者眼球突出,双侧甲状腺肿大,心动过速,实验室检查,血清FT升高,TSH降低。

    如进行TRH兴奋试验结果为A.阳性
    B.弱阳性
    C.强阳性
    D.阴性
    E.延迟反应

    答案:D
    解析:
    甲状腺功能亢进时,在甲状腺激素的作用下患者可出现基础代谢率升高,消瘦、怕热,易怒和突眼等临床症状,辅检可见血TSH降低,甲状腺激素含量升高。甲状腺功能亢进以Graves病最常见(75%),本患者符合上述情况,第1题答案为C。Graves病患者TRH兴奋试验呈阴性,第2题答案为D。

  • 第3题:

    (共用题干)患者女,48岁,近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒。体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率110次/分。

    为明确诊断疾病严重程度,最有意义的检查项目是( )。

    A.血清游离T3、T4
    B.血清总T3、T4
    D.血皮质醇
    E.甲状腺自身抗体

    答案:A
    解析:
    根据患者临床症状和体检结果,怀疑为甲状腺功能亢进,血清游离T3、T4是甲状腺激素的活化形式,其水平可直接反映甲状腺功能是否正常。

  • 第4题:

    女,35岁,就诊时主诉近一年来易急躁,怕热多汗,易心悸、多食但易饥,体重减轻,吞咽障碍,体检时见患者眼球突出,双侧甲状腺肿大,心动过速

    该患者患何种疾病的可能性最大A.高代谢综合征
    B.糖尿病
    C.甲状腺功能减退
    D.甲状腺功能亢进
    E.以上均不是

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    共用题干
    患者女性,48岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率110次/分。

    该患者最可能的诊断是
    A:慢性肾炎
    B:糖尿病
    C:艾迪生病
    D:甲亢
    E:甲减

    答案:D
    解析:
    考点:甲亢临床表现。解析:甲亢属于高消耗高代谢疾病。患者体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检可有眼球突出、双侧甲状腺肿大、心动过速等甲亢的典型临床表现。

    考点:甲亢的实验室检查。解析:血清游离T3、T4不受血液中甲状腺结合球蛋白变化的影响,其敏感性和特异性均明显高于总T3、T4,是诊断甲亢的最好指标。

    在甲状腺功能紊乱的生化诊断中,血清TSH是反应更迅速而显著的项目,尤其是对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断有重要意义。

  • 第6题:

    患者女性,48岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率110次/分。

    为明确诊断及疾病严重程度,最有意义的检查项目是
    A.血清游离T、T
    B.血清总T、T
    C.I摄取试验
    D.血皮质醇
    E.甲状腺自身抗体

    答案:A
    解析:
    1.甲亢属于高消耗高代谢疾病。患者体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检可有眼球突出、双侧甲状腺肿大、心动过速等甲亢的典型临床表现。
    2.血清游离T、T不受血液中甲状腺结合球蛋白变化的影响,其敏感性和特异性均明显高于总T、T,是诊断甲亢的最好指标。

  • 第7题:

    患者,女性,26岁,孕2月,近一个月来出现心悸、怕热、多汗,焦躁易怒,疲乏无力,多食善饥,体重下降,两眼炯炯有神、瞬目减少,甲状腺Ⅱ度肿大,质软、无压痛,未闻及血管杂音,心率105次/分,肺腹无异常。该患者最可能的诊断是()。

    • A、甲亢
    • B、甲减
    • C、妊娠反应
    • D、心脏病
    • E、神经衰弱

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者,女性,35岁,近一年来易急躁,怕热多汗,易心慌、多食但易饥,体重减轻,吞咽障碍。体检时见患者眼球突出,双侧甲状腺肿大,心动过速。实验室检查结果见血清FT升高,血清TSH降低,TRH兴奋试验阴性,该患者患何种疾病的可能性最大()

    • A、垂体腺瘤
    • B、单纯性甲状腺肿
    • C、甲状腺功能亢进
    • D、甲状腺癌
    • E、亚急性甲状腺炎

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    女性,38岁,就诊时主诉近一年来易急躁,怕热多汗,易心悸,多食但易饥,体重减轻,吞咽障碍,体检时患者眼球突出,双侧甲状腺肿大,心动过速。实验时检查:血清FT3升高,血清TSH降低,TRH兴奋试验阴性。该患者患何种疾病的可能性最大?(  )
    A

    垂体腺瘤

    B

    单纯甲状腺肿

    C

    Graves病

    D

    甲状腺癌

    E

    亚急性甲状腺炎


    正确答案: A
    解析:
    Graves病是甲状腺功能亢进性疾病中的一种。患者血清FT3升高,血清TSH降低,TRH兴奋试验阴性。同时,伴有不同的上述临床表现。

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,48岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率110次/分。甲状腺功能改变时,较T3、T4反应更迅速的项目是().
    A

    血清TSH

    B

    血GH

    C

    血皮质醇

    D

    TRH兴奋实验

    E

    131I摄取实验


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,33岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分钟,双手颤抖,甲状腺Ⅱ度肿大。最可能的诊断是()。
    A

    感染

    B

    甲亢

    C

    癔症

    D

    心肌病

    E

    风湿热

    F

    单纯性甲状腺肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,35岁,就诊时主诉近一年来易急躁,怕热多汗,易心悸、多食但易饥,体重减轻,吞咽障碍,体检时见患者眼球突出,双侧甲状腺肿大,心动过速,实验室检查:血清FT3升高,血清TSH降低,TRH兴奋试验阴性。该患者患何种疾病的可能性最大()
    A

    垂体腺瘤

    B

    单纯性甲状腺肿

    C

    Graves病

    D

    甲状腺癌

    E

    亚急性甲状腺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,35岁。就诊时主诉近一年来易急躁,怕热多汗,易心悸,多食但易饥饿,体重减轻,吞咽障碍,体检:患者眼球突出,双侧甲状腺肿大,心动过速,实验室检查,血清FT升高,TSH降低。

    该患者患何种疾病的可能性最大A.垂体腺瘤
    B.单纯性甲状腺肿
    C.Graves病
    D.甲状腺癌
    E.亚急性甲状腺炎

    答案:C
    解析:
    甲状腺功能亢进时,在甲状腺激素的作用下患者可出现基础代谢率升高,消瘦、怕热,易怒和突眼等临床症状,辅检可见血TSH降低,甲状腺激素含量升高。甲状腺功能亢进以Graves病最常见(75%),本患者符合上述情况,第1题答案为C。Graves病患者TRH兴奋试验呈阴性,第2题答案为D。

  • 第14题:

    女,35岁,就诊时主诉近一年来易急躁,怕热多汗,易心悸、多食但易饥,体重减轻,吞咽障碍,体检时见患者眼球突出,双侧甲状腺肿大,心动过速

    若进一步实验室检查结果见血清FT升高,血清TSH降低,TRH兴奋试验阴性,则该患者患何种疾病的可能性最大A.亚急性甲状腺炎
    B.甲状腺癌
    C.单纯性甲状腺肿
    D.Graves病
    E.垂体腺瘤

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    (共用题干)患者女,48岁,近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒。体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率110次/分。

    甲状腺功能改变时,较T3、T4反应更迅速的项目是( )。

    A.血清TSH
    B.血GH
    C.血皮质醇
    D.TRH兴奋试验

    答案:A
    解析:
    在甲状腺功能改变时TSH的变化较T3、T4更迅速而显著,甲状腺激素水平变化15%~20%,可使TSH水平发生50%~100%的改变。

  • 第16题:

    (共用题干)患者女,48岁,近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒。体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率110次/分。

    该患者最可能的诊断是( )。

    A.慢性肾炎
    B.糖尿病
    C.爱迪生病
    D.甲亢
    E.甲减

    答案:D
    解析:
    甲状腺激素有促进能量代谢,增加产热和提高基础代谢的作用,患者“体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,双侧甲状腺肿大”和心率加快均提示甲状腺功能亢进。

  • 第17题:

    共用题干
    患者女性,48岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率110次/分。

    甲状腺功能改变时,较T3、T4反应更迅速的项目是
    A:血清TSH
    B:血GH
    C:血皮质醇
    D:TRH兴奋实验
    E:131Ⅰ摄取实验

    答案:A
    解析:
    考点:甲亢临床表现。解析:甲亢属于高消耗高代谢疾病。患者体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检可有眼球突出、双侧甲状腺肿大、心动过速等甲亢的典型临床表现。

    考点:甲亢的实验室检查。解析:血清游离T3、T4不受血液中甲状腺结合球蛋白变化的影响,其敏感性和特异性均明显高于总T3、T4,是诊断甲亢的最好指标。

    在甲状腺功能紊乱的生化诊断中,血清TSH是反应更迅速而显著的项目,尤其是对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断有重要意义。

  • 第18题:

    患者女.33岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分,双手颤抖,甲状腺Ⅱ度肿大。 确诊的首选检查是()。

    • A、X光胸片
    • B、甲状腺显像
    • C、血清甲状腺激素水平测定
    • D、心功能测定
    • E、心肌显像

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者,女性,28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进,拟行双侧甲状腺次全切除术。此患者术前心率应控制在什么水平()。

    • A、大于120次/分
    • B、100~120次/分
    • C、90~100次/分
    • D、60~80次/分
    • E、小于60次/分

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患者女,33岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分,双手颤抖,甲状腺Ⅱ度肿大。最可能的诊断是()。
    A

    感染

    B

    甲亢

    C

    癔症

    D

    心肌病

    E

    风湿病

    F

    单纯性甲状腺肿


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,48岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率110次/分。为明确诊断及疾病严重程度,最有意义的检查项目是().
    A

    血清游离T3、T4

    B

    血清总T3、T4

    C

    131I摄取试验

    D

    血皮质醇

    E

    甲状腺自身抗体


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女.33岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分,双手颤抖,甲状腺Ⅱ度肿大。 确诊的首选检查是()。
    A

    X光胸片

    B

    甲状腺显像

    C

    血清甲状腺激素水平测定

    D

    心功能测定

    E

    心肌显像


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,35岁,近一年来易急躁,怕热多汗,易心慌、多食但易饥,体重减轻,吞咽障碍。体检时见患者眼球突出,双侧甲状腺肿大,心动过速。实验室检查结果见血清FT升高,血清TSH降低,TRH兴奋试验阴性,该患者患何种疾病的可能性最大()
    A

    垂体腺瘤

    B

    单纯性甲状腺肿

    C

    甲状腺功能亢进

    D

    甲状腺癌

    E

    亚急性甲状腺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析