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(17~18题共用题干)患者,女性,38岁,肘关节对称性疼痛伴压痛,鹰嘴突附近可触及一个直径1cm大小的结节,疑拟类风湿关节炎。不支持此诊断的实验室检查是A.血沉加快B.C一反应蛋白增高C.类风湿因子阳性D.血清补体水平增高E.抗Scl-70抗体阳性

题目

(17~18题共用题干)

患者,女性,38岁,肘关节对称性疼痛伴压痛,鹰嘴突附近可触及一个直径1cm大小的结节,疑拟类风湿关节炎。

不支持此诊断的实验室检查是

A.血沉加快

B.C一反应蛋白增高

C.类风湿因子阳性

D.血清补体水平增高

E.抗Scl-70抗体阳性


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更多“(17~18题共用题干)患者,女性,38岁,肘关节对称性疼痛伴压痛,鹰嘴突附近可触及一个直径1cm大小的结节,疑拟类风湿关节炎。不支持此诊断的实验室检查是A.血沉加快B.C一反应蛋白增高C.类风湿因子阳性D.血清补体水平增高E.抗Scl-70抗体阳性”相关问题
  • 第1题:

    类风湿关节炎活动期表现有

    A.C-反应蛋白增高,HLAB27(+)

    B.晨僵大于1小时/天,急性炎症指标异常

    C.低补体血症,抗核抗体(+)

    D.C一反应蛋白增高,血清补体水平增高

    E.血清蛋白铁水平增高,血清补体水平偏高


    正确答案:B

  • 第2题:

    有助于该病诊断的结果是

    A.CK、AST、LDH增高,C反应蛋白增加

    B.血清病毒中和抗体,补体结合反应阳性

    C.类风湿因子滴度增高

    D.超声心动图示左室壁运动减弱

    E.抗“O”测定阳性


    正确答案:ABD

  • 第3题:

    (56~57题共用题干)

    患者,女性,38岁,肘关节对称性疼痛伴压痛,鹰嘴突附近可触及一个直径lcm大小

    的结节,疑拟类风湿关节炎。

    56.不支持此诊断的实验室检查是

    A.血沉加快

    B.C一反应蛋白增高

    C.类风湿因子阳性

    D.血清补体水平增高

    E.抗Scl一70抗体阳性


    正确答案:E

  • 第4题:

    有助于该病诊断的检查结果是

    A.CK、AST、LDH增高,C反应蛋白增力口

    B.类风湿因子滴度增高

    C.抗核抗体荧光试验阳性

    D.抗链"O"阳性

    E.白细胞增多,血沉减慢


    正确答案:A
    解析:CK、AST、LDH增高,白细胞增多,血沉加快,C反应蛋白增加等有助于病毒性心肌炎的诊断。血清病毒中和抗体和补体结合抗体需反复测定,属于可能但不是肯定的病因诊断指标。故只有答案A是正确的。

  • 第5题:

    有助于该病诊断的检查结果是

    A.CK、AST、LDH增高,C反应蛋白增加,血清病毒中和抗体,补体结合反应阳性

    B.类风湿因子滴度增高

    C.抗核抗体荧光试验阳性

    D.抗链"O"测定阳性

    E.白细胞增多,血沉减慢


    正确答案:A

  • 第6题:

    患者女性,自诉早晨腕关节僵硬4个月,伴疼痛、双手掌指关节肿胀,查类风湿因子( ),诊断为类风湿关节炎。根据资料回答第14~16题。

    该病阳性率最高的实验检查是

    A.血沉增快

    B.类风湿因子阳性

    C.抗核抗体阳性

    D.C补体显著升高

    E.抗Sm抗体阳性


    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,女性,28岁,头晕、乏力1年,双手掌指关节及近端指关节呈对称性、持续性疼痛6个月。疼痛时轻时重,有压痛。查体:关节肿胀呈梭形,左手第4、5手指偏向尺侧,伴晨僵。实验室检查:类风湿因子(+),C反应蛋白增高。初步诊断为类风湿关节炎。

    可提示类风湿活动的表现不包括
    A.关节梭形肿胀
    B.晨起病变关节僵硬、活动受限
    C.出现类风湿结节
    D.C反应蛋白增高
    E.类风湿因子(+)

    答案:A
    解析:

    类风湿关节炎护理措施① 一般护理,嘱病人在急性期、发热或有内脏受累表现时卧床休息。给予富含蛋白质和维生素的饮食,有贫血者增加含铁食物。② 保护关节功能,卧床休息时应平卧硬床,不宜取高枕屈颈和膝部屈曲姿势;对晨僵肢体戴手套保暖,起床后用热水浸泡或洗温水浴,以减轻晨僵程度和尽快缓解症状;关节疼痛明显者遵医嘱服止痛药物;鼓励病人在可以耐受的范围内积极进行主动或被动锻炼;关节局部施行理疗和按摩,以增加局部血液循环,使肌肉松弛,减轻疼痛,消除关节僵硬。③ 观察关节疼痛、肿胀和活动受限的变化,晨僵、关节畸形的进展或缓解的情况;注意关节外的系统受累症状。④ 遵医嘱用药并应注意观察疗效和不良反应。
    类风湿关节炎病情活动期可有血沉增快、C反应蛋白增高。

  • 第8题:

    (共用题干)患者女,38岁。肘部关节疼痛,为对称性,伴有压痛,鹰嘴突附近可触及一个直径1cm左右的结节,疑为类风湿关节炎。

    不支持此诊断的实验室检查是( )。

    A.血沉加快
    B.CRP增高
    C.类风湿因子阳性
    D.血清补体水平增高
    E.抗Scl-70抗体阳性

    答案:E
    解析:
    抗Scl-70抗体阳性主要见于硬化症(PSS),也见于CREST综合征,未发现与类风湿性关节炎有联系。

  • 第9题:

    A.血沉增快
    B.类风湿因子阳性
    C.补体C3增高
    D.白细胞计数减少
    E.血常规正常

    诊断类风湿关节炎最有价值的检查是( )

    答案:B
    解析:

  • 第10题:

    下述与类风湿关节炎活动无关的是

    A.晨僵
    B.C反应蛋白增高
    C.血沉增快
    D.类风湿结节
    E.关节畸形

    答案:E
    解析:

  • 第11题:

    患者,女性,38岁,肘关节对称性疼痛伴压痛,鹰嘴突附近可触及一个直径1cm大小的结节,疑拟类风湿关节炎。

    对类风湿关节炎最具诊断价值的检查是
    A.HLA-B27
    B.RF+抗CCP抗体
    C.ANA+ENA
    D.CRP+ASO
    E.ESR+白细胞计数

    答案:B
    解析:

  • 第12题:

    关于肺间质纤维化实验室检查不正确的是()

    • A、血红蛋白增高
    • B、血流加快
    • C、抗核抗体常为阳性
    • D、类风湿因子约有1/3患者阳性
    • E、抗双链DNA抗体1/2患者阳性

    正确答案:E

  • 第13题:

    关于系统性硬皮病的实验室检查结果认识错误的是()

    A.约50%的患者可以出现血沉增快、血清免疫球蛋白增高

    B.约30%的患者类风湿因子阳性

    C.约90%的患者出现SLE特异性的抗dsDNA以及Sm抗体

    D.约90%的患者抗核抗体阳性


    答案:C

  • 第14题:

    类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是

    A.类风湿因子(RF)

    B.抗核抗体(ANA)谱

    C.血沉(ESR)和C反应蛋白(C-RP)

    D.关节X线检查

    E.血清补体


    正确答案:C

  • 第15题:

    下列哪项慢性盘状红斑狼疮实验室检查结果不正确

    A.OKT4/OKT8比例降低

    B.血沉加快

    C.球蛋白增高

    D.类风湿因子阳性

    E.抗核抗体阳性


    正确答案:A

  • 第16题:

    如果判断该病是否处于活动期,应观察哪个指标( )。

    A.X线检查有骨质疏松

    B.C反应蛋白增高

    C.类风湿因子阳性

    D.抗Sm抗体增高

    E.白细胞增多


    正确答案:B
    解析:类风湿关节炎的病因及发病机制

  • 第17题:

    患者,女,30岁,指间关节红肿疼痛,诊断类风湿关节炎最有意义的实验室指标是

    A、血清抗链球菌溶血素"0"阳性

    B、抗链球菌激酶阳性

    C、抗透明质酸酶阳性

    D、血沉加快

    E、类风湿因子阳性


    参考答案:E

  • 第18题:

    用于诊断类风湿关节炎的最常用实验室检查是

    A.C反应蛋白
    B.类风湿因子
    C.抗核抗体
    D.血沉
    E.血象检查

    答案:B
    解析:
    类风湿因子(RF)常规检测为IgM型,阳性率约70%~80%,且其滴度与疾病的活动性和严重性成正比。抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子(APF)和抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)等自身抗体,对RF的诊断有较高的特异性,有助于早期诊断。但敏感性不如RF。血象检查、血沉、C反应蛋白没有诊断特异性。

  • 第19题:

    确诊幼年型类风湿关节炎的实验室检查是

    A.红细胞沉降率升高
    B.类风湿因子阳性
    C.抗核抗体阳性
    D.外周血白细胞增高,中性粒细胞增高
    E.以上都不是

    答案:E
    解析:

  • 第20题:

    (共用题干)患者女,38岁。肘部关节疼痛,为对称性,伴有压痛,鹰嘴突附近可触及一个直径1cm左右的结节,疑为类风湿关节炎。

    对类风湿关节炎最具诊断价值的实验室检查是( )。

    A.ANA+ENA
    B.HLA-B27
    C.CRP+ASO
    D.RF+抗CCP抗体
    E.ESR+白细胞计数

    答案:D
    解析:
    抗环瓜氨酸肽抗体是风湿自身抗体系统的一种,类风湿关节炎(RA)具有高特异性的瓜氨酸相关自身抗体系统包括AKA、APF、AFA、抗CCP抗体,这些抗体对早期RA诊断具有较好的特异性。这些指标越高患风湿的可能性也越太。

  • 第21题:

    诊断类风湿关节炎最有意义的实验室指标是

    A.血清抗链球菌溶血素"O"阳性
    B.抗链球菌激酶阳性
    C.抗透明质酸酶阳性
    D.血沉加快
    E.类风湿因子阳性

    答案:E
    解析:
    诊断类风湿关节炎最有意义的实验室指标是类风湿因子阳性。

  • 第22题:

    下列哪项除外,均为类风湿关节炎的活动性指标

    A.类风湿结节
    B.C反应蛋白增高
    C.血沉增快
    D.晨僵
    E.白细胞增高

    答案:E
    解析:
    血沉增快和C反应蛋白升高是炎症活动的指标;晨僵的程度及持续时间可作为判断病情活动的指标;类风湿结节为特异性的皮肤表现。

  • 第23题:

    患者,女性,38岁,肘关节对称性疼痛伴压痛,鹰嘴突附近可触及一个直径1cm大小的结节,疑拟类风湿关节炎。

    不支持此诊断的实验室检查是
    A.抗Scl-70抗体阳性
    B.C-反应蛋白增高
    C.血清补体水平增高
    D.类风湿因子阳性
    E.血沉加快

    答案:A
    解析: