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再生障碍性贫血常出现哪种类型贫血A.小细胞低色素性贫血B.正细胞性贫血C.大细胞性贫血D.遗传性红细胞膜缺陷性贫血E.获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂(GPI)锚链膜蛋白异常性贫血

题目

再生障碍性贫血常出现哪种类型贫血

A.小细胞低色素性贫血

B.正细胞性贫血

C.大细胞性贫血

D.遗传性红细胞膜缺陷性贫血

E.获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂(GPI)锚链膜蛋白异常性贫血

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  • 第1题：

    遗传性球形细胞增多症患者考虑为哪种类型贫血

    A.小细胞低色素性贫血

    B.正细胞性贫血

    C.大细胞性贫血

    D.遗传性红细胞膜缺陷性贫血

    E.获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂(GPI)锚链膜蛋白异常性贫血


    参考答案：D

  • 第2题：

    再生障碍性贫血的细胞学形态为

    A．大细胞性贫血

    B．大细胞性低色素性贫血

    C．小细胞性低色素性贫血

    D．小细胞性正色素性贫血

    E．正细胞正色素性贫血


    正确答案：D

  • 第3题：

    再生障碍性贫血表现为

    A.小细胞低色素性贫血

    B.小细胞正色素性贫血

    C.大细胞正色素性贫血

    D.大细胞低色素性贫血

    E.正细胞正色素性贫血


    正确答案：E
    再生障碍性贫血为正细胞正色素性贫血。慢性病性贫血多伴有缺铁性贫血，因此为小细胞低色素性贫血。

  • 第4题：

    A.大细胞性贫血
    B.正细胞性贫血
    C.小细胞正色素性贫血
    D.大细胞低色素性贫血
    E.小细胞低色素性贫血

    慢性失血性贫血

    答案：E
    解析：
    本组题和前两组题考核的层面是一样的，但从另一个角度考虑。第74题，有致慢性少量失血病因时，如肠息肉、肠钩虫病等慢性小量失血病程短时不会即时引起贫血，但长期慢性失血等于慢性铁的丢失，最终出现缺铁性贫血，是小细胞低色性贫血，而错选B者是将慢性失血性贫血与急性失血性贫血混同，而错选其他项则是本概念不清。第75题，巨幼红细胞性贫血是由于叶酸和（或）维生素B缺乏引起，叶酸或维生素B缺乏影响幼红细胞核的分裂和成熟，而胞质血红蛋白的合成不受影响，因此贫血呈大细胞性。此题错选D者较多，可能考虑了大细胞性，而未注意此时并无铁的缺乏，不会发生低色素性改变。

  • 第5题：

    再生障碍性贫血（）
    A.大细胞性贫血
    B.正细胞性贫血
    C.小细胞正色素贫血
    D.小细胞低色素贫血
    E.大细胞低色素贫血


    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    按血片中红细胞形态特征分类，再生障碍性贫血属于

    A.正细胞正色素性贫血
    B.小细胞低色素性贫血
    C.小细胞性贫血
    D.大细胞性贫血
    E.大细胞高色素性贫血

    答案：A
    解析：
    再生障碍性贫血属于正细胞正色素贫血。

  • 第7题：

    尿毒症患者常出现哪种类型贫血（）

    • A、小细胞低色素性贫血
    • B、正细胞性贫血
    • C、大细胞性贫血
    • D、遗传性红细胞膜缺陷性贫血
    • E、获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂（GPI）锚链膜蛋白异常性贫血

    正确答案:B

  • 第8题：

    遗传性球形细胞增多症患者考虑为哪种类型贫血（）

    • A、小细胞低色素性贫血
    • B、正细胞性贫血
    • C、大细胞性贫血
    • D、遗传性红细胞膜缺陷性贫血
    • E、获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂（GPI）锚链膜蛋白异常性贫血

    正确答案:D

  • 第9题：

    急性溶血性贫血患者常出现哪种类型贫血（）

    • A、小细胞低色素性贫血
    • B、正细胞性贫血
    • C、大细胞性贫血
    • D、遗传性红细胞膜缺陷性贫血
    • E、获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂（GPI）锚链膜蛋白异常性贫血

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    遗传性球形细胞增多症患者考虑为哪种类型贫血（）。
    A

    小细胞低色素性贫血

    B

    正细胞性贫血

    C

    大细胞性贫血

    D

    遗传性红细胞膜缺陷性贫血

    E

    获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂（GPI）锚链膜蛋白异常性贫血


    正确答案： E
    解析： 按红细胞形态分类： (1)大细胞性贫血：MCV＞100fl，MCHC32%～35%，此类贫血大多为正色素，多见于巨幼红细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、肝疾病等。 (2)正细胞性贫血：MCV80～100fl，MCHC32%～35%，此类贫血大多为正色素，可见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓病性贫血、急性失血性贪血等。 (3)小细胞低色素性贫血：MCV＜80fl、MCHC＜32%，常见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血等。红细胞膜异常性溶血性贫血： 1)遗传性红细胞膜缺陷：见于遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症、遗传性口形细胞增多症等。 2)获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂(GPI)锚链膜蛋白异常：见于阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)。

  • 第11题：

    单选题
    急性溶血性贫血患者常出现哪种类型贫血（）
    A

    小细胞低色素性贫血

    B

    正细胞性贫血

    C

    大细胞性贫血

    D

    遗传性红细胞膜缺陷性贫血

    E

    获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂（GPI）锚链膜蛋白异常性贫血


    正确答案： D
    解析： 按红细胞形态分类：（1）大细胞性贫血：MCV>100fl，MCHC32%～35%，此类贫血大多为正色素，多见于巨幼红细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、肝疾病等。（2）正细胞性贫血：MCV80～100fl，MCHC32%～35%，此类贫血大多为正色素，可见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓病性贫血、急性失血性贫血等。（3）小细胞低色素性贫血：MCV<80fl、MCHC<32%，常见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血等。红细胞膜异常性溶血性贫血：1）遗传性红细胞膜缺陷：见于遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症、遗传性口形细胞增多症等。2）获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂（GPI）锚链膜蛋白异常：见于阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）。

  • 第12题：

    单选题
    再生障碍性贫血常出现哪种类型贫血（）
    A

    小细胞低色素性贫血

    B

    正细胞性贫血

    C

    大细胞性贫血

    D

    遗传性红细胞膜缺陷性贫血

    E

    获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂（GPI）锚链膜蛋白异常性贫血


    正确答案： D
    解析： 按红细胞形态分类：（1）大细胞性贫血：MCV>100fl，MCHC32%～35%，此类贫血大多为正色素，多见于巨幼红细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、肝疾病等。（2）正细胞性贫血：MCV80～100fl，MCHC32%～35%，此类贫血大多为正色素，可见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓病性贫血、急性失血性贫血等。（3）小细胞低色素性贫血：MCV<80fl、MCHC<32%，常见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血等。红细胞膜异常性溶血性贫血：1）遗传性红细胞膜缺陷：见于遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症、遗传性口形细胞增多症等。2）获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂（GPI）锚链膜蛋白异常：见于阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）。

  • 第13题：

    阵发性睡眠性血红蛋白尿考虑为哪种类型贫血

    A.小细胞低色素性贫血

    B.正细胞性贫血

    C.大细胞性贫血

    D.遗传性红细胞膜缺陷性贫血

    E.获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂(GPI)锚链膜蛋白异常性贫血


    参考答案：E

  • 第14题：

    再生障碍性贫血

    A.大细胞性贫血

    B.正细胞性贫血

    C.单纯小细胞中性贫血

    D.小细胞低色素性贫血

    E.溶血性贫血


    参考答案：B

  • 第15题：

    再生障碍性贫血属于A.小细胞低色素性贫血B.大细胞性贫血C.正常细胞性贫血S

    再生障碍性贫血属于

    A.小细胞低色素性贫血

    B.大细胞性贫血

    C.正常细胞性贫血

    D.单纯小细胞性贫血

    E.大细胞低色素性贫血


    正确答案：C
    略

  • 第16题：

    A.大细胞性贫血
    B.正细胞性贫血
    C.小细胞低色素性贫血
    D.大细胞低色素性贫血
    E.小细胞正色性贫血

    再生障碍性贫血

    答案：B
    解析：
    这是一组理解应用题，应在了解按细胞形态分类不同贫血的特点基础上，结合题目所给具体疾病特点答题。作为贫血的临床诊断，红细胞形态是简单而重要的检查方法，按之可初步筛分出贫血的大致病因，而作为进一步选择病因学诊断检查的重要提示。题目所给的5个备选答案是贫血形态学分类。我们应在了解两个题目的贫血特点基础上来选项。第70题，营养性缺铁性贫血，应明白铁是血红蛋白的组成成分，铁缺乏使胞质血红蛋白合成减少，但不影响幼稚红细胞的核分裂和成熟，因此成熟红细胞呈小细胞低色素性，使缺铁性贫血呈小细胞低色性。大细胞性贫血是由于叶酸和或维生素B缺乏引起，其贫血的机制与缺铁性贫血相反，叶酸或维生素B缺乏影响幼红细胞核的分裂和成熟，而胞质血红蛋白的合成不受影响，因此其熟红细胞呈大细胞性。错答A者是把两种营养性贫血的机制混淆，未能从本质上理解两种营养性贫血。而错答其他选项也是由于概念不清。第71题，再生障碍性贫血是骨髓造血功能低下，包括红细胞在内的各系血细胞生成减少，再生不良主要是在于细胞水平，而幼稚红细胞的核分裂和胞质血红蛋白合成基本不受影响，因此其贫血呈正细胞正色素性。选答A者可能是错误地认为幼稚红细胞阶段也有明显的核分裂障碍。

  • 第17题：

    A.小细胞低色素性贫血
    B.大细胞性贫血
    C.正细胞正色素性贫血
    D.小细胞正色素性贫血
    E.大细胞性低色素性贫血

    再生障碍性贫血为

    答案：C
    解析：
    根据红细胞形态的贫血分类常见的小细胞低色素性贫血：缺铁性贫血、慢性失血后贫血；大细胞性贫血：巨幼细胞贫血；正细胞正色素性贫血：再生障碍性贫血、急性失血后贫血。

  • 第18题：

    再生障碍性贫血常出现哪种类型贫血（）

    • A、小细胞低色素性贫血
    • B、正细胞性贫血
    • C、大细胞性贫血
    • D、遗传性红细胞膜缺陷性贫血
    • E、获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂（GPI）锚链膜蛋白异常性贫血

    正确答案:B

  • 第19题：

    缺铁性贫血常出现哪种类型贫血（）

    • A、小细胞低色素性贫血
    • B、正细胞性贫血
    • C、大细胞性贫血
    • D、遗传性红细胞膜缺陷性贫血
    • E、获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂（GPI）锚链膜蛋白异常性贫血

    正确答案:A

  • 第20题：

    阵发性睡眠性血红蛋白尿考虑为哪种类型贫血（）

    • A、小细胞低色素性贫血
    • B、正细胞性贫血
    • C、大细胞性贫血
    • D、遗传性红细胞膜缺陷性贫血
    • E、获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂（GPI）锚链膜蛋白异常性贫血

    正确答案:E

  • 第21题：

    叶酸或维生素B12缺乏常出现哪种类型贫血（）

    • A、小细胞低色素性贫血
    • B、正细胞性贫血
    • C、大细胞性贫血
    • D、遗传性红细胞膜缺陷性贫血
    • E、获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂（GPI）锚链膜蛋白异常性贫血

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    叶酸或维生素B12缺乏常出现哪种类型贫血（）
    A

    小细胞低色素性贫血

    B

    正细胞性贫血

    C

    大细胞性贫血

    D

    遗传性红细胞膜缺陷性贫血

    E

    获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂（GPI）锚链膜蛋白异常性贫血


    正确答案： E
    解析： 按红细胞形态分类：（1）大细胞性贫血：MCV>100fl，MCHC32%～35%，此类贫血大多为正色素，多见于巨幼红细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、肝疾病等。（2）正细胞性贫血：MCV80～100fl，MCHC32%～35%，此类贫血大多为正色素，可见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓病性贫血、急性失血性贫血等。（3）小细胞低色素性贫血：MCV<80fl、MCHC<32%，常见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血等。红细胞膜异常性溶血性贫血：1）遗传性红细胞膜缺陷：见于遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症、遗传性口形细胞增多症等。2）获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂（GPI）锚链膜蛋白异常：见于阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）。

  • 第23题：

    单选题
    阵发性睡眠性血红蛋白尿考虑为哪种类型贫血（）
    A

    小细胞低色素性贫血

    B

    正细胞性贫血

    C

    大细胞性贫血

    D

    遗传性红细胞膜缺陷性贫血

    E

    获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂（GPI）锚链膜蛋白异常性贫血


    正确答案： C
    解析： 按红细胞形态分类：（1）大细胞性贫血：MCV>100fl，MCHC32%～35%，此类贫血大多为正色素，多见于巨幼红细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、肝疾病等。（2）正细胞性贫血：MCV80～100fl，MCHC32%～35%，此类贫血大多为正色素，可见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓病性贫血、急性失血性贫血等。（3）小细胞低色素性贫血：MCV<80fl、MCHC<32%，常见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血等。红细胞膜异常性溶血性贫血：1）遗传性红细胞膜缺陷：见于遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症、遗传性口形细胞增多症等。2）获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂（GPI）锚链膜蛋白异常：见于阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）。

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