睡眠的发动与维持困难A.失眠B.睡眠-觉醒节律障碍C.做梦D.嗜睡E.睡行症

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

请分别叙述嗜睡症、睡眠—觉醒节律障碍、睡行症、夜惊、梦魇的临床特点。

正确答案: 它们的临床特点分述如下：
(1)嗜睡症白天睡眠过多。表现为特别在安静或单调环境下，经常困乏嗜睡，并可不分场合甚至在需要十分清醒的情况下，也出现不同程度、不可抗拒的入睡。过多的睡眠不是由于睡眠不足、药物、酒精、躯体疾病所致，也不是某种精神障碍(如神经衰弱、抑郁症)症状的一部分。
(2)睡眠—觉醒节律障碍睡眠-觉醒节律紊乱、反常。有的睡眠时相延迟，比如患者常在凌晨入睡，次日下午醒来，在常人应入睡的时候不能入睡，在应觉醒的时候需要入睡。有的入睡时间变化不定，总睡眠时间也随入睡时间的变化而长短不一；有时可连续2～3天不入睡，有时整个睡眠时间提前，过于早睡和过于早醒。病人多伴有忧虑或恐惧心理，并引起精神活动效率下降，妨碍社会功能。
(3)睡行症指一种在睡眠过程尚未清醒时起床在室内或户外行走，或做一些简单活动的睡眠和清醒的混合状态。发作时难以唤醒，刚醒时意识障碍，定向障碍，警觉性下降，反应迟钝。尽管在发作后的清醒初期，可有短暂意识和定向障碍，但几分钟后，即可恢复常态，不论是即刻苏醒或次晨醒来均完全遗忘。不明显影响日常生活和社会功能。
(4)夜惊常见于儿童的睡眠障碍，主要为反复出现从睡眠中突然醒来并惊叫，通常发生在睡眠前三分之一阶段，大约在入睡后15～30分钟；发生于NREM睡眠时段。儿童在睡眠中突然惊叫、哭喊伴有惊恐表情和动作，两眼直视，手足乱动，心率增快、呼吸急促、出汗、瞳孔扩大等自主神经兴奋症状。通常在夜间睡眠后较短时间内发作，每次发作约持续1～10分钟。难以唤醒，当时意识呈朦胧状态。醒后有意识和定向障碍，不能说出梦境内容，对发作不能回忆。
(5)梦魇指在睡眠中被噩梦突然惊醒，梦魇的梦境多是处于危险境地，使患者恐惧、紧张、害怕、呻吟、惊叫或动弹不得直至惊醒。一旦醒来就变得清醒，对梦境中的恐怖内容能清晰回忆，并仍处于惊恐之中。通常在夜间睡眠的后期发作。发生于快眼动睡眠(REM)阶段。

第6题：

24小时睡眠觉醒障碍（）

• A、失眠
• B、睡眠-觉醒节律障碍
• C、做梦
• D、嗜睡
• E、睡行症

正确答案:B

第7题：

睡眠的发动与维持困难（）

• A、失眠
• B、睡眠-觉醒节律障碍
• C、做梦
• D、嗜睡
• E、睡行症

正确答案:A

第8题：

在睡眠中被噩梦突然惊醒，引起恐惧不安、心有余悸的睡眠行为障碍，是指（）

• A、睡眠-觉醒节律障碍
• B、睡行症
• C、梦魇
• D、夜惊
• E、失眠症

正确答案:C

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

睡眠中的异常活动和行为（）

• A、失眠
• B、睡眠-觉醒节律障碍
• C、做梦
• D、嗜睡
• E、睡行症

正确答案:E

第17题：

在睡眠中被噩梦突然惊醒，引起恐惧不安、心有余悸的睡眠行为障碍，是指（　）

• A、睡眠一觉醒节律障碍
• B、睡行症
• C、梦魇
• D、夜惊
• E、失眠症

正确答案:C

第18题：

白天过度睡眠（）

• A、失眠
• B、睡眠-觉醒节律障碍
• C、做梦
• D、嗜睡
• E、睡行症

正确答案:D

第19题：

睡眠—觉醒节律障碍是指睡眠—觉醒节律与（）而引起的睡眠紊乱。

正确答案:常规不符

第20题：

小惠是个汽车司机，他平均每晚只睡3～4个小时，第二天很难维持正常的工作，有时正在驾驶的时候就睡着了。他的这种情况可能属于（）

• A、嗜睡症
• B、失眠症
• C、睡眠-觉醒节律障碍
• D、睡行症

正确答案:B

第21题：

第22题：

第23题：