不能与钙离子结合的抗凝剂是A.肝素B.草酸钾C.EDTA钾盐D.枸橼酸钠E.草酸钠

A项，能与血液中钙离子结合形成螫合物，阻止血液凝固。BC项，EDTA-Na2和EDTA-K2能与血液中钙离子结合成螯合物，使钙离子失去凝血作用，阻止血液凝固。D项，肝素通过加强抗凝血酶灭活丝氨酸蛋白酶的作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集等作用，从而阻止血液凝固。E项，草酸钠溶解后解离的草酸根离子能与样本中钙离子形成草酸钙沉淀，使钙离子失去凝血作用，阻止血液凝固。

常用抗凝剂有草酸盐、枸橼酸盐、EDTA钠盐、肝素等，其中草酸钾最为常用。

用于血糖测定最佳抗凝剂为草酸钾·氟化钠，这主要是由于一方面可以防止血糖被分解，另一方面又不干扰试验。枸橼酸钠适用范围：止血学检验、血沉、输血保养液；草酸钠适用范围：止血学检验；乙二胺四乙酸（EDTA）盐适用范围：血细胞分析；肝素适用范围：标本为全血的检验项目和多种生化项目，但不能抑制标本中糖代谢。

血钙测定一般采用血清标本，如果要采用抗凝血，则采用肝素作为抗凝剂不会影响测定。

测定血浆淀粉酶时，抗凝剂最好选用肝素。

临床上常用的抗凝剂有：①枸橼酸盐，可与钙离子形成可溶性螯合物，从而阻止血液凝固，常用于凝血象和红细胞沉降率的测定；②草酸盐，可与钙离子生成草酸钙沉淀，从而阻止血液凝固，常用于凝血象检查；③双草抗凝剂，100ml抗凝剂中含有草酸钾0.8g、草酸铵1.2g，适用于血细胞比容、血细胞计数、网织红细胞计数等检查，不适用于血小板计数和白细胞分类计数；④肝素，加强抗凝血活酶Ⅲ灭活丝氨酸蛋白酶的作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集等作用，从而阻止血液凝固，是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂，但不适于细胞形态学检查和全血细胞计数；⑤乙二胺四乙酸EDTA盐，可与钙离子形成螯合物，使钙离子失去凝血作用，阻止血液凝固，适于全血细胞计数，不适于凝血检查、血小板功能试验。

EDTA-紫色真空釆血管（血液学检验），枸橼酸钠-浅蓝色真空釆血管（凝血实验），肝素-绿色真空釆血管（普通生化检验），氟化钠、草酸钾-灰色真空釆血管（血糖测定）。

血钙测定一般采用血清标本，如果要采用抗凝血，则采用肝素作为抗凝剂不会影响测定。

枸橼酸盐、草酸盐及EDTA均可结合钙离子，因而不适合做钙离子测定的抗凝剂。

枸橼酸盐、草酸盐及EDTA均可结合钙离子，因而不适合做钙离子测定的抗凝剂。