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(案例题干)患儿男,3岁。8小时前额部不慎碰伤,出现血肿,约半个乒乓球大小。患儿既往无出血病史,其舅舅经常出现血肿情况。体检:发育正常,轻度贫血貌,皮肤无出血点,心肺(-),腹软,肝脾未及,余无异常发现。该患儿的诊断考虑的疾病是A.维生素K缺乏症B.血友病甲C.血友病乙D.血管性血友病E.遗传性纤维蛋白原缺乏症F.因子Ⅺ缺乏症G.原发性血小板功能障碍血友病筛选试验包括A.PTB.APTTC.TTD.BTE.FDPF.D-二聚体血友病筛选试验的结果应是A.PT和APTT延长B.PT延长和APTT正常C.PT

题目

(案例题干)患儿男,3岁。8小时前额部不慎碰伤,出现血肿,约半个乒乓球大小。患儿既往无出血病史,其舅舅经常出现血肿情况。体检:发育正常,轻度贫血貌,皮肤无出血点,心肺(-),腹软,肝脾未及,余无异常发现。该患儿的诊断考虑的疾病是A.维生素K缺乏症

B.血友病甲

C.血友病乙

D.血管性血友病

E.遗传性纤维蛋白原缺乏症

F.因子Ⅺ缺乏症

G.原发性血小板功能障碍

血友病筛选试验包括A.PT

B.APTT

C.TT

D.BT

E.FDP

F.D-二聚体

血友病筛选试验的结果应是A.PT和APTT延长

B.PT延长和APTT正常

C.PT、BT、TT正常和APTT延长

D.BT和APTT延长

E.BT延长和APTT正常

F.BT和PT延长

血友病甲属于A.因子Ⅷ基因缺陷

B.常染色体隐性遗传

C.常染色体显性遗传

D.性联隐性遗传

E.血管性血友病的一种

F.男性Y染色体缺陷

APTT延长,PT正常可得出的结论是A.凝血因子Ⅶ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ缺陷

B.凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺陷

C.凝血因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ缺陷

D.凝血因子Ⅷ、Ⅺ、TF缺陷

E.凝血因子PK、Ⅴ、HMWK缺陷

F.凝血因子PK、Ⅶ缺陷

为明确诊断还需要做的检查有A.因子Ⅷ:C活性测定

B.因子Ⅸ:C活性测定

C.因子Ⅺ:C活性测定

D.STGT或TGT及其纠正试验

E.骨髓细胞学检查

F.因子Ⅷ:Ag测定

G.因子Ⅸ:Ag测定

H.vWF:Ag测定

I.造血祖细胞培养

初步诊断依据是A.患儿为男性

B.外伤后额部血肿

C.内源性凝血指标APTT延长

D.外源性凝血系统指标PT正常

E.血小板计数和功能正常

F.患儿母亲家族中有类似疾病史

G.肝脾未触及

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.患儿男，3岁。8小时前额部不慎碰伤，出现血肿，约半个乒乓球大小。患儿既往无出血病史，其舅舅经常出现血肿情况。体检：发育正常，轻度贫血貌，皮肤无出血点，心肺(-)，腹软，肝脾未及，余无异常发现该患儿的诊断考虑的疾病是A、维生素K缺乏症B、血友病甲C、血友病乙D、血管性血友病E、遗传性纤维蛋白原缺乏症F、因子Ⅺ缺乏症G、原发性血小板功能障碍血友病筛选试验包括A、PTB、APTTC、TTD、BTE、FDPF、D-二聚体血友病筛选试验的结果应是A、PT和APTT延长B、PT延长和APTT正常C、PT、BT、TT正常和APTT延长D、BT和APTT延长E、BT延长和APTT正常F、BT和PT延长APTT延长，PT正常可得出的结论是A、凝血因子Ⅶ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ缺陷B、凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺陷C、凝血因子Ⅸ、Ⅺ、V、Ⅱ、Ⅰ缺陷D、凝血因子Ⅷ、Ⅺ、TF缺陷E、凝血因子PK、Ⅴ、HMWK缺陷F、凝血因子PK、Ⅶ缺陷初步诊断依据是A、患儿为男性B、外伤后额部血肿C、内源性凝血指标APTT延长D、外源性凝血系统指标PT正常E、血小板计数和功能正常F、患儿母亲家族中有类似疾病史G、肝脾未触及为明确诊断还需要做的检查有A、因子Ⅷ：C活性测定B、因子Ⅸ：C活性测定C、因子Ⅺ：C活性测定D、STGT或TGT及其纠正试验E、骨髓细胞学检查F、因子Ⅷ：Ag测定G、因子Ⅸ：Ag测定H、vWF：Ag测定I、造血祖细胞培养血友病甲属于A、因子Ⅷ基因缺陷B、常染色体隐性遗传C、常染色体显性遗传D、性连锁隐性遗传E、血管性血友病的一种F、男性Y染色体缺陷

2.(共用题干)患儿男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。采集病史时应特别注意询问A．既往膝部受伤和血肿情况B．家族史C．近期服药史D．过去治疗的情况E．过去发病时X线检查情况

3.患儿男,3岁,右膝关节轻微碰后肿痛1天,无发热。既往有反复外伤后皮下血肿病史,查体:右膝关节明显红肿,活动受限,表皮无破损。皮肤、黏膜无出血点和瘀斑。血小板正常。最佳治疗是A、输血小板B、给予热敷C、输全血D、静脉点滴抗生素E、输新鲜冰冻血浆

4.患儿男，3岁，右膝关节轻微碰后肿痛1天，无发热。既往有反复外伤后皮下血肿病史，查体：右膝关节明显红肿，活动受限，表皮无破损。皮肤、黏膜无出血点和瘀斑。血小板正常。最佳治疗是A、输血小板B、给予热敷C、输全血D、静脉点滴抗生素E、输新鲜冰冻血浆

更多“(案例题干)患儿男,3岁。8小时前额部不慎碰伤,出现血肿,约半个乒乓球大小。患儿既往无出血病史,其舅 ”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    患者男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。

    采集病史时应特别注意询问
    A:既往膝部受伤和血肿情况
    B:家族史
    C:近期服药史
    D:过去治疗的情况
    E:过去发病时X线检查情况

    答案：B
    解析：
    男性儿童，经常发生轻微外伤后膝部血肿，要想到血友病可能，特别要注意询问家族史，了解兄弟姐妹、舅舅、叔叔有无类似情况发生。

    APTI是内源性凝血系统的筛选试验，患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验；vWF：Ag是测定血管壁的试验；PLT是一期止血缺陷的筛选试验；TT是属于纤溶活性测定的试验，都在正常范围。

    患者舅舅有类似发病，说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。

    血友病是Ⅹ染色体伴性遗传，男性发病，女性传递。

    血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的，血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，已不属于血友病范畴。

  • 第2题：

    共用题干
    患儿男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。

    血友病是由于哪些凝血因子缺乏引起的
    A:Ⅶ，Ⅸ
    B:Ⅷ，Ⅻ
    C:Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ
    D:Ⅷ，Ⅺ
    E:Ⅷ.Ⅸ

    答案：E
    解析：
    男性儿童，经常发生轻微外伤后膝部血肿，要想到血友病可能，特别要注意询问家族史，了解兄弟姐妹，舅舅，叔叔有无类似情况发生。
    APTT是内源性凝血系统的筛选试验，患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验；vWF:Ag是测定血管壁的试验；PLT是一期止血缺陷的筛选试验；TT是属于纤溶活性测定的试验，都在正常范围。
    患者舅舅有类似发病，说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。
    血友病是X染色体伴性隐性遗传，男性发病，女性传递。
    血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的，血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，已不属于血友病范畴。

  • 第3题：

    共用题干
    患儿男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。

    血友病的遗传类型是
    A:常染色体隐性遗传
    B:常染色体显性遗传
    C:性连锁隐性遗传
    D:性连锁显性遗传
    E:Y染色体显性遗传

    答案：C
    解析：
    男性儿童，经常发生轻微外伤后膝部血肿，要想到血友病可能，特别要注意询问家族史，了解兄弟姐妹，舅舅，叔叔有无类似情况发生。
    APTT是内源性凝血系统的筛选试验，患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验；vWF:Ag是测定血管壁的试验；PLT是一期止血缺陷的筛选试验；TT是属于纤溶活性测定的试验，都在正常范围。
    患者舅舅有类似发病，说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。
    血友病是X染色体伴性隐性遗传，男性发病，女性传递。
    血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的，血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，已不属于血友病范畴。

  • 第4题：

    共用题干
    患儿男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。

    家族史中，其舅舅有类似发病情况，该病的诊断是
    A:ITP
    B:DIC
    C:急性白血病
    D:血友病
    E:血管性血友病

    答案：D
    解析：
    男性儿童，经常发生轻微外伤后膝部血肿，要想到血友病可能，特别要注意询问家族史，了解兄弟姐妹，舅舅，叔叔有无类似情况发生。
    APTT是内源性凝血系统的筛选试验，患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验；vWF:Ag是测定血管壁的试验；PLT是一期止血缺陷的筛选试验；TT是属于纤溶活性测定的试验，都在正常范围。
    患者舅舅有类似发病，说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。
    血友病是X染色体伴性隐性遗传，男性发病，女性传递。
    血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的，血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，已不属于血友病范畴。

  • 第5题：

    共用题干
    患儿男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。

    采集病史时应特别注意询问
    A:既往膝部受伤和血肿情况
    B:家族史
    C:近期服药史
    D:过去治疗的情况
    E:过去发病时X线检查情况

    答案：B
    解析：
    男性儿童，经常发生轻微外伤后膝部血肿，要想到血友病可能，特别要注意询问家族史，了解兄弟姐妹，舅舅，叔叔有无类似情况发生。
    APTT是内源性凝血系统的筛选试验，患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验；vWF:Ag是测定血管壁的试验；PLT是一期止血缺陷的筛选试验；TT是属于纤溶活性测定的试验，都在正常范围。
    患者舅舅有类似发病，说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。
    血友病是X染色体伴性隐性遗传，男性发病，女性传递。
    血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的，血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，已不属于血友病范畴。

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