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患者女,51岁。因睡眠不好服用地西泮3个月,开始服药后睡眠情况改善。但逐渐效果欠佳,因此患者逐渐加大剂量,最大量达到每天12片,一旦减药或停药,患者出现睡眠差,心慌,烦躁不安。此时对此患者最好的处理是A、继续服药,不用处理B、加用其他镇静催眠药物C、递减药物D、加大药物剂量E、马上停止服药

题目

患者女,51岁。因睡眠不好服用地西泮3个月,开始服药后睡眠情况改善。但逐渐效果欠佳,因此患者逐渐加大剂量,最大量达到每天12片,一旦减药或停药,患者出现睡眠差,心慌,烦躁不安。此时对此患者最好的处理是

A、继续服药,不用处理

B、加用其他镇静催眠药物

C、递减药物

D、加大药物剂量

E、马上停止服药


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参考答案和解析
参考答案:C
更多“患者女,51岁。因睡眠不好服用地西泮3个月,开始服药后睡眠情况改善。但逐渐效果欠佳,因此患者逐渐加 ”相关问题
  • 第1题:

    男,62岁,自诉近来睡眠欠佳,体重下降,排尿困难,伴有上腹部不适,右腹股沟肿物逐渐增大,并可进入阴囊,患者哪个症状与本病的发病有关

    A.排尿困难

    B.上腹部不适

    C.睡眠欠佳

    D.持续性高血压


    正确答案:A

  • 第2题:

    某女,51岁。因睡眠不好服用地西泮3个月,开始服药后睡眠情况改善。但逐一渐效果欠佳,因此患者逐渐加大剂量,最大量达到每天12片,一旦减药或停药,患者出现睡眠差,心慌,烦躁不安。此时对此患者最好的处理是

    A、继续服药,不用处理

    B、加用其他镇静催眠药物

    C、递减药物

    D、加大药物剂量

    E、马上停止服药


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者女性,58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊,发现血压高,既往曾有过高血压情况,开始进行药物治疗。在下列药物中属于降压药物的是

    A、利多卡因
    B、地西泮
    C、阿司匹林
    D、普罗帕酮
    E、硝苯地平

    答案:E
    解析:
    属于降压药物的是硝苯地平。
    抗高血压药物目前已有百余种,但较常用的主要有以下五大类:(1)利尿降压药,通过肾脏排钠排水,减少血容量并降低外周阻力,达到降压效果。常用的有双氢克尿噻,氯噻嗪,氯噻酮,速尿,利尿酸,氨苯喋啶,安体舒通,阿米洛利等。(2)β受体阻滞剂,使β受体阻滞,提高血管平滑肌对血管介质的敏感性,抑制肾素的分泌,达到降压的目的。常用的药物有心得安,氨酰心安(阿替洛尔),美多心安(倍他乐克,美托洛尔),噻马心安(噻马洛尔)等。(3)血管紧张素转换酶抑制剂,通过抑制血管紧张素酶的作用,减少血管紧张素Ⅱ的产生,从而降低体循环阻力,达到降压的目的。常用药物有:疏甲丙晡酸(卡托普利,开搏通),苯丁酯脯酸(依那普利),培哚普和(雅施达),苯那普利拉(洛汀新)等。(4)钙拮抗剂,抑制钙离子通过心肌与血管平滑肌细胞膜,使平滑肌松弛,周围阻力降低,具有降压、抗心绞痛作用。常用的药物有:硝苯吡啶(心痛定)、尼群地平,尼莫地平,异搏定,氨氯地平(洛活喜)等。(5)血管扩张剂,具有对抗周围血管阻力,而达到降压作用。常用的药物有肼苯哒嗪、长压啶等。其他类的降压药物,还有作用于交感神经的降压药,如甲基多巴、利血平、可乐宁、降压灵等;α受体阻滞剂,如哌唑嗪、酚妥拉明等。这些药物在临床上一般不作常规使用,有些目前已很少使用。

  • 第4题:

    某女,61岁。因睡眠不好服用司可巴比妥1个月,服药后睡眠情况改善。但是一旦减药或停药,患者出现多梦、噩梦频繁,严重干扰睡眠,病人不得已再次服用该药物。此时对此患者最好的处理是

    A、继续服药,不用处理

    B、加用其他巴比妥类药物

    C、马上停止服药

    D、加大药物剂量

    E、缓慢减量或换用其他药物


    参考答案:E

  • 第5题:

    患者,女,51岁,因睡眠不好服用地西泮3个月,开始服药后睡眠情况改善。但逐渐效果欠佳,因此患者逐渐加大剂量,最大量达到每天12片,一旦减药或停药,患者出现睡眠差,心慌,烦躁不安。此时对此患者最好的处理是

    A.继续服药,不用处理
    B.加用其他镇静催眠药物
    C.递减药物
    D.加大药物剂量
    E.马上停止服药

    答案:C
    解析:
    该患者的临床表现符合镇静催眠药物成瘾的诊断,这种患者在脱瘾治疗时必须递减药物,同时配合认知和行为治疗。半衰期较短的苯二氮卓类药物停止用药后容易出现戒断症状,可以先换用半衰期较长的苯二氮卓类药物再减量。减量的速度一般采取每2-3天减少10%,此时要注意区分患者出现的戒断症状和原有的焦虑症状。