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患儿男，4岁。3个月前无明显诱因出现眨眼、耸肩，多在情绪紧张的时候加重，入睡后消失，平均一天出现十余次，对生活没有太大影响，EEG正常。此患儿最可能的诊断是A、短暂性抽动障碍B、慢性运动或发声抽动障碍C、发声与多种运动联合抽动障碍D、多动综合征E、癫痫失神发作下列适合此患儿治疗方法的是A、约束患儿行为B、加强教育C、抗癫痫药物治疗D、中枢兴奋剂E、尽量给患儿宽松的环境，不过分关注也不批评，暂不用药若1年后患儿仍存在上述症状，且逐渐加重，严重影响患儿的生活，应予以下列哪项治疗A、可乐定贴片B、丙戊酸钠C、哌

题目

患儿男，4岁。3个月前无明显诱因出现眨眼、耸肩，多在情绪紧张的时候加重，入睡后消失，平均一天出现十余次，对生活没有太大影响，EEG正常。此患儿最可能的诊断是A、短暂性抽动障碍

B、慢性运动或发声抽动障碍

C、发声与多种运动联合抽动障碍

D、多动综合征

E、癫痫失神发作

下列适合此患儿治疗方法的是A、约束患儿行为

B、加强教育

C、抗癫痫药物治疗

D、中枢兴奋剂

E、尽量给患儿宽松的环境，不过分关注也不批评，暂不用药

若1年后患儿仍存在上述症状，且逐渐加重，严重影响患儿的生活，应予以下列哪项治疗A、可乐定贴片

B、丙戊酸钠

C、哌甲酯

D、盐酸托莫西汀

E、行为治疗，暂不用药

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1.(55～58题共用题干)男孩，10岁，近1年经常出现不自主眨眼、摇头、耸肩，情绪紧张时加重，入睡后消失。最可能的诊断为A．癫痫B．抽动秽语综合征C．风湿型舞蹈病D．多动症E．病毒性脑炎

2.患者，男，67岁。无明显诱因出现双上肢静止性震颤，拇指与食指间呈"搓丸样"动作。常于紧张时加重，入睡后症状缓解。患者动作迟缓，步态异常。其可能考虑的诊断是A、脑梗死B、脑出血C、帕金森病D、TIAE、腔隙性脑梗死

3.男，45岁。反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。男，45岁。反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现，该患最可能的诊断是A、变异型心绞痛B、陈旧性心肌梗死C、食管癌D、反流性食管炎E、纵隔肿瘤男，45岁。反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现，补充追问病史，哪项对明确诊断最有意义A、劳累是否加重疼痛B、紧张是否加重疼痛C、咳嗽是否加重疼痛D、服用硝酸甘油可否减轻疼痛E、服用抗酸剂可否减轻疼痛

4.患儿男，10岁。不自主抽动1年，表现为眨眼、耸肩、歪嘴、肢体抽动，喉中发声，紧张时加重，睡眠中消失，脑电图正常，可能的诊断为A、癫痫B、惊厥C、抽动秽语综合征D、睡眠肌阵挛E、婴儿痉挛症

更多“患儿男,4岁。3个月前无明显诱因出现眨眼、耸肩,多在情绪紧张的时候加重,入睡后消失,平均一天出现十 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，8岁。1年多前无明显诱因出现眨眼睛，眨眼频率渐高，约半年前起又出现抽鼻子，眨眼、抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。1月前无明显诱因出现清喉咙，起初声音较少，后来越来越响亮，无法自控，入睡后症状消失。起病以来无抽搐，EEG示轻度异常脑电图。此患儿最可能的诊断是A、Tourette综合征

    B、孤独症

    C、精神发育迟滞

    D、癫痫

    E、多动综合征

    可以选择的药物不包括A、氟哌啶醇

    B、硫必利

    C、哌米清

    D、可乐定

    E、哌甲酯

    若患者同时伴有任性冲动、活动过度及注意短暂，哪种药物最合适A、氟哌啶醇

    B、硫必利

    C、匹莫齐特

    D、可乐定

    E、西酞普兰


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    对于静止性震颤,下列描述中错误的是

    A、静止及放松时明显

    B、情绪激动时加重

    C、入睡后消失

    D、可见于帕金森病患者

    E、常伴有肌张力降低


    参考答案：E

  • 第3题：

    男性，66岁，两个月前无明显诱因出现右侧手部震颤表现，震颤常在休息时或情绪激动时加重，入睡后消失；近一周来右侧下肢亦出现相同震颤表现，同时伴有关节活动受限，自觉阻力增高；起病来生活能力尚可，睡眠不佳，精神有轻微焦虑和智力减退表现。血、脑脊液常规检查均无异常，CT检查无特征性改变。

    该患者理论上首选用药是

    A、非麦角类DR激动剂
    B、MAO-B抑制剂+维生素E
    C、金刚烷胺
    D、复方左旋多巴
    E、苯海索

    答案：D
    解析：
    本题从发病特点看是帕金森，具有典型的静止性震颤的特点，且伴有关节活动受限，自觉阻力增高，这是帕金森铅管样强直的特点。所以诊初步考虑诊断帕金森，根据其治疗原则年龄≥65岁，或伴有智力减退者，首选复方左旋多巴，必要时再加用DR激动剂、MAO-B抑制剂等。

  • 第4题：

    男孩10岁，近1年经常出现不自主眨眼、摇头、耸肩，情绪紧张时加重，入睡后消失。最可能的诊断为A、癫痫

    B、抽动秽语综合征

    C、风湿性舞蹈病

    D、多动症

    E、病毒性脑炎

    哪种药物可减轻其副作用A、泰必利

    B、巴氯芬

    C、安坦

    D、哌米清

    E、奋乃静

    治疗过程中可能出现的副作用是A、肌张力不全

    B、动作增多

    C、肌张力增高

    D、秽语增多

    E、兴奋、躁动

    可选下列哪种药物治疗A、苯巴比妥钠(鲁米那)

    B、氟哌啶醇

    C、哌醋甲脂(利他林)

    D、苯丙胺

    E、左旋多巴


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：B

  • 第5题：

    小儿癫痫发作应与下列疾病相鉴别
    A.习惯性阴部擦腿
    B.晕厥
    C.扉气发作
    D.癔病性发作
    E.多发性抽动

    男孩，8岁。近1年来见不自主眨眼、努嘴、缩鼻子、张口、摇头、耸肩伴喉内作响，白天明显，入睡后消失。脑电图阴性。其诊断可能性最大的为

    答案：E
    解析：

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