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患者,男性,62岁。因咳嗽、喘息2日就诊。患者3年前发现心脏扩大,从事一般体力劳动可出现心慌气促。1周前安静时自觉胸闷气短、心悸,活动后加重,夜间入睡采取半卧位。 问题: 请写出该患者采取什么体位?为什么?

题目

患者,男性,62岁。因咳嗽、喘息2日就诊。患者3年前发现心脏扩大,从事一般体力劳动可出现心慌气促。1周前安静时自觉胸闷气短、心悸,活动后加重,夜间入睡采取半卧位。 问题: 请写出该患者采取什么体位?为什么?


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  • 第1题:

    患者女,44岁。因月经紊乱,腹围增大,胃肠胀气伴腹痛,来院就诊。医生诊断为:卵巢癌。因肿瘤过大或伴有腹水,患者出现压迫症状,如心悸、气促。护士指导患者应采取的体位是

    A、左侧卧位

    B、仰卧位

    C、右侧卧位

    D、坐位

    E、截石位


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者,男性,28岁。因胸闷、气急、咳嗽、咳痰就诊,患者自诉痰中无血,最可能的疾病为

    为减轻患者呼吸困难,应采取的体位是

    A.平卧位

    B.侧卧位

    C.休克体位

    D.半坐卧位

    E.头低脚高位


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男性,35岁,上腹部隐痛反复发作多年,突然出现剧烈腹痛,腹部触诊:腹肌紧张呈板状腹,有压痛和反跳痛。

    因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧,该患者被迫采取的体位是
    A.侧卧位
    B.仰卧位,双下肢屈曲
    C.仰卧位,双下肢伸直
    D.俯卧位
    E.半卧位

    答案:B
    解析:

    青年男性,反复上腹部隐痛多年发作,考虑有消化性溃疡可能性;突发剧烈腹痛,伴急性腹膜刺激征,考虑溃疡穿孔可能性,溃疡穿孔导致腹腔含气量增多可导致肝浊音界缩小或消失。

  • 第4题:

    患者男性,20岁,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术后6小时,生命体征平稳,护士协助患者采取的体位是

    A:平卧位
    B:中凹卧位
    C:侧卧位
    D:半卧位
    E:俯卧位

    答案:D
    解析:
    协助患者取半卧位的目的是有利于减轻患者伤口的张力,促进愈合;有利于患者的呼吸;有利于炎症的局限。

  • 第5题:

    男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。

    术后当天患者宜采用的体位是
    A.半卧位
    B.端坐位
    C.斜坡卧位
    D.头低脚高位
    E.平卧位

    答案:E
    解析:
    1.根据该患者的表现考虑为腹股沟斜疝。2.术前最重要的是解除腹内压增高的因素,即解除便秘。4.可托起阴囊,用沙袋压迫伤口以减轻阴囊血肿。5.正常情况下,因为疝修补术为非胃肠道手术,术后第二天可进普食。

  • 第6题:

    静脉输液时,若患者出现胸闷气促,咳大量泡沫样痰,考虑循环负荷过重,护士应给病人采取什么卧位,为什么?


    正确答案: 立即采取半卧位,两腿下垂,减少回心血量,减轻心脏负担。

  • 第7题:

    某女性患者,咳嗽、左侧胸痛、气促3个月,诊断右侧大量胸腔积液。该患者多采取何种体位()

    • A、自主体位
    • B、被动体位
    • C、患侧卧位
    • D、端坐呼吸
    • E、仰卧双腿蜷曲位

    正确答案:C

  • 第8题:

    为什么休克患者采取中凹卧位?


    正确答案: 抬高头胸部,有利于保持气道通畅,增加肺活量,改善缺氧症状;抬高下肢,可促进静脉血回流,增加心输出量而缓解休克症状。

  • 第9题:

    患者男,59岁,确诊为肺结核,住院治疗1个月。排粪后出现胸闷、气促,口唇和指甲发绀,面色苍白,大汗淋漓。既往无高血压、冠心病病史。如果患者是大咯血窒息,应立刻采取的体位是()

    • A、平卧位
    • B、俯卧位
    • C、半卧位
    • D、坐位
    • E、头低脚高位

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    肿瘤患者的体位一般采取()
    A

    半卧位

    B

    侧卧位

    C

    斜坡卧位

    D

    自由体位

    E

    平卧位


    正确答案: A
    解析: 肿瘤患者的体位一般采取斜坡卧位,有利于呼吸,减少呼吸困难,也有利于头颈部静脉回流,减轻手术部位的水肿,故选C。 【考点】:肿瘤患者的体位

  • 第11题:

    问答题
    静脉输液时,若患者出现胸闷气促,咳大量泡沫样痰,考虑循环负荷过重,护士应给病人采取什么卧位,为什么?

    正确答案: 立即采取半卧位,两腿下垂,减少回心血量,减轻心脏负担。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。术后当天患者宜采用的体位是()
    A

    半卧位

    B

    端坐位

    C

    斜坡卧位

    D

    头低脚高位

    E

    平卧位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,54岁

    主诉:活动后胸闷、气短10年,加重伴夜间阵发性呼吸困难1周。

    现病史:患者10年前自觉胸闷、心慌、气短,活动后加重,休息后可缓解,曾在当地医院以“心肌病”间断治疗(用药不详),病情时轻时重。近1周因“上呼吸道感染”渐觉活动后胸闷、气短症状加重,伴咳嗽、咳痰、痰呈白色泡沫状、夜间阵发性呼吸困难、不能平卧,伴双下肢浮肿。

    该患者心功能不全的原因是什么?

    本次心力衰竭加重的诱因有哪些?

    你认为病人发生了哪种类型的心力衰竭?

    该病人先后出现了哪些形式的呼吸困难?

    该病人出现下肢水肿的机制是什么?

    患者的肝脏功能为什么不正常?


    答案:

    1、心脏负荷过重。包括前负荷、容量负荷和后负荷、阻力负荷过重,长期负荷过重可引起继发性心肌收缩减弱,心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降,使心脏前向性排血减少,造成血液淤滞在体循环和肺循环产生的症状。

    2、感染加重的心力衰竭感染,尤其是呼吸道感染,可加重肺淤血,从而诱发或加重心衰。感染可出现心率加快,心排量增加,加重心脏负荷。部分感染可伴贫血,减少心肌供血、供氧。感染可伴发热,随之造成机体氧耗增加,亦不利于心肌供氧。

    3、左心衰竭

    4、心源性呼吸困难:淤血导致毛细血管压升高.聚集在肺泡和肺组织间隙中,而形成肺水肿。肺水肿影响肺泡壁毛细血管的气体交换.妨碍肺的扩张和收缩.引起通气和换气的功能异常,致使肺泡内氧分压降低和二氧化碳分压升高,刺激和兴奋,病人感觉呼吸费力。

    5、心源性水肿:主要是右心衰竭的表现,发病机制主要是有效循环血量减少,肾血流量减少,继发性醛固酮增多引起钠水潴留以及静脉淤血,毛细血管滤过压减少,组织液回吸收减少所致。水肿特点是首先出现于身体下垂部位,水肿为对称性、凹陷性。常合并右心衰竭的其他的表现。

    6、心源性肝病主要有以下类型:

    心衰时肝功能化验异常、淤血性肝纤维化:充血性心力衰竭时肝脏灌注减少及瘀血可致肝细胞萎缩、变性、坏死及肝功能损伤,称为瘀血性肝病或瘀血性肝损伤长期淤血损伤,纤维组织增生,最终形成瘀血性肝纤维化和瘀血性肝硬化或称心源性肝硬化。

    心源性缺血性肝炎:肝脏急性缺血、缺氧导致肝细胞变性、坏死及肝功能损伤,即可称为缺血性肝病、缺血性肝炎或缺氧性肝坏死。

    心源性肝硬化:主要是其脏壁两层纤维组织增生粘连,使心脏在舒张中,末期充盈受限,回心血量减少,导致上、下腔静脉压上升,尤其在上、下腔静脉入口部位由于粘连形成纤维环更使症状加重,有静脉回流受限的症状

  • 第14题:

    患者陈某,80岁,反复咳嗽、咳痰10余年,近5年出现活动后心悸、气促,入院时发绀明显,呼吸困难,应为患者安置( )

    A.中凹位

    B.半坐卧位

    C.俯卧位

    D.斜坡卧位

    E.去枕仰卧位


    正确答案:B

  • 第15题:

    肿瘤患者的体位一般采取

    A.半卧位
    B.侧卧位
    C.斜坡卧位
    D.自由体位
    E.平卧位

    答案:C
    解析:
    肿瘤患者的体位一般采取斜坡卧位,有利于呼吸,减少呼吸困难,也有利于头颈部静脉回流,减轻手术部位的水肿,故选C。

  • 第16题:

    患者,男性,43岁,因肺炎入院治疗。患者主诉右侧胸痛,护士可指导患者休息时采取的体位是

    A.俯卧位
    B.B.半卧位
    C.左侧卧位
    D.右侧卧位

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    某女性患者,咳嗽、右侧胸痛、气促3个月,诊断右侧大量胸腔积液。该患者多采取何种体位?()。

    A自主体位

    B被动体位

    C患侧卧位

    D端坐呼吸


    B

  • 第18题:

    肿瘤患者的体位一般采取()。

    • A、半卧位
    • B、侧卧位
    • C、斜坡卧位
    • D、自由体位
    • E、平卧位

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者女,25岁。诊断支气管哮喘入院。2分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位()。

    • A、去枕平卧
    • B、中凹卧位
    • C、半卧位
    • D、端坐卧位

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者,男性,24岁,患急性阑尾炎,行阑尾切除术术后第二天,患者应采取什么体位()

    • A、半坐卧位
    • B、俯卧位
    • C、左侧卧位
    • D、右侧卧位
    • E、中凹卧位

    正确答案:A

  • 第21题:

    患者,男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,准备手术治疗。术后第2天患者宜采用的体位是()。

    • A、半卧位
    • B、平卧位,膝、髋关节微曲
    • C、头低脚高位
    • D、斜坡卧位
    • E、端坐位

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    患者男,45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院就诊,为减轻疼痛,患者的常见体位是
    A

    平卧位

    B

    半卧位

    C

    头低脚高位

    D

    端坐卧位

    E

    弯腰屈膝侧卧位


    正确答案: D
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,准备手术治疗。术后第2天患者宜采用的体位是()。
    A

    半卧位

    B

    平卧位,膝、髋关节微曲

    C

    头低脚高位

    D

    斜坡卧位

    E

    端坐位


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    该患者手术麻醉清醒后应采取哪种体位?(  )
    A

    半卧位

    B

    平卧位

    C

    头高斜坡位

    D

    侧卧位

    E

    中凹卧位


    正确答案: B
    解析: 暂无解析