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对胸痛急性发作的患者进行处理时,错误的方法是( )。A、立即停止一切活动，休息B、对疼痛的部位进行按摩C、立即给予舌下含服硝酸甘油D、给予吸氧
题目
对胸痛急性发作的患者进行处理时,错误的方法是( )。
A、立即停止一切活动，休息
B、对疼痛的部位进行按摩
C、立即给予舌下含服硝酸甘油
D、给予吸氧
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第1题：
对胸痛发作5小时疑为急性心肌梗死的患者，可首选下列哪项生化指标确诊（ ）。
A、cTn
B、MB
C、CK
D、LD
E、AST
参考答案：B
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第2题：
患者男性，47岁，突发胸痛2小时入院诊治，图5-29系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录，应诊断为（）
A急性下壁心肌梗死
B急性后壁心肌梗死
C急性前间壁心肌梗死
D变异型心绞痛
E急性下、后壁心肌梗死
E
窦性心律，急性下、后壁心肌梗死解析：本图系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图。图A显示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段显著抬高伴异常Q波，是急性下壁梗死的表现。另外，V2导联的R波异常增高，ST段压低，T波直立，提示后壁心肌梗死（镜像反应）。后壁梗死常伴有下壁梗死，临床上为了进一步证实后壁梗死，应加作V7～V9导联。图B和图C显示急性下、后壁梗死的演变过程。图中V1、V2导联QRS波由rS型演变为Rs型，进一步证实后壁心肌梗死的诊断。 -
第3题：
患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30，应考虑为（）。
A急性前壁心肌梗死
B急性心包炎
C急性心肌缺血
D早期复极综合征
E急性下壁心肌梗死
C
窦性心律，急性心肌缺血，肢体导联低电压解析：心电图显示窦性频率86次／分，PR间期0.13秒。肢体导联中QRS波振幅<0.5mV，Ⅰ、aVL导联ST段抬高伴Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段对应性下移；V1～V5导联ST段明显抬高，其中V4～V5导联ST段抬高达0.6~1.0mV.呈单向曲线；V1～V3导联T波直立，V2、V3导联T波高尖。此图结合病史特点，应考虑为变异型心绞痛。如ST段持续性抬高超过20分钟，提示可能发生急性心肌梗死。 -
第4题：
患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图，应考虑为 （）
A急性前壁心肌梗死
B急性心包炎
C急性心肌缺血
D早期复极综合征
E急性下壁心肌梗死
C
略 -
第5题：
患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30：
应考虑为（）A急性前壁心肌梗死
B急性心包炎
C急性心肌缺血
D早期复极综合征
E急性下壁心肌梗死
C
窦性心律，急性心肌缺血，肢体导联低电压解析：心电图显示窦性频率86次／分，PR间期0.13秒。肢体导联中QRS波振幅<0.5mV，Ⅰ、aVL导联ST段抬高伴Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段对应性下移；V1～V5导联ST段明显抬高，其中V4～V5导联ST段抬高达0.6~1.0mV.呈单向曲线；V1～V3导联T波直立，V2、V3导联T波高尖。此图结合病史特点，应考虑为变异型心绞痛。如ST段持续性抬高超过20分钟，提示可能发生急性心肌梗死。
应考虑为（）