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患者女,65岁。脑梗死致左侧肢体无力3个月,Brunnstrom分期:左上肢Ⅲ期,左下肢Ⅳ期,左手Ⅱ期;左肱二头肌、前臂屈肌群张力高,改良的Ashworth评级为2级。对左下肢的站立与步行训练,错误的是()A.进行上下台阶训练B.对患者进行足背屈的运动训练C.对患者进行负重训练D.患者达不到独立步行能力时应强迫其步行E.强调站立时膝关节的稳定性

题目
患者女,65岁。脑梗死致左侧肢体无力3个月,Brunnstrom分期:左上肢Ⅲ期,左下肢Ⅳ期,左手Ⅱ期;左肱二头肌、前臂屈肌群张力高,改良的Ashworth评级为2级。对左下肢的站立与步行训练,错误的是()

A.进行上下台阶训练

B.对患者进行足背屈的运动训练

C.对患者进行负重训练

D.患者达不到独立步行能力时应强迫其步行

E.强调站立时膝关节的稳定性

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1.患者，男，50岁，左侧肢体无力1个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期。入院查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，患者右手紧握拳头时，左手可见抓握反应，患者右侧髋关节抗阻力内收，左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。对该患者目前的康复治疗重点是( )。A、增强右侧上肢、手功能的训练B、增强右侧下肢内收肌群肌力的训练C、控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现D、床上被动运动维持和扩大左手腕关节、掌指关节活动度的训练E、增强左侧下肢肢体肌张力，促进患者早日站立、步行该患者Brunnstrom分期正确的是( )。A、Brunnstrom Ⅰ期B、Brunnstrom Ⅱ期C、Brunnstrom Ⅲ期D、BrunnstromⅣ期E、BrunnstromⅤ期患者经过3个月的治疗后，患者左上肢可抬起到桌面，左手可以触摸自己的脊柱，可独立站立，踝关节背屈不能，一人辅助下患者可缓慢步行20米左右，患者要求近期出院回家。对该患者目前的康复治疗，错误的是( )。A、对患者运动功能、步行能力、ADL能力等进行出院前评定，拟定患者出院后的继续康复治疗方案B、对患者家庭中的厕所、厨房做必要的和可能的改造，方便患者在家中生活自理C、脑卒中后遗症期患者，康复目标是回归家庭，建议患者尽早出院D、继续控制肌痉挛，促进选择性运动和速度运动更好的恢复E、可考虑训练患者使用手杖或步行器，辅助患者步行

2.患者，女性，60岁，左侧肢体无力1个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期。入院查体：患者神志清，左侧肢体偏瘫，患者右手紧握拳头时，左手可见抓握反应，患者右侧髋关节抗阻力内收，左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。该患者Brunnstrom分期正确的是A、BrunnstromⅠ期B、BrunnstromⅡ期C、BrunnstromⅢ期D、BrunnstromⅣ期E、BrunnstromⅤ期对该患者目前的康复治疗重点是A、增强右侧下肢内收肌群肌力的训练B、增强右侧上肢、手功能的训练C、控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现D、床上被动运动维持和扩大左手腕关节、掌指关节活动度的训练E、增强左侧下肢肢体肌张力，促进患者早日站立、步行患者经过3个月的治疗后，患者左上肢可抬起到桌面，左手可以触摸自己的脊柱，可独立站立，踝关节背屈不能，一人辅助下患者可缓慢步行20米左右，患者要求近期出院回家。对该患者目前的康复治疗，不正确的是A、对患者运动功能、步行能力、ADL能力等进行出院前评定，拟定患者出院后的继续康复治疗方案B、对患者家庭中的厕所、厨房做必要的和可能的改造，方便患者在家中生活自理C、脑卒中后遗症期患者，康复目标是回归家庭，建议患者尽早出院D、可考虑训练患者使用手杖或步行器，辅助患者步行E、继续控制肌痉挛，促进选择性运动和速度运动更好地恢复

3.患者，男，50岁，左侧肢体无力1个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期。入院查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，患者右手紧握拳头时，左手可见抓握反应，患者右侧髋关节抗阻力内收，左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。该患者Brunnstrom分期正确的是A、BrunnstromⅠ期B、BrunnstromⅡ期C、BrunnstromⅢ期D、BrunnstromⅣ期E、BrunnstromⅤ期对该患者目前的康复治疗重点是A、增强右侧上肢、手功能的训练B、增强右侧下肢内收肌群肌力的训练C、控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现D、床上被动运动维持和扩大左手腕关节、掌指关节活动度的训练E、增强左侧下肢肢体肌张力，促进患者早日站立、步行患者经过3个月的治疗后，患者左上肢可抬起到桌面，左手可以触摸自己的脊柱，可独立站立，踝关节背屈不能，一人辅助下患者可缓慢步行20米左右，患者要求近期出院回家。对该患者目前的康复治疗，不正确的是A、对患者运动功能、步行能力、ADL能力等进行出院前评定，拟定患者出院后的继续康复治疗方案B、对患者家庭中的厕所、厨房做必要的和可能的改造，方便患者在家中生活自理C、脑卒中后遗症期患者，康复目标是回归家庭，建议患者尽早出院D、继续控制肌痉挛，促进选择性运动和速度运动更好的恢复E、可考虑训练患者使用手杖或步行器，辅助患者步行

4.患者，男性，60岁，左侧肢体无力1个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期。入院查体：患者神志清，左侧肢体偏瘫，患者伸左手取物时，左侧肩胛带上抬后撤，肩关节屈曲外展外旋，左肘关节屈曲，左前臂旋后。该患者左上肢Brunnstrom分期正确的是A、BrunnstromⅠ期B、BrunnstromⅡ期C、BrunnstromⅢ期D、BrunnstromⅣ期E、BrunnstromⅤ期

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  • 第1题：

    患者，女，70岁，左侧肢体无力1个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期。入院查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，患者伸左手取物时，左侧肩胛带上抬后撤，肩关节屈曲外展外旋，左肘关节屈曲，左前臂旋后，该患者左上肢Brunnstrom分期正确的是

    A、BrunnstromⅠ期

    B、BrunnstromⅡ期

    C、BrunnstromⅢ期

    D、BrunnstromⅣ期

    E、BrunnstromⅤ期


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者女,65岁。脑梗死致左侧肢体无力3个月,Brunnstrom分期:左上肢Ⅲ期,左下肢Ⅳ期,左手Ⅱ期;左肱二头肌、前臂屈肌群张力高,改良的Ashworth评级为2级。对左上肢的训练,错误的是()

    A.降低肌张力，诱发分离运动

    B.利用伸展协同模式，刺激患侧胸大肌的联合反应，以获得肱三头肌的反应

    C.利用联合反应或姿势反射等的协助，诱发分离运动

    D.利用紧张性迷路反射、不对称紧张性颈反射进行伸肘的训练

    E.让患者逐渐学会随意控制共同运动


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者，女，70岁，左侧肢体无力一个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期。入院查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，患者伸左手取物时，左侧肩胛带上抬后撤，肩关节屈曲外展外旋，左肘关节屈曲，左前臂旋后。该患者左上肢Brunnstrom分期正确的是(　　)。

    A.Brunnstrom Ⅰ期
    B.BrunnstromⅡ期
    C.Brunnstrom Ⅲ期
    D.BrunnstromⅣ期
    E.Brunnstrom Ⅴ期

    答案：C
    解析：
    Brunnstrom Ⅰ期特点无随意运动，BrunnstromⅡ期出现联合反应，BrunnstromⅢ期协同运动达到高峰期，患侧肩胛带上抬后撤，肩关节屈曲外展外旋，肘关节屈曲，左前臂旋后为上肢协同运动模式。

  • 第4题：

    患者，女，70岁，左侧肢体无力一个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期。入院查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，患者伸左手取物时，左侧肩胛带上抬后撤，肩关节屈曲外展外旋，左肘关节屈曲，左前臂旋后。该患者左上肢Brunnstrom分期正确的是( )。

    A、Brunnstrom Ⅰ期

    B、BrunnstromⅡ期

    C、Brunnstrom Ⅲ期

    D、BrunnstromⅣ期

    E、Brunnstrom Ⅴ期


    参考答案：C

  • 第5题：

    患者男，58岁。因2个月前脑梗死遗有偏瘫入住康复科治疗，入院时检查左上肢肌张力增高，肘关节大部分范围都紧张，坐位下可主动屈膝大于100°，可抗阻独自站立，能独立行走。请问这位患者左上肢肘屈肌群肌张力改良Ashworth分级是A、Ⅰ

    B、Ⅰ

    C、Ⅱ

    D、Ⅲ

    E、Ⅳ

    请问此患者站立平衡功能属于A、0

    B、Ⅰ

    C、Ⅱ

    D、Ⅲ

    E、Ⅳ

    请问此患者下肢按Brunnstrom分期为A、Ⅰ

    B、Ⅱ

    C、Ⅲ

    D、Ⅳ

    E、Ⅴ


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：D

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