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患者男,67岁。患有咳嗽咳痰病史15年,2天来胸闷症状明显加重,登一层楼或爬缓坡时常出现明显呼吸困难。该患者治疗时的治疗原则是()A.首先使用支气管扩张剂B.首先高流量吸氧C.首先抗感染治疗D.首先低流量吸氧E.首先使用糖皮质激素

题目
患者男,67岁。患有咳嗽咳痰病史15年,2天来胸闷症状明显加重,登一层楼或爬缓坡时常出现明显呼吸困难。该患者治疗时的治疗原则是()

A.首先使用支气管扩张剂

B.首先高流量吸氧

C.首先抗感染治疗

D.首先低流量吸氧

E.首先使用糖皮质激素


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  • 第1题:

    患者男,67岁。患有咳嗽咳痰病史15年,2天来胸闷症状明显加重,登一层楼或爬缓坡时常出现明显呼吸困难。患者最常见的并发症是()

    A.慢性呼吸衰竭

    B.肺水肿

    C.自发性气胸

    D.支气管扩张

    E.肺源性心脏病


    参考答案:C

  • 第2题:

    如该患者因积液量增多,出现明显的呼吸困难、发绀,首先应采取的措施是

    A.肾上腺皮质激素治疗

    B.抗生素治疗

    C.吸氧

    D.心包穿刺放液

    E.抗结核治疗


    正确答案:D

  • 第3题:

    对此患者应进行以下治疗,除了( )

    A.积极抗感染治疗

    B.持续低流量吸氧

    C.建立通畅气道

    D.尽早使用利尿剂,减轻水肿

    E.应用支气管扩张药物


    正确答案:D

  • 第4题:

    共用题干
    患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。

    氧疗时,护理措施正确的是
    A:间断吸氧
    B:持续低流量吸氧
    C:高流量吸氧
    D:高浓度吸氧
    E:酒精湿化吸氧

    答案:B
    解析:
    慢性阻塞性肺气肿的并发症包括自发性气胸、肺部感染、呼吸衰竭。
    患者痰白质黏,排痰困难,最主要的问题是清理呼吸道无效。
    长期氧疗可以改变疾病的自然病程,改善生活质量。一般采用低流量吸氧,吸氧时间>15小时/天。
    对老人、体弱者及痰多者,不能使用强镇咳剂,如可待因等。
    半坐卧位可减轻心脏负担。

  • 第5题:

    缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是

    A.抗感染治疗
    B.通畅呼吸道,持续低流量吸氧
    C.扩张支气管
    D.保持端坐位
    E.呼吸兴奋药

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    咯血患者出现烦躁不安、张口瞪目,两手乱抓等窒息表现,护士应首先采取的措施是

    A.使用镇静药
    B.行人工呼吸
    C.输血、输液
    D.立即置患者头低足高位
    E.给予高流量吸氧

    答案:D
    解析:

  • 第7题:


    患者男,70岁。患肺心病5年,近10天来出现咳嗽、咳痰,今晨起呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。

    对患者进行吸氧,下列正确的是
    A.间断吸氧
    B.持续低流量吸氧
    C.高流量吸氧
    D.高浓度吸氧
    E.无需湿化吸氧

    答案:B
    解析:

  • 第8题:

    患者男,患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。3天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。该患者的吸氧方式为

    A.高流量持续给氧
    B.高流量间歇给氧
    C.低流量持续给氧
    D.低流量间歇给氧
    E.面罩加压给氧

    答案:C
    解析:
    此患者的症状可考虑发生了低氧血症,应考虑低流量持续吸氧。如果吸入高浓度的氧,则氧分压迅速升高,使外周化学感受器失去低氧血症的刺激,患者的呼吸变浅变慢,其二氧化碳分压随之上升。如果严重,则陷入二氧化碳麻醉状态,而这种神志改变往往与二氧化碳分压上升的速度有关。而“低流量间歇给氧”则不能改善症状。故选C。解题关键:吸入高浓度氧会使二氧化碳分压上升。

  • 第9题:

    患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀而入院。既往有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析pH7.31,PaO52mmHg,PaC061mmHg,应给予患者

    A.低浓度、低流量持续吸氧
    B.低浓度、低流量间歇吸氧
    C.乙醇湿化吸氧
    D.高浓度、高流量间歇吸氧
    E.高浓度、高流量持续吸氧

    答案:A
    解析:

  • 第10题:

    支气管哮喘患者,出现呼吸困难、喘息,持续发作48小时,患者出现肢体发绀,此时首先应该进行的是()

    • A、支气管扩张剂
    • B、高浓度吸氧
    • C、低浓度低流量吸氧
    • D、使用氨茶碱

    正确答案:C

  • 第11题:

    患者用氧后,缺氧症状无改善,呼吸困难加重,你首先应采取()

    • A、马上通知医生处理
    • B、调节氧流量,加大吸氧量
    • C、检查吸氧装置和患者鼻腔
    • D、注射呼吸兴奋剂

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    患者用氧后,缺氧症状无改善,呼吸困难加重,你首先应采取()
    A

    马上通知医生处理

    B

    调节氧流量,加大吸氧量

    C

    检查吸氧装置和患者鼻腔

    D

    注射呼吸兴奋剂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    特发性肺纤维化急性期最有效的治疗是

    A.持续低流量吸氧

    B.抗感染治疗

    C.支气管扩张剂治疗

    D.支气管肺泡灌洗

    E.糖皮质激素治疗


    正确答案:E

  • 第14题:

    治疗支气管哮喘错误的是

    A.使用糖皮质激素

    B.使用抗生素

    C.对于发现过敏原的患者都应当使用脱敏 治疗

    D.规律使用支气管扩张药

    E.口服激素对哮喘的治疗作用优于吸入激 素,治疗时应首先选择


    正确答案:E

  • 第15题:

    患者女,47岁,受凉后哮喘发作,2天来呼吸困难加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿,应给予其的吸氧方式是

    A.酒精湿化给氧
    B.低流量间歇吸氧
    C.低流量持续吸氧
    D.高流量间歇吸氧
    E.高流量持续吸氧

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是

    A. 抗感染治疗
    B. 支气管肺泡灌洗
    C. 持续低流量吸氧
    D. 应用糖皮质激素治疗
    E. 支气管扩张剂治疗

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    患者男,69岁。慢性呼吸衰竭患者,近日咳嗽、咳痰、多汗、气急明显。查体:神志不清,口唇发绀。皮肤湿润温暖,动脉血气分析pH7.3,PaO245mmHg,PaCO270mmHg,该患者的氧疗应是( )。

    A.高浓度、高流量持续吸氧
    B.高浓度、高流量间断吸氧
    C.低浓度、低流量间断吸氧
    D.低浓度、低流量持续吸氧
    E.低浓度、酒精湿化吸氧

    答案:D
    解析:
    正常值:PaCO24.65~5.98kPa(35~45mmHg);PaO210.64~13.3kpa(80~100mmHg);pH值7.35~7.45。患者同时有缺氧和二氧化碳储留,属于Ⅱ型呼吸衰竭,对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度、低流量(1~2L/min)鼻导管持续吸氧,以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。

  • 第18题:

    患者,男性,74岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD。

    当患者血气分析结果为PaO55mmHg、 SaO<85%,氧疗护理措施正确的是
    A.高浓度、高流量持续吸氧
    B.高浓度、高流量间歇吸氧
    C.低浓度、低流量持续吸氧
    D.低浓度、低流量间歇吸氧
    E.高压氧舱

    答案:C
    解析:

  • 第19题:


    患者,男,63岁,诊断:COPD、Ⅱ型呼吸衰竭。患者表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、气喘,血气分析PaO50mmHg,PaCO78mmHg。根据医嘱给予抗感染治疗、氧气吸入。

    该患者宜采取的吸氧方式是
    A.高浓度持续吸氧
    B.高流量持续吸氧
    C.低流量低浓度持续吸氧
    D.高流量高浓度间断吸氧
    E.高流量高浓度持续吸氧

    答案:C
    解析:

    半坐卧位可用于胸腔疾病、胸部创伤或心肺疾患所引起呼吸困难的患者。采取半坐卧位时,可使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,减轻腹腔内脏器对心肺的压力,肺活量增加,有利于气体交换,使呼吸困难的症状得到改善。
    缺氧和二氧化碳潴留同时并存者,应给予低流量、低浓度持续给氧。患者Ⅱ型呼吸衰竭,缺氧同时伴有二氧化碳潴留。患者慢性缺氧因长期二氧化碳分压高,其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉和主动脉体化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,反射性地引起呼吸;如给予高浓度吸氧,则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,从而导致呼吸抑制,使二氧化碳潴留更严重,发生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。
    清理呼吸道分泌物的技术有,有效咳嗽、背部叩击、雾化吸入、祛痰药的应用等,无效时吸痰。

  • 第20题:

    患者男,48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是

    A.高流量持续吸氧
    B.高流量间歇吸氧
    C.低流量持续吸氧
    D.低流量间隙吸氧
    E.酒精湿化吸氧

    答案:C
    解析:
    哮喘的病人常伴有不同程度的低氧血症,应遵医嘱给予鼻导管或面罩吸氧,氧流量为每分钟1-3L,吸入氧浓度一般不超过40%,持续给氧直到症状缓解,为避免气道干燥和寒冷气流的刺激而导致气道痉挛,吸入的氧气应尽量温暖湿润。

  • 第21题:

    对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是()

    A抗感染治疗

    B支气管肺泡灌注

    C持续低流量吸氧

    D应用糖皮质激素治疗

    E支气管扩张剂治疗


    D

  • 第22题:

    患者,男性,78岁,有吸烟史40余年,慢性咳嗽、咳痰20多年,近10年来明显加重。3天前因受凉感冒而发热、咳大量黄脓痰、呼吸困难、发绀,急诊测血气分析结果为动脉血氧分压52mmHg,二氧化碳分压64mmlHg。护士应如何为该患者()

    • A、间断低流量吸氧
    • B、间断高流量吸氧
    • C、持续低流量吸氧
    • D、持续高流量吸氧
    • E、根据患者意愿调节吸氧流量

    正确答案:C

  • 第23题:

    单选题
    支气管哮喘患者,出现呼吸困难、喘息,持续发作48小时,患者出现肢体发绀,此时首先应该进行的是()
    A

    支气管扩张剂

    B

    高浓度吸氧

    C

    低浓度低流量吸氧

    D

    使用氨茶碱


    正确答案: B
    解析: 支气管哮喘患者持续发作24小时以上治疗不见缓解者,称为支气管哮喘持续状态,由于缺氧时间较长,应该使用低浓度低流量持续吸氧,先缓解患者的缺氧状态。此时不宜使用高浓度吸氧,防止出现呼吸抑制。