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患者女,54岁。腰背痛伴活动受限3个月,3天前因腰不慎扭伤入院,现患者左下肢背侧放射痛,咳嗽及打喷嚏时加重,左侧直腿抬高试验阳性,左足趾背伸肌肌力减弱。受压神经可能为()A.腰神经B.坐骨神经C.马尾神经D.股神经E.胫神经

题目
患者女,54岁。腰背痛伴活动受限3个月,3天前因腰不慎扭伤入院,现患者左下肢背侧放射痛,咳嗽及打喷嚏时加重,左侧直腿抬高试验阳性,左足趾背伸肌肌力减弱。受压神经可能为()

A.腰神经

B.坐骨神经

C.马尾神经

D.股神经

E.胫神经


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  • 第1题:

    患者女,54岁。腰背痛伴活动受限3个月,3天前因腰不慎扭伤入院,现患者左下肢背侧放射痛,咳嗽及打喷嚏时加重,左侧直腿抬高试验阳性,左足趾背伸肌肌力减弱。患者可诊断为()

    A.腰肌慢性劳损

    B.腰背肌筋膜炎

    C.腰椎间盘突出

    D.脊柱滑脱

    E.腰椎小关节病


    参考答案:C

  • 第2题:

    男性,45岁,搬运工。腰背痛及活动障碍2个月。5天前搬重物时不慎扭伤腰部,疼痛加剧,且向左下肢背侧放射,弯腰、咳嗽及用力排便时加重,跛行,腰部前屈活动受限,腰部脊柱向右侧凸,相当于第3、4、5腰椎棘上、棘间和旁右侧臀部有局部、固定性压痛。左小腿及左足背外侧痛,温觉减退,跟腱放射减弱,左侧直腿抬高试验阳性约25°,加强试验阳性,左足趾背伸力减弱,根据以上情况初步诊断为

    A.腰部肌筋膜炎

    B.慢性腰部损伤

    C.强直性脊柱炎

    D.劳累性腰痛

    E.腰椎间盘突出症


    正确答案:E

  • 第3题:

    患者男,50岁。1周前抬重物后腰痛,可放射至右下肢,腰部活动受限。体检:腰僵直,屈伸受限,直腿抬高50°,加强试验阳性,膝踝反射正常,脚趾背伸力减弱。

    患者受累的神经根是
    A.腰2
    B.腰3
    C.腰4
    D.腰5
    E.骶1

    答案:D
    解析:

    2.非手术疗法是治疗腰椎间盘突出症的基本疗法。

    4.对诊断明确、症状严重、非手术治疗无效的腰椎间盘突出症可考虑手术治疗。

  • 第4题:

    患者女,54岁。腰背痛伴活动受限3个月,3天前因腰不慎扭伤入院,现患者左下肢背侧放射痛,咳嗽及打喷嚏时加重,左侧直腿抬高试验阳性,左足趾背伸肌肌力减弱。患者应做的检查为()

    A.MRI

    B.B超

    C.CT

    D.X线检查

    E.腰穿


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者女,38岁。腰痛伴左下肢放射痛1周。查体:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性(40°),加强试验阳性,左侧小腿外侧及足背内侧皮肤感觉减弱,左侧伸肌力减弱,考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是

    A.L

    B.L

    C.L

    D.L

    E.L~S


    正确答案:D
    腰椎间盘突出症最常见的部位是L或L~S。L神经根受累(L椎间盘突出)的表现是小腿外侧,背区域皮肤感觉减弱,伸肌力减弱;S神经根受累(L~S椎间盘突出)的表现是足背外侧及小腿后方感觉减弱,踝反射减弱,足跖屈力弱。所以正确答案应该是D。