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成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,1周前出现头部持续性疼痛,3天前出现发热达38℃左右,今日头痛加重,出现昏迷,检查可见颈强,脑脊液轻度混浊,白细胞数为12×109/L,以淋巴细胞为多见,总蛋白1.5g/L(标准值为0.15~0.45g/L),集菌涂片镜检可见有芽生孢子和厚荚膜的菌体。除外结核性脑膜炎,最可能的诊断是A、白假丝酵母菌性脑膜炎B、新型隐球菌性脑膜炎C、流行性脑脊髓膜炎D、金黄色葡萄球菌性脑膜炎E、钩端螺旋体性脑膜炎

题目

成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,1周前出现头部持续性疼痛,3天前出现发热达38℃左右,今日头痛加重,出现昏迷,检查可见颈强,脑脊液轻度混浊,白细胞数为12×109/L,以淋巴细胞为多见,总蛋白1.5g/L(标准值为0.15~0.45g/L),集菌涂片镜检可见有芽生孢子和厚荚膜的菌体。除外结核性脑膜炎,最可能的诊断是

A、白假丝酵母菌性脑膜炎

B、新型隐球菌性脑膜炎

C、流行性脑脊髓膜炎

D、金黄色葡萄球菌性脑膜炎

E、钩端螺旋体性脑膜炎


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  • 第1题:

    成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,一周前出现头部持续性疼痛,3天前出现发热达38℃左右,今日头痛加重,出现昏迷,检查可见颈强,脑脊液轻度混浊,白细胞数为12×109/L,以淋巴细胞为多见,总蛋白1.5g/L(标准值为0.15~0.45g/L),集菌涂片镜检可见有芽生孢子和厚荚膜的菌体。除外结核性脑膜炎,最可能的诊断是

    A、白假丝酵母菌性脑膜炎
    B、新生隐球菌性脑膜炎
    C、流行性脑脊髓膜炎
    D、金黄色葡萄球菌性脑膜炎
    E、钩端螺旋体性脑膜炎

    答案:B
    解析:
    题目中的临床体征表示患者出现脑膜炎的症状,新生隐球菌直接镜检内容为对于痰、脓液、离心沉淀后的脑脊液沉渣标本加墨汁染色镜检。见到圆形或卵圆形的有折光性的菌体,外周有一圈透明的肥厚荚膜即可确诊

  • 第2题:

    成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,1周前出现头部持续性疼痛,3天前出现发热达38℃左右,今日头痛加重,出现昏迷,检查可见颈强,脑脊液轻度混浊,白细胞数为12×10/L,以淋巴细胞为多见,总蛋白1.5g/L(标准值为0.15~0.45g/L),集菌涂片镜检可见有芽生孢子和厚荚膜的菌体。除外结核性脑膜炎,最可能的诊断是

    A.白假丝酵母菌性脑膜炎
    B.新型隐球菌性脑膜炎
    C.流行性脑脊髓膜炎
    D.金黄色葡萄球菌性脑膜炎
    E.钩端螺旋体性脑膜炎

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,23岁。患者2年前出现咳嗽,低热,气喘,胸闷隐痛,盗汗。经X线诊断为“肺结核”,以抗结核药物治疗。

    对该患者抗结核治疗的原则不包括

    A、联合用药
    B、规律用药
    C、全程用药
    D、过量用药
    E、早期用药

    答案:D
    解析:
    抗结核病的应用原则包括:早期用药、联合用药、适量用药、坚持全程规律用药。

  • 第4题:

    成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,1周前出现头部持续性疼痛,3天前出现发热达38℃左右,今日头痛加重,出现昏迷,检查可见颈强,脑脊液轻度混浊,白细胞数为12×10/L,以淋巴细胞为多见,总蛋白1.5g/L(标准值为0.15~0.45g/L),集菌涂片镜检可见有芽生孢子和厚荚膜的菌体。除外结核性脑膜炎,最可能的诊断是

    A.白假丝酵母菌性脑膜炎
    B.新型隐球菌性脑膜炎
    C.流行性脑脊髓膜炎
    D.金黄色葡萄球菌性脑膜炎
    E.钩端螺旋体性脑膜炎

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,1周前出现头部持续性疼痛,3天前出现发热达38℃左右,今日头痛加重,出现昏迷,检查可见颈强,脑脊液轻度混浊,白细胞数为12×10/L。以淋巴细胞为多见,总蛋白1.5g/L(标准值为0.15-0.45g/L),集菌涂片镜检可见有芽生孢子和厚荚膜的菌体。除外结核性脑膜炎,最可能的诊断是

    A.金黄色葡萄球菌性脑膜炎
    B.白假丝酵母菌性脑膜炎
    C.钩端螺旋体性脑膜炎
    D.流行性脑脊髓膜炎
    E.新型隐球菌性脑膜炎

    答案:E
    解析: