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患者，男，69岁。右颊黏膜溃疡6个月，溃疡大小约3.0cm×4.0cm，活检为鳞癌Ⅱ级。右侧下颌下可触及3个肿大淋巴结，粘连。该患者的颈部淋巴结处理应是A、双侧功能性颈清扫术B、右侧肩胛舌骨上颈清扫术C、右侧根治性颈清扫术D、双侧根治性颈清扫术E、右侧根治性颈清扫术+左侧功能性颈清扫术

题目

患者，男，69岁。右颊黏膜溃疡6个月，溃疡大小约3.0cm×4.0cm，活检为鳞癌Ⅱ级。右侧下颌下可触及3个肿大淋巴结，粘连。该患者的颈部淋巴结处理应是

A、双侧功能性颈清扫术

B、右侧肩胛舌骨上颈清扫术

C、右侧根治性颈清扫术

D、双侧根治性颈清扫术

E、右侧根治性颈清扫术+左侧功能性颈清扫术

相似考题

1.患者，男，65岁，右颊黏膜溃疡2个月，溃疡大小约5cm，活检为鳞癌Ⅱ级。右侧下颌下可触及2个肿大淋巴结，粘连。该患者的颈部淋巴结处理应是A、右侧根治性颈清扫术+左侧功能性颈清扫术B、右侧肩胛舌骨上颈清扫术C、双侧根治性颈清扫术D、右侧根治性颈清扫术E、双侧功能性颈清扫术

2.患者，男，63岁，右侧下牙龈菜花状溃疡3个月，无唇麻木症状。活检为“鳞状细胞癌Ⅰ级”，检查见溃疡大小约3cm×2cm，颌面及颈部未及明显淋巴结肿大。该患者的T分类是()A.T1B.T2C.T3D.T4E.Tis

3.男性，60岁。右颊黏膜溃疡2个月，溃疡大小约5cm，活检为鳞癌Ⅱ级。右侧下颌下可触及2个肿大淋巴结，粘连。该患者的颈部淋巴结处理应是A.右侧根治性颈清扫术+左侧功能性颈清扫术B.右侧肩胛舌骨上颈清扫术C.右侧根治性颈清扫术D.双侧根治性颈清扫术E.双侧功能性颈清扫术

4.患者男，60岁。右颊黏膜溃疡2个月，溃疡大小约5cm，活检为鳞癌Ⅱ级。右侧下颌下可触及2个肿大淋巴结，粘连。该患者的颈部淋巴结处理应是A、右侧根治性颈清扫术+左侧功能性颈清扫术B、右侧肩胛舌骨上颈清扫术C、右侧根治性颈清扫术D、双侧根治性颈清扫术E、双侧功能性颈清扫术

更多“患者，男，69岁。右颊黏膜溃疡6个月，溃疡大小约3.0cm×4.0cm，活检为鳞癌Ⅱ级。右侧下颌下可触及3个肿大 ”相关问题

  • 第1题：

    男性患者，69岁。右颊黏膜溃疡6个月，溃疡大小3.0cm×4．0cm，活检为鳞癌Ⅱ级。右侧下颌下可触及3个肿大淋巴结，粘连。该患者的颈部淋巴结处理应是

    A.双侧功能性颈清扫术
    B.右侧肩胛舌骨上颈清扫术
    C.右侧根治性颈清扫术
    D.双侧根治性颈清扫术
    E.右侧根治性颈清扫术+左侧功能性颈清扫术

    答案：C
    解析：
    临床上已经明确颊癌并右侧颌下淋巴结转移，所以应该做右侧根治性颈淋巴结清扫术。【考点提示】根治性颈淋巴结清扫的标准

  • 第2题：

    患者女性，64岁。发现左下牙龈菜花样溃疡6个月，无下唇麻木症状，活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm大小，颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。

    该患者的T分类是
    A.T
    B.T
    C.T
    D.T
    E.Tis

    答案：B
    解析：
    1.首先B超检查颈部淋巴结是否有可疑移灶，为手术方案做准备，核素和PET检查全身远处转移灶的。【考点提示】牙龈癌的术前检查准备2.口腔癌原发灶直径在2～4cm之间，T分类为T。【考点提示】口腔癌的临床分期3.牙龈癌患者，仅有牙槽突骨质破坏，没有发现颈部淋巴结转移，所以手术做原发灶的扩大切除，颈部淋巴结为NO，所以做功能性颈清扫。【考点提示】牙龈癌的治疗原则4.牙龈癌患者，颌骨破坏至根尖水平，所以做下颌骨节段性扩大切除，颈部淋巴结为NO，所以做功能性颈淋巴结清扫。【考点提示】牙龈癌的治疗原则

  • 第3题：

    患者男，60岁。右颊黏膜溃疡2个月，溃疡大小约5cm，活检为鳞癌Ⅱ级。右侧下颌下可触及2个肿大淋巴结，粘连。该患者的颈部淋巴结处理应是

    A.右侧根治性颈清扫术+左侧功能性颈清扫术
    B.右侧肩胛舌骨上颈清扫术
    C.右侧根治性颈清扫术
    D.双侧根治性颈清扫术
    E.双侧功能性颈清扫术

    答案：C
    解析：
    颊黏膜癌的颈淋巴结转移率比较高，颈淋巴结肿大者需要进行治疗性颈淋巴结清扫术，所以C正确；淋巴结清扫不彻底容易复发，所以B不选；由于活检为鳞癌Ⅱ级，恶性度不高，不需要进行双侧的颈淋巴结清扫术，所以A、D、E不选。故本题选C。

  • 第4题：

    患者女性，64岁。发现左下牙龈菜花样溃疡6个月，无下唇麻木症状，活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm大小，颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。

    对该患者应首先补充的局部检查是
    A.PET
    B.B超
    C.颌骨X线片
    D.核素骨扫描
    E.CT

    答案：B
    解析：
    1.首先B超检查颈部淋巴结是否有可疑移灶，为手术方案做准备，核素和PET检查全身远处转移灶的。【考点提示】牙龈癌的术前检查准备2.口腔癌原发灶直径在2～4cm之间，T分类为T。【考点提示】口腔癌的临床分期3.牙龈癌患者，仅有牙槽突骨质破坏，没有发现颈部淋巴结转移，所以手术做原发灶的扩大切除，颈部淋巴结为NO，所以做功能性颈清扫。【考点提示】牙龈癌的治疗原则4.牙龈癌患者，颌骨破坏至根尖水平，所以做下颌骨节段性扩大切除，颈部淋巴结为NO，所以做功能性颈淋巴结清扫。【考点提示】牙龈癌的治疗原则

  • 第5题：

    患者，男，69岁。右颊黏膜溃疡6个月，溃疡大小约3.0cm×4.0cm，活检为鳞癌Ⅱ级。右侧下颌下可触及3个肿大淋巴结，粘连。该患者的颈部淋巴结处理应是

    A.双侧功能性颈清扫术
    B.右侧肩胛舌骨上颈清扫术
    C.右侧根治性颈清扫术
    D.双侧根治性颈清扫术
    E.右侧根治性颈清扫术+左侧功能性颈清扫术

    答案：C
    解析：
    临床上已经明确颊癌并右侧颌下淋巴结转移，所以应该做右侧根治性颈淋巴结清扫术。

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