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拔除左上尖牙时最适采用的麻醉方法是 查看材料A.左侧眶下孔和切牙孔阻滞麻醉B.唇侧局部浸润麻醉和切牙孔阻滞麻醉C.唇、腭侧局部浸润麻醉D.左侧上颌结节和腭大孔阻滞麻醉E.左侧眶下孔和腭大孔阻滞麻醉
题目
拔除左上尖牙时最适采用的麻醉方法是 查看材料
A.左侧眶下孔和切牙孔阻滞麻醉
B.唇侧局部浸润麻醉和切牙孔阻滞麻醉
C.唇、腭侧局部浸润麻醉
D.左侧上颌结节和腭大孔阻滞麻醉
E.左侧眶下孔和腭大孔阻滞麻醉
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第1题：
女性，61岁。右上尖牙残根。拟拔除后修复。局部麻醉最好选择
A.眶下孔阻滞麻醉
B.切牙孔阻滞麻醉
C.腭前神经阻滞麻醉
D.翼腭管传导阻滞麻醉
E.唇、腭侧局部浸润麻醉
正确答案：E
对于上下颌前牙唇、腭侧的局部浸润麻醉即可，由于浸润麻醉药药效强，足以达到无痛拔除效果，所以E正确，眶下孔麻醉用于前牙唇侧的麻醉，切牙孔麻醉用于前牙腭侧的麻醉，腭前神经麻醉用于前磨牙和磨牙腭侧的麻醉，翼腭管传导麻醉可用于上颌窦的麻醉，排除A、B、C、D。故本题选E。考点：麻醉部位 -
第2题：
患者女，27岁。左上第三磨牙颊向倾斜。食物嵌塞，拟拔除。最常用的麻醉方法是
A.上颌结节和腭大孔麻醉
B.局部浸润麻醉
C.鼻腭神经阻滞麻醉
D.眶下孔阻滞麻醉
E.翼腭管麻醉答案：A解析：1.上颌结节麻醉的麻醉范围为上牙槽后神经分布的上颌窦黏膜，第二、三磨牙及第一磨牙的远中颊根和腭根，相应的牙周组织、骨膜和牙龈。腭大孔麻醉的麻醉范围为上颌磨牙、前磨牙腭侧牙龈及黏骨膜，所以这两种麻醉方法可以覆盖第三磨牙的颊腭侧，所以A正确，选A。 -
第3题：
患者女性，63岁，双侧下颌中切牙Ⅱ°松动；左上尖牙残根，左上第一磨牙残冠，拟分次拔除患牙，患者无全身性重大疾病，血压160/90mmHg，心电图正常。拔除左上尖牙时最适采用的麻醉方法是
A.左侧眶F孔和腭大孔阻滞麻醉
B.唇、腭侧局部浸润麻醉
C.左侧上颌结节和腭大孔阻滞麻醉
D.左侧眶下孔和切牙孔阻滞麻醉
E.唇侧局部浸润麻醉和切牙孔阻滞麻醉答案：B解析： -
第4题：
女，27岁。左上第三磨牙颊向倾斜、食物嵌塞，拟拔除最常用的麻醉方法是
A.上颌结节和腭大孔麻醉
B.局部浸润麻醉
C.鼻腭神经阻滞麻醉
D.眶下孔阻滞麻醉
E.翼腭管麻醉答案：A解析：132.麻醉上牙槽后神经和腭前神经。133.另外几项也是延迟反应，但较少见。134.应该是血压上升。135.针刺人中穴是针对晕厥的办法。 -
第5题：
患者女，63岁。
Ⅱ度松动；
残根，
残根。拟分次拔除患牙，患者血压160/90mmHg，心电图正常。拔除
时最适合采用的麻醉方法是
A.左侧眶下孔和切牙孔阻滞麻醉
B.唇侧局部浸润麻醉和切牙孔阻滞麻醉
C.唇、腭侧局部浸润麻醉
D.左侧上颌结节和腭大孔阻滞麻醉
E.左侧眶下孔和腭大孔阻滞麻醉答案：C解析：
1.下颌前牙的拔除，多选择1%的利多卡因或阿替卡因行黏膜下局部浸润麻醉。此题因患者血压偏高，故不能在局麻药中加入肾上腺素，故排除选项B、C。故此题选择D。
2.上颌尖牙拔除时，上牙槽前神经、鼻腭神经与腭前神经多在此交叉，麻醉最适采用唇、腭侧局部浸润麻醉。故此题选择C。
3.上颌第一磨牙的近中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈有上牙槽中神经分布，上颌第一磨牙的腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈有上牙槽后神经分布，上颌第一磨牙的腭侧黏骨膜及牙龈有腭前神经分布。故选择B。