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患者，男性，30岁，1个月前打呵欠后出现左关节区疼痛及张口受限，伴咀嚼和侧方运动痛。无关节弹响史。临床检查示：张口度25mm，被动张口度35mm。张口末下颌偏向左侧，相当左侧下关节处有压痛，左侧后牙不能咬合。诊断为A．左侧TMJ脱位B．右侧TMJ脱位C．左侧翼外肌痉挛D．右侧翼外肌痉挛E．左侧咬肌痉挛

题目

患者，男性，30岁，1个月前打呵欠后出现左关节区疼痛及张口受限，伴咀嚼和侧方运动痛。无关节弹响史。临床检查示：张口度25mm，被动张口度35mm。张口末下颌偏向左侧，相当左侧下关节处有压痛，左侧后牙不能咬合。诊断为

A．左侧TMJ脱位

B．右侧TMJ脱位

C．左侧翼外肌痉挛

D．右侧翼外肌痉挛

E．左侧咬肌痉挛

相似考题

1.有一颞下颌关节紊乱病患者，临床检查见中度张口受限，下颌前伸及偏向右侧时，左侧颞下颌关节区疼痛，下颌偏向左侧时无疼痛，左侧外耳道触诊髁突后方无压痛，开口时颏点偏向左侧，考虑诊断为（ ）A．右侧翼外肌功能亢进B．右侧翼外肌痉挛C．左侧翼外肌功能亢进D．左侧翼外肌痉挛E．左侧关节盘后区损伤

2.一患者张口、咀嚼食物时，右侧关节区深部疼痛，口内上颌结节后上方有压痛；张口中度受限，被动张口度可大于自然开口度；张口型偏向右侧。最可能的诊断是A、右侧翼外肌功能亢进B、左侧翼外肌痉挛C、右侧关节盘前移位D、右侧翼外肌痉挛E、左侧翼外肌功能亢进

3.一患者曾有左侧耳前区张口末闭口初弹响史,1个月前患者突然感觉弹响消失,并出现张口受限,张口度约两横指,张口型偏向左侧,该患者初步考虑为()A.左侧翼外肌功能亢进B.左侧翼外肌痉挛C.左侧关节盘可复性前移位D.左侧关节盘不可复性前移位E..右侧关节盘不可复性前移位

4.患者张口、咀嚼食物时，出现右侧关节区深部疼痛，口内上颌结节后上方有压痛；患者中度张口受限，被动张口度可大于自然开口度；张口型偏向右侧，最可能的诊断是A.右侧颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类B.右侧不可复性关节盘前移位C.左侧翼外肌亢进D.右侧翼外肌亢进E.右侧翼外肌痉挛

更多“患者，男性，30岁，1个月前打呵欠后出现左关节区疼痛及张口受限，伴咀嚼和侧方运动痛。无关节弹响史。临床检查示：张口度25mm，被动张口度35mm。张口末下颌偏向左侧，相当左侧下关节处有压痛，左侧后牙不能咬合。诊断为A．左侧TMJ脱位B．右侧TMJ脱位C．左侧翼外肌痉挛D．右侧翼外肌痉挛E．左侧咬肌痉挛”相关问题

  • 第1题：

    患者张口、咀嚼食物时，右侧关节区深部疼痛，口内上颌结节后上方有压痛，张口中度受限，被动张口度可大于自然开口度，张口型偏向右侧。最可能的诊断是

    A.右侧翼外肌亢进

    B.右侧颞下颌关节紊乱病的炎性疾病

    C.右侧不可复性关节盘前移位

    D.右侧翼外肌痉挛

    E.左侧翼外肌亢进


    正确答案：D
    翼外肌痉挛主要表现是疼痛和开口受限，引起疼痛和开口受限的机制是翼外肌痉挛。检查时开口中度受限，开口度2～2.5cm，被动开口度大于自然开口度，开口时下颌偏向患侧。翼外肌相应面部（下关穴处和上颌结节后上方）有压痛，但无红肿，关节区无压痛。

  • 第2题：

    男，30岁。1个月前打哈欠后出现左关节区疼痛及张口受限，伴咀嚼和侧方运动痛。无关节弹响史。检查：张口度25mm，被动张口度35mm，张口末下颌偏向左侧，相当左侧下关节处有压痛，左侧后牙不能咬合。应诊断为

    A:左侧颞下颌关节脱位
    B:右侧颞下颌关节脱位
    C:左侧翼外肌痉挛
    D:右侧翼外肌痉挛
    E:左侧嚼肌痉挛

    答案：C
    解析：
    翼外肌有牵引髁突的作用，在其痉挛的状态下可发生关节区疼痛及张口受限，影响咬合等情况。

  • 第3题：

    患者，男，30岁，1个月前打呵欠后出现左关节区疼痛及张口受限，伴咀嚼和侧方运动痛。无关节弹响史。临床检查示：张口度25mm，被动张口度35mm。张口末下颌偏向左侧，相当左侧下关节处有压痛，左侧后牙不能咬合。诊断为

    A.左侧TMJ脱位
    B.右侧TMJ脱位
    C.左侧翼外肌痉挛
    D.右侧翼外肌痉挛
    E.左侧咬肌痉挛

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    有一颞下颌关节紊乱病患者，临床检查所见：中度张口受限，下领前伸及偏向右侧时，左侧颞下领关节区疼痛，下颌偏向左侧时无疼痛，左侧外耳道触诊髁状突后方无压痛，开口时颏点偏向左侧，考虑诊断为

    A.左侧关节盘后区损伤
    B.左侧翼外肌功能亢进
    C.右侧翼外肌痉挛
    D.右侧翼外肌功能亢进
    E.左侧翼外肌痉挛

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    一患者曾有左侧耳前区张口末闭口初弹响史，1个月前患者突然感觉弹响消失，并出现张口受限，张口度约两横指，张口型偏向左侧，该患者初步考虑为（）

    • A、左侧翼外肌功能亢进
    • B、左侧翼外肌痉挛
    • C、左侧关节盘可复性前移位
    • D、左侧关节盘不可复性前移位
    • E、右侧关节盘不可复性前移位

    正确答案:D

  • 第6题：

    一患者张口、咀嚼食物时，右侧关节区深部疼痛，口内上颌结节后上方有压痛，张口中度受限，被动张口度可大于自然开口度，张口型偏向右侧。最可能的诊断是（）

    • A、右侧翼外肌亢进
    • B、右侧颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类
    • C、右侧不可复性关节盘前移位
    • D、右侧翼外肌痉挛
    • E、左侧翼外肌亢进

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    一患者曾有左侧耳前区张口末闭口初弹响史，1个月前患者突然感觉弹响消失，并出现张口受限，张口度约两横指，张口型偏向左侧，该患者初步考虑为（）
    A

    左侧翼外肌功能亢进

    B

    左侧翼外肌痉挛

    C

    左侧关节盘可复性前移位

    D

    左侧关节盘不可复性前移位

    E

    右侧关节盘不可复性前移位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    有一颞下颌关节紊乱病患者，临床检查见中度张口受限，下颌前伸及偏向右侧时，左侧颞下颌关节区疼痛，下领偏向左侧时无疼痛，左侧外耳道触诊髁状突后方无压痛，开口时颏点偏向左侧，考虑诊断为

    A.左侧翼外肌痉挛
    B.右侧翼外肌功能亢进
    C.左侧翼外肌功能亢进
    D.右侧翼外肌痉挛
    E.左侧关节盘后区损伤

    答案：A
    解析：

  • 第9题：

    一患者张口、咀嚼食物时，右侧关节区深部疼痛，口内上颌结节后上方有压痛；张口中度受限，被动张口度可大于自然开口度；张口型偏向右侧。最可能的诊断是

    A.右侧翼外肌亢进
    B.右侧颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类
    C.右侧不可复性关节盘前移位
    D.右侧翼外肌痉挛
    E.左侧翼外肌亢进

    答案：D
    解析：
    右侧关节区深部疼痛，说明病变发生在右侧，口内上颌结节后上方有压痛，翼外肌的区域，翼外肌功能亢进则出现弹响和开口过大呈半脱位，翼外肌痉挛主要为疼痛和张口受限。

  • 第10题：

    患者男，30岁，1个月前打呵欠后出现左关节区疼痛及张口受限，伴咀嚼和侧方运动痛。无关节弹响史。临床检查示：张口度25mm，被动张口度35mm。张口末下颌偏向左侧。在相当左侧下关穴处有压痛。左侧后牙不能咬拢。诊断为

    A.左侧TMJ脱位
    B.右侧TMJ脱位
    C.左侧翼外肌痉挛
    D.右侧翼外肌痉挛
    E.左侧咬嚼肌痉挛

    答案：C
    解析：

  • 第11题：

    有一颞下颌关节紊乱病患者，临床检查见中度张口受限，下颌前伸及偏向右侧时，左侧颞下颌关节区疼痛，下颌偏向左侧时无疼痛，左侧外耳道触诊髁突后方无压痛，开口时颏点偏向左侧，考虑诊断为（）

    • A、右侧翼外肌功能亢进
    • B、右侧翼外肌痉挛
    • C、左侧翼外肌功能亢进
    • D、左侧翼外肌痉挛
    • E、左侧关节盘后区损伤

    正确答案:D

  • 第12题：

    患者，女性，28岁，因开口受限左颞下颌关节区疼痛就诊，患者咀嚼食物时，左侧关节周围区深部疼痛，但不能触及，疼痛性质为钝痛；临床检查张口度2.3cm，上颌结节后上方有压痛，被动张口度可大于自然开口度；未闻及张闭口弹响声，张口型偏向左侧。最可能的诊断是（）。

    • A、左侧翼外肌亢进
    • B、左侧翼外肌痉挛
    • C、左侧不可复性关节盘前移位
    • D、左侧可复性关节盘前移位
    • E、左侧咀嚼肌群痉挛

    正确答案:B

  • 第13题：

    有一颞下颌关节紊乱病患者，临床检查见中度张口受限，下颌前伸及偏向右侧时，左侧颞下颌关节区疼痛，下颌偏向左侧时无疼痛，左侧外耳道触诊髁状突后方无压痛，开口时颏点偏向左侧，考虑诊断为（）

    • A、右侧翼外肌功能亢进
    • B、右侧翼外肌痉挛
    • C、左侧翼外肌功能亢进
    • D、左侧翼外肌痉挛
    • E、左侧关节盘后区损伤

    正确答案:D

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