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一患者戴用全口义齿1周,主诉咬合疼痛,定位不明确。检查:黏膜未见红肿或溃疡部位,基托边缘伸展合适,做正中咬合时,上颌义齿有明显扭转,问题是A.基托不密合B.基托翘动C.侧方早接触D.前伸干扰E.正中关系有误

题目

一患者戴用全口义齿1周,主诉咬合疼痛,定位不明确。检查:黏膜未见红肿或溃疡部位,基托边缘伸展合适,做正中咬合时,上颌义齿有明显扭转,问题是

A.基托不密合

B.基托翘动

C.侧方早接触

D.前伸干扰

E.正中关系有误


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  • 第1题:

    (共用题干)

    一无牙颌患者,戴用全口义齿1个月。主诉在大张口、说话和打哈欠时义齿均不掉,但吃饭时易脱落。

    其原因为

    A.基托不密合

    B.后堤区封闭差

    C.咬合不平衡

    D.基托边缘伸展过长

    E.基托边缘伸展不够


    正确答案:C
    C。

  • 第2题:

    (共用题干)一无牙颌患者,戴用全口义齿1个月,主诉粘膜压痛,部位不明确。曾复诊数次,无明显改善。检查发现:粘膜无明显改变,义齿基托密合,边缘伸展适度,垂直距离合适,人工牙排列位置基本正常。做正中咬合时,上颌义齿明显向左侧扭转,右侧磨牙轻度开。粘膜压痛的原因是

    A.基托变形

    B.骨隆突处缓冲不够

    C.咬合干扰

    D.正中关系错误

    E.基托固位差


    正确答案:D
    本病例粘膜压痛定位不明确,做正中咬合时义齿有明显的扭转和偏斜,说明正中关系有误。此种情况患者无法适应,重衬或调不能矫正正中关系的偏斜,只能重新修复。

  • 第3题:

    一无牙颌患者,牙槽嵴低平,戴义齿后主诉咬合痛,检查时未发现黏膜有明显改变。合适的处理方法是

    A.基托组织面缓冲

    B.基托边缘磨短

    C.加大后牙牙尖斜度

    D.选磨调颌

    E.检查戴用,逐渐适应


    正确答案:D

  • 第4题:

    女,68岁。戴全口义齿数周。由于疼痛来院复诊,检查:全口义齿固位良好。患者无法使用义齿进行正常咀嚼行为。口腔黏膜未见明显压痛点,但是唇、颊、舌系带处的黏膜红肿,溃疡,且覆盖黄色假膜。本例最有可能造成原因是

    A.义齿基托边缘过长
    B.系带部位没有缓冲
    C.义齿的印模不准确
    D.咬合有早接触
    E.牙槽骨骨尖

    答案:B
    解析:
    唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够,影响系带活动,导致这些部位的黏膜红肿,溃疡。

  • 第5题:

    共用题干
    女,66岁。全口义齿戴用3天,主诉下颌黏膜多个部位压痛。检查:上下颌牙列缺失,下颌牙槽嵴低平、黏膜薄,上下颌弓位置关系基本正常。下颌义齿承托区未见黏膜红肿、溃疡,义齿基托密合,固位好,大张口及说话时义齿不松动。基托组织面涂压力指示剂后在后牙牙合面施加垂直向力检查未见明显压迫部位。

    可能导致黏膜压痛的原因是
    A:基托边缘过度伸展
    B:基托组织面在骨隆突处未缓冲
    C:正中关系偏斜
    D:前伸牙合干扰
    E:垂直距离过低

    答案:C
    解析:
    题61:根据临床检查结果,可排除基托边缘过长、骨隆突压迫和前伸牙合干扰的问题。垂直距离过低不会导致黏膜压痛。最可能的原因是正中关系偏斜、支持组织受力不均衡导致黏膜压痛。题62:如果有长时间戴义齿后面部肌肉酸痛的现象,则应怀疑存在垂直距离过高的情况。垂直距离过高会增加支持组织负担,可导致黏膜广泛压痛。因此,应注意检查戴义齿后的垂直距离。题63:息止牙合间隙2mm,说明垂直距离正常。存在侧方牙合干扰是导致黏膜压痛的原因。应进行调牙合,去除牙合干扰。根据选磨调牙合的原则,只有侧方颊尖干扰时,应调磨作为非支持尖的上颌后牙颊尖。

  • 第6题:

    患者女,63岁。戴全口义齿月余,义齿仅在功能状态下易脱落。旧全口义齿无此现象。可能造成义齿固位差的原因是

    A.咬合不平衡
    B.基托边缘伸展过长
    C.后堤区处理不当
    D.基托边缘伸展不足
    E.基托与黏膜不密合

    答案:A
    解析:
    B造成的问题是口腔休息状态时,固位尚好,但张口、说话、打哈欠时义齿易脱位;C、D、E造成的问题是口腔处于休息状态时,义齿易发生松动脱落。故选A。

  • 第7题:

    患者初戴全口义齿,主诉上颌左侧压痛,不能咬合。查:全口义齿固位好,基托伸展合适,咬合接触良好,相对于|5处黏膜上有一小出血点,余之未见异常。造成疼痛的原因是()

    • A、基托组织面有树脂小瘤
    • B、印模不准确
    • C、模型不准确
    • D、咬合不稳定

    正确答案:A

  • 第8题:

    一患者戴用全口义齿一周,主诉咬合疼痛,定位不明确。检查发现:粘膜未见明显红肿或溃疡部位,基托边缘伸展合适,做正中颌咬合时,上颌义齿有较明显的扭转。义齿存在问题是()。

    • A、基托不密合
    • B、基托翘动
    • C、正中早接触
    • D、前伸干扰
    • E、正中关系有误

    正确答案:E

  • 第9题:

    男,无牙颌患者。全口义齿戴用一周。主诉黏膜压痛且位置不确定,咀嚼时义齿易脱位。检查发现,面部形态自然,义齿固位良好,基托边缘伸展适度,但咬合时下颌义齿轻度移位。其原因是()。

    • A、初戴不适应
    • B、基托变形
    • C、基托翘动
    • D、咬合干扰
    • E、垂直距离过高

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    一患者戴用全口义齿一周,主诉咬合疼痛,定位不明确。检查发现:粘膜未见明显红肿或溃疡部位,基托边缘伸展合适,做正中颌咬合时,上颌义齿有较明显的扭转。义齿存在问题是()。
    A

    基托不密合

    B

    基托翘动

    C

    正中早接触

    D

    前伸干扰

    E

    正中关系有误


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,无牙颌患者。全口义齿戴用一周。主诉黏膜压痛且位置不确定,咀嚼时义齿易脱位。检查发现,面部形态自然,义齿固位良好,基托边缘伸展适度,但咬合时下颌义齿轻度移位。其原因是()。
    A

    初戴不适应

    B

    基托变形

    C

    基托翘动

    D

    咬合干扰

    E

    垂直距离过高


    正确答案: E
    解析: 通过检查可以发现疼痛位置不确定,这可能是咬合不平衡或者垂直距离恢复过高的表现,但是通过面部形态自然可以排除垂直距离过高。所以原因应是咬合不平衡导致咀嚼时义齿翘动,破坏边缘封闭;而使义齿脱位、咬合时下颌义齿轻度移位也证明了干扰的存在。故本题答案是D。"原因"是常考点,复习时要特别留意。

  • 第12题:

    单选题
    某患者戴用全口义齿1周,主诉咬合疼痛,定位不明确。检查:黏膜未见红肿或溃疡部位,基托边缘伸展合适,做正中牙合咬合时,上颌义齿有明显扭转,问题是()
    A

    基托不密合

    B

    基托翘动

    C

    侧方牙合早接触

    D

    前伸牙合干扰

    E

    正中关系有误


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者初戴全口义齿,主诉上颌左侧压痛,不能咬合。查:全口义齿固位好,基托伸展合适,咬合接触良好,相对于右上5处黏膜上有一小出血点,余之未见异常。造成疼痛的原因是

    A、基托组织面有树脂小瘤

    B、人工牙有早接触

    C、印模不准确

    D、模型不准确

    E、咬合不稳定


    参考答案:A

  • 第14题:

    一患者戴用全口义齿一周,主诉咬合疼痛,定位不明确。检查发现:黏膜未见明显红肿或溃疡部位,基托边缘伸展合适,做正中咬合时,上颌义齿有较明显的扭转。义齿存在的问题是( )

    A.基托不密合

    B.基托翘动

    C.正中早接触

    D.前伸干扰

    E.正中关系有误


    正确答案:E

  • 第15题:

    (133~134题共用题干)

    一无牙颌患者,戴用全口义齿1个月。主诉在大张口、说话和打哈欠时义齿均不掉,但吃饭时易脱落。

    其原因为

    A.基托不密合

    B.后堤区封闭差

    C.咬合不平衡

    D.基托边缘伸展过长

    E.基托边缘伸展不够


    正确答案:C

  • 第16题:

    共用题干
    女,66岁。全口义齿戴用3天,主诉下颌黏膜多个部位压痛。检查:上下颌牙列缺失,下颌牙槽嵴低平、黏膜薄,上下颌弓位置关系基本正常。下颌义齿承托区未见黏膜红肿、溃疡,义齿基托密合,固位好,大张口及说话时义齿不松动。基托组织面涂压力指示剂后在后牙牙合面施加垂直向力检查未见明显压迫部位。

    如果患者主诉长时间戴义齿后面部肌肉酸痛。此时应注意检查
    A:基托边缘长度
    B:基托磨光面形态
    C:人工牙排列位置
    D:覆牙合、覆盖关系
    E:垂直距离

    答案:E
    解析:
    题61:根据临床检查结果,可排除基托边缘过长、骨隆突压迫和前伸牙合干扰的问题。垂直距离过低不会导致黏膜压痛。最可能的原因是正中关系偏斜、支持组织受力不均衡导致黏膜压痛。题62:如果有长时间戴义齿后面部肌肉酸痛的现象,则应怀疑存在垂直距离过高的情况。垂直距离过高会增加支持组织负担,可导致黏膜广泛压痛。因此,应注意检查戴义齿后的垂直距离。题63:息止牙合间隙2mm,说明垂直距离正常。存在侧方牙合干扰是导致黏膜压痛的原因。应进行调牙合,去除牙合干扰。根据选磨调牙合的原则,只有侧方颊尖干扰时,应调磨作为非支持尖的上颌后牙颊尖。

  • 第17题:

    患者男,70岁。初戴全口义齿2周,疼痛,无法准确指出疼痛部位。检查:全口义齿固位良好,口腔黏膜未见明显压痛点。最有可能造成疼痛的原因是

    A:基托边缘过长
    B:模型组织面磨损
    C:咬合不平衡
    D:牙槽嵴骨尖
    E:垂直距离偏低

    答案:C
    解析:
    5个选项中首先可排除的是E。因为垂直距离过低通常不会导致黏膜压痛。而在其余四个选项中,A、B、D导致的黏膜压痛定位明确、局限,局部表现明显,均与本病例的情况不符。当存在咬合不平衡时,由于承托组织受力不均衡而导致压痛,而且由于基托松动或翘动,使得压痛不定位或弥散。所以,正确答案是C。

  • 第18题:

    一无牙颌患者,牙槽嵴低平,戴义齿后主诉咬合痛,检查时未发现黏膜有明显改变。合适的处理方法是()

    • A、基托组织面缓冲
    • B、基托边缘磨短
    • C、加大后牙牙尖斜度
    • D、选磨调
    • E、检查戴用,逐渐适应

    正确答案:D

  • 第19题:

    女,68岁。戴全口义齿数周。由于疼痛来院复诊,检查:全口义齿固位良好。患者无法使用义齿进行正常咀嚼行为。口腔黏膜未见明显压痛点,但是唇、颊、舌系带处的黏膜红肿,溃疡,且覆盖黄色假膜。本例最有可能造成原因是()

    • A、义齿基托边缘过长
    • B、系带部位没有缓冲
    • C、义齿的印模不准确
    • D、咬合有早接触
    • E、牙槽骨骨尖

    正确答案:B

  • 第20题:

    某患者戴用全口义齿1周,主诉咬合疼痛,定位不明确。检查:黏膜未见红肿或溃疡部位,基托边缘伸展合适,做正中牙合咬合时,上颌义齿有明显扭转,问题是()

    • A、基托不密合
    • B、基托翘动
    • C、侧方牙合早接触
    • D、前伸牙合干扰
    • E、正中关系有误

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    患者初戴全口义齿,主诉上颌左侧压痛,不能咬合。查:全口义齿固位好,基托伸展合适,咬合接触良好,相对于臣处黏膜上有一小出血点,余之未见异常。造成疼痛的原因是()
    A

    人工牙有早接触

    B

    基托组织面有树脂小瘤

    C

    印模不准确

    D

    模型不准确

    E

    咬合不稳定


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    一无牙颌患者,牙槽嵴低平,戴义齿后主诉咬合痛,检查时未发现黏膜有明显改变。合适的处理方法是()
    A

    基托组织面缓冲

    B

    基托边缘磨短

    C

    加大后牙牙尖斜度

    D

    选磨调

    E

    检查戴用,逐渐适应


    正确答案: C
    解析: 咀嚼压力大导致咬合痛,检查时未发现黏膜有明显改变,产生的原因可能是由于正中关系不正确等咬合因素使义齿摩擦造成的,不是由于义齿基托组织面局部压迫造成的,因此需要进行适当的选磨调,而不是局部缓冲的方法解决。

  • 第23题:

    单选题
    患者初戴全口义齿,主诉上颌左侧压痛,不能咬合。查:全口义齿固位好,基托伸展合适,咬合接触良好,相对于|5处黏膜上有一小出血点,余之未见异常。造成疼痛的原因是()
    A

    基托组织面有树脂小瘤

    B

    印模不准确

    C

    模型不准确

    D

    咬合不稳定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析