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关于断指再植手术原则正确的是A.彻底清创,活动性出血应予结扎,尽可能减少出血B.尽早吻合血管,以减少热缺血时间,提高再植成活率C.吻合血管数量尽可能多,动静脉比例以1:2为宜D.重建骨支架后,先吻合血管,再缝合肌腱E.断指再植创口可延期闭合,便于二期修复

题目

关于断指再植手术原则正确的是

A.彻底清创,活动性出血应予结扎,尽可能减少出血

B.尽早吻合血管,以减少热缺血时间,提高再植成活率

C.吻合血管数量尽可能多,动静脉比例以1:2为宜

D.重建骨支架后,先吻合血管,再缝合肌腱

E.断指再植创口可延期闭合,便于二期修复


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  • 第1题:

    24岁男性,一小时前右手拇指近端被刀完全切断,清创后,应按哪个顺序进行再植手术

    A、吻合动、静脉→固定骨骼→修复肌腱

    B、固定骨骼→修复神经、肌腱

    C、固定骨骼→修复肌腱→吻合动、静脉→修复神经→闭合创口

    D、修复肌腱→固定骨骼→修复神经→吻合动、静脉→闭合创口

    E、修复肌腱、神经→吻合动、静脉→固定骨骼→闭合创口


    参考答案:C

  • 第2题:

    该患者的治疗方案

    A.清创后修复屈指肌腱、神经,吻合动脉缝合创口

    B.清创后,修复神经,吻合动脉,肌腱二期修复

    C.清创后,修复肌腱,吻合动脉,神经二期修复

    D.清创后,修复肌腱和神经

    E.清创后,缝合伤口,其他组织二期修复


    正确答案:A

  • 第3题:

    断指再植的内容包含

    A.吻合动、静脉

    B.缝合肌腱

    C.恢复骨性支架

    D.彻底清创


    正确答案:ABCD

  • 第4题:

    术后第6天,发现再植指末端发罴,皮温低于正常,血运消失,再植失败,可能的原因是

    A.清创不彻底,造成术后感染

    B.未吻合动脉

    C.血栓形成

    D.血管痉挛

    E.肌腱修复不当


    正确答案:ACD

  • 第5题:

    24岁男性,一小时前右手拇指近端被刀完全切断,清创后,应按哪个顺序进行再植手术( )

    A.吻合动,静脉→固定骨骼→修复肌腱

    B.固定骨骼→修复神经,肌腱

    C.固定骨骼→修肌腱→吻合动静脉→修复神经→闭合创口

    D.修复肌腱→固定骨骼→修复神经→吻合动静脉→闭合创口

    E.修复肌腱,神经→吻合动,静脉→固定骨骼→闭合创口


    正确答案:C

  • 第6题:

    关于断肢再植原则下列哪项是错误的


    A.首先进行彻底的清创
    B.肌腱常作二期缝接
    C.主要的动、静脉均应做吻合
    D.神经应一期修复

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    24岁男性,一小时前右手拇指近端被刀完全切断,清创后,应按哪个顺序进行再植手术

    A.吻合动、静脉→固定骨骼→修复肌腱
    B.固定骨骼→修复神经、肌腱
    C.固定骨骼→修复肌腱→吻合动、静脉→修复神经→闭合创口
    D.修复肌腱→固定骨骼→修复神经→吻合动、静脉→闭合创口
    E.修复肌腱、神经→吻合动、静脉→固定骨骼→闭合创口

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    单选题
    男性,24岁,一小时前右手拇指近端被刀完全切断,清创后,应按哪个顺序进行再植手术?(  )
    A

    固定骨骼→修复神经、肌腱

    B

    吻合动静脉→固定骨骼→修复肌腱

    C

    固定骨骼→修复肌腱→吻合动静脉→修复神经→闭合创口

    D

    修复肌腱→固定骨骼→修复神经→吻合动静脉→闭合创口

    E

    修复肌腱、神经→吻合动静脉→固定骨骼→闭合创口


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    24岁男性,一小时前右手拇指近端被刀完全切断,清创后,应按哪个顺序进行再植手术()
    A

    吻合动、静脉→固定骨骼→修复肌腱

    B

    固定骨骼→修复神经、肌腱

    C

    固定骨骼→修复肌腱→吻合动、静脉→修复神经→闭合创口

    D

    修复肌腱→固定骨骼→修复神经→吻合动、静脉→闭合创口

    E

    修复肌腱、神经→吻合动、静脉→固定骨骼→闭合创口


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    断肢再植清创后首先应进行的步骤是()
    A

    吻合血管,重建血运

    B

    吻合神经,重建功能

    C

    固定骨折,恢复稳定

    D

    吻合肌腱

    E

    修复韧带


    正确答案: E
    解析: 固定骨折,为重建血管提供稳定的支架。

  • 第11题:

    单选题
    断指(肢)再植手术,清创后,再植修复顺序为()
    A

    固定骨-吻合动脉-吻合肌腱-吻合神经-吻合静脉

    B

    固定骨-吻合肌腱-吻合动、静脉-修复神经

    C

    修复肌腱-固定骨-修复神经-吻合动、静脉

    D

    修复肌腱-吻合动、静脉-吻合神经-固定骨

    E

    吻合动、静脉-固定骨-吻合肌腱-吻合神经


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    判断题
    断指再植重建血循环时一般先吻合静脉,后吻合动脉。( )
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    关于断肢再植原则,下列哪项是错误的

    A.首先进行彻底的清创

    B.可将骨骼短缩

    C.肌腱常作二期缝合

    D.主要的动、静脉均应做吻合

    E.神经应一期修复


    正确答案:C

  • 第14题:

    该患者的治疗方案是

    A.清创后修复屈指肌腱、神经,吻合动脉缝合创口

    B.清创后,修复神经,吻合动脉,肌腱二期修复

    C.清创后,修复肌腱,吻合动脉,神经二期修复

    D.清创后,修复肌腱和神经

    E.清创后,缝合伤口,其他组织二期修复


    正确答案:A

  • 第15题:

    断指(肢)再植手术,清创后,再植修复顺序为

    A、 固定骨-吻合动脉-吻合肌腱-吻合神经-吻合静脉

    B、 固定骨-吻合肌腱-吻合动、静脉-修复神经

    C、 修复肌腱-固定骨-修复神经-吻合动、静脉

    D、 修复肌腱-吻合动、静脉-吻合神经-固定骨

    E、 吻合动、静脉-固定骨-吻合肌腱-吻合神经


    参考答案:B

  • 第16题:

    断肢再植原则中哪项是错误的 ( )

    A、首先进行彻底的清创

    B、可将骨骼短缩

    C、神经应一期修复

    D、肌腱常作二期吻合

    E、主要的动静脉均应作吻合


    参考答案:D

  • 第17题:

    断肢(指)再植手术的原则和程序,哪项是不正确的

    A、首先应吻合动、静脉,以迅速恢复血循环

    B、进行彻底的清创手术,凡血循环不良的组织均需彻底切除

    C、缺血时间较长时,可用肝素生理盐水灌注断肢(指)血管床

    D、吻合血管的数目尽可能多,动静脉比例以1:2为宜

    E、缩短和固定骨骼,以恢复其支架作用


    参考答案:A

  • 第18题:

    关于断肢再植原则,下列哪项是错误的

    A.首先进行彻底的清创
    B.需要时可将骨骼短缩后重建
    C.肌腱常作二期缝接
    D.主要的动、静脉均应吻合
    E.神经应一期修复

    答案:C
    解析:
    [考点]断肢(指)再植原则
    [分析]题中各备选项的顺序,是断肢再植手术的大致顺序,还应包括闭合伤口和包扎。但C项是错误的。肌腱和肌组织应一期缝合,且先于血管吻合,这样可作为适当的血管床有利于吻合血管张力的调节,也避免先吻合血管后再缝合肌腱时对吻合血管的牵拉刺激吻合口。

  • 第19题:

    患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。X线检查结果提示左第4、5掌骨骨折,移位明显,左拇指骨中段缺如,拟急诊行手术治疗,则比较合理的手术的顺序应该是()。

    • A、清创术+骨折内固定术+断指再植术+肌腱探查吻合修复术+手筋膜间隙切开减压术
    • B、清创术+肌腱探查吻合修复术+骨折内固定术+断指再植术+手筋膜间隙切开减压术
    • C、清创术+肌腱探查吻合修复术+断指再植术+骨折内固定术+手筋膜间隙切开减压术
    • D、清创术+断指再植术+骨折内固定术+肌腱探查吻合修复术+手筋膜间隙切开减压术
    • E、清创术+手筋膜间隙切开减压术+肌腱探查吻合修复术+骨折内固定术+断指再植术
    • F、清创术+肌腱探查吻合修复术+手筋膜间隙切开减压术+骨折内固定术+断指再植术
    • G、清创术+肌腱探查吻合修复术+断指再植术+手筋膜间隙切开减压术+骨折内固定术

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    该断指再植的成活主要取决于以下哪一点?(  )
    A

    断指缺血的时间

    B

    血管彻底的清创、吻合技术的提高

    C

    术后改善微循环药物的应用

    D

    术后肢体的保暖

    E

    术后感染的预防


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    断指再植吻合血管时,吻合动静脉比例多少为宜?(  )
    A

    1:1

    B

    1:2

    C

    1:3

    D

    2:3

    E

    2:1


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    24岁男性,刀砍伤1小时。查体右手拇指近端完全离断,清创时,应按那个顺序进行再植手术( )
    A

    吻合动、静脉—固定骨骼,修复肌腱

    B

    固定骨骼—修复肌腱,神经

    C

    修复肌腱—固定骨骼—修复神经—吻合动、静脉—闭合创口

    D

    修复肌腱、神经—吻合动、静脉—固定骨骼—闭合创口

    E

    固定骨骼—修复肌腱—吻合动、静脉—修复神经—闭合创口


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    断肢再植原则中哪项是错误的( )
    A

    首先进行彻底的清创

    B

    可将骨骼短缩

    C

    神经应一期修复

    D

    肌腱常作二期吻合

    E

    主要的动静脉均应作吻合


    正确答案: D
    解析: 暂无解析