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患儿8岁,2周来右下后牙自发疼。检查:右下第一恒磨牙颌面深龋洞,叩诊正常,松动I度,牙龈充血。X线片示根发育8期,近中根周膜增宽,骨硬板不连续。下列哪种治疗较妥当?A.活髓切断B.拔髓术C.根管治疗D.很尖诱导成形术E.干髓术

题目

患儿8岁,2周来右下后牙自发疼。检查:右下第一恒磨牙颌面深龋洞,叩诊正常,松动I度,牙龈充血。X线片示根发育8期,近中根周膜增宽,骨硬板不连续。下列哪种治疗较妥当?

A.活髓切断

B.拔髓术

C.根管治疗

D.很尖诱导成形术

E.干髓术


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  • 第1题:

    患者男性,50岁,2周前发现右下后牙龈有小包。平时无明显不适,曾在外院摄x线片。查:见右下第一前磨牙咬合面龋洞深,探无感觉,叩痛异常感,右下第一磨牙近中根尖部牙龈上有瘘管。X线片见右下第一前磨牙根尖X透射区不规则,边界模糊。右下第三磨牙前倾阻生,余未见异常

    还应做的检查是
    A.叩诊
    B.温度测验
    C.松动度检查
    D.咬诊
    E.电活力测验

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    患儿,9岁,1周来右下后牙自发痛。检查:右下第一恒磨牙颌面深龋洞,叩诊正常,松动Ⅰ度,牙龈出血。X线片示:牙根形成2/3,近中根周膜增宽,骨硬板不连续。下列哪种治疗较妥当

    A.活髓切断
    B.拔髓术
    C.根管治疗
    D.根尖诱导成形术
    E.干髓术

    答案:D
    解析:
    此病例的第一恒磨牙的感染已经影响到根尖组织,且牙根未发育完成,所以应选择根尖诱导成形术来促进牙根的发育。

  • 第3题:

    患儿11岁,一周来右下后牙自发疼.检查:右下第二前磨牙颌面可见中央尖折断痕迹,叩诊(),松动I度,牙龈充血。X线片示根尖孔为平行状,牙周膜间隙增宽,骨硬板不连续。下列哪种治疗方法不可行

    A.根尖屏障术

    B.根管治疗

    C.牙髓再血管化治疗

    D.根尖诱导成形术


    B. 根管治疗

  • 第4题:

    患儿,7岁,近1周来,右下后牙食物嵌塞。检查:右下第一乳磨牙远中邻面深龋洞。探敏感,叩(-),无松动,龈正常。右下第二乳磨牙大面积龋坏,探及髓腔,探痛(-),叩(+)。颊侧瘘管溢脓,Ⅰ度松动,左下第一、二乳磨牙残冠,Ⅰ度松动,叩(+),龈红肿。双侧六龄牙萌出2/3。X线片示:右下第一乳磨牙远中邻面深龋,近髓,根分歧处骨密度较正常偏低,未见根吸收及根尖周病变,恒牙胚硬骨板连续。右下第二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周及根分歧处有弥散影,恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周大面积阴影,牙根部分吸收,恒牙胚硬骨板消失。

    乳牙深龋与牙髓炎鉴别中以下哪项最有诊断意义
    A.冷热测试
    B.叩诊
    C.X线片
    D.电活力测试
    E.诊断性去腐

    答案:E
    解析:
    4.本病例中,患儿的症状并未涉及牙周方面,所以第1题应选E。无论温度测试或电测试,乳牙或年轻恒牙很难得到确切反应。在其他方法不能判定牙髓状态时才考虑使用诊断性去腐法。所以第2题选E。乳牙的治疗原则是保牙,恒牙治疗原则是保髓,这就决定了乳牙的治疗相对没那么保守,也没必要采取安抚治疗。所以第3题选A。功能性保持器适应证:乳磨牙缺失两个以上,或两侧乳磨牙缺失,或伴有前牙缺失。功能性保持器既能保持缺牙的近远中长度,还能保持垂直高度和恢复咀嚼功能。所以最后一题答案为A。

  • 第5题:

    2、患儿11岁,一周来右下后牙自发疼.检查:右下第二前磨牙颌面可见中央尖折断痕迹,叩诊(),松动I度,牙龈充血。X线片示根尖孔为平行状,牙周膜间隙增宽,骨硬板不连续。下列哪种治疗方法不可行

    A.根尖屏障术

    B.根管治疗

    C.牙髓再血管化治疗

    D.根尖诱导成形术


    B. 根管治疗