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下颌下腺导管触诊应该是( )A、从导管后部向前单手触诊B、从导管前部向后单手触诊C、从导管前部向后双手触诊D、从导管后部向前双手触诊E、在口内舌下皱襞表面滑动触诊

题目
下颌下腺导管触诊应该是( )

A、从导管后部向前单手触诊

B、从导管前部向后单手触诊

C、从导管前部向后双手触诊

D、从导管后部向前双手触诊

E、在口内舌下皱襞表面滑动触诊

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1.患者，男，31岁，进食时左侧颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。检查见颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口有少量脓液流出。以下哪项检查有助干确诊A、下颌骨侧位片B、下颌骨后前位片C、颌下腺造影D、下颌横断片E、曲面断层片患者最可能的诊断是A、下颌下腺结石并发颌下腺炎B、急性颌下淋巴结炎C、化脓性舌下腺炎D、下颌下间隙感染E、舌下腺结石进行触诊检查时，应该A、从导管前部向后单手单指触诊B、从导管前部向后双手触诊C、从导管后部向前双手触诊D、从导管后部向前单手单指触诊E、从导管后部向前单手双指触诊本病的鉴别诊断包括A、舌下腺囊肿口外型B、慢性硬化性下颌下腺炎C、下颌下间隙感染D、下颌下腺肿瘤E、以上都是如果确诊结石位干颌下腺导管与腺体交界处，则治疗多采用A、颌下腺切除术B、抗生素治疗C、颌下腺导管取石术D、颌下腺导管结扎术E、保守疗法

2.（病例三）患者男性，32岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。检查见颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口有少量脓液溢出。以下哪项检查有助于确诊（ ）A、颌下腺造影B、下颌骨后前位片C、曲面断层片D、下颌骨侧位片E、下颌横断牙合片进行触诊检查时，下列正确的方法是哪项（ ）A、从导管前部向后双手触诊B、从导管后部向前双手触诊C、从导管后部向前单手双指触诊D、从导管后部向前单手单指触诊E、从导管前部向前单手单指触诊患者最可能的诊断是（ ）A、舌下腺结石B、下颌下腺结石并发颌下腺炎C、下颌下间隙感染D、化脓性舌下腺炎E、急性颌下淋巴结炎

3.男性，36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓。进行触诊检查时，应该A、从导管后部向前单手触诊B、从导管前部向后单手单指触诊C、从导管前部向后双手触诊D、从导管后部向前双手触诊E、从导管后部向前单手触诊本患者最可能的诊断是A、化脓性舌下腺炎B、颌下间隙感染C、下颌下腺涎石并发下颌下腺炎D、舌下腺涎石E、急性舌下腺炎及下颌下腺炎应注意与本病作鉴别诊断的疾病中不包括A、舌下腺肿瘤B、下颌下腺肿瘤C、颌下淋巴结炎D、颌下间隙感染E、化脓性舌下腺炎如果确诊涎石位于下颌下腺导管与腺体交界处，则治疗多采用A、下颌下腺导管取石术B、下颌下腺导管结扎术C、下颌下腺切除术D、保守疗法E、抗生素治疗

4.患者男性，30岁，进食时左侧颌下区肿胀疼痛．进食后数小时逐渐消退。颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓进行触诊检查时，应该A、从导管前部向后双手触诊B、从导管后部向前双手触诊C、从导管前部向后单手触诊D、从导管后部向前单手触诊E、以上都不是本病最可能的诊断是A、颌下间隙感染B、急性舌下腺炎及颌下腺炎C、颌下腺涎石并发颌下腺炎D、舌下腺涎石E、化脓性舌下腺炎应与本病作鉴别诊断的疾病不包括A、化脓性舌下腺炎B、颌下淋巴结炎C、颌下间隙感染D、舌下腺肿瘤E、颌下腺肿瘤如果确诊涎石位于颌下腺导管与腺体交界处，治疗多采用A、保守疗法B、抗生素治疗C、颌下腺切除术D、颌下腺导管取石术E、颌下腺导管结扎术

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  • 第1题：

    男性，36岁，进食时左侧下颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓。

    进行触诊检查时，应该
    A.从导管后部向前单手触诊
    B.从导管前部向后单手单指触诊
    C.从导管前部向后双手触诊
    D.从导管后部向前双手触诊
    E.从导管后部向前单手触诊

    答案：D
    解析：

    题1：有助于诊断下颌下腺阳性结石最为有效的影像学方法，是下颌横断片。
    题2：为了避免在检查时把下颌下腺导管结石推向深处，双合诊应遵循从下颌下腺导管后部向前双手触诊的原则。
    题3、4：下颌下腺导管结石及其导致的下颌下腺炎的特征性表现是：进食肿胀，食后一段时间消失。本病符合这样的表现，考虑是上述疾病。而本病的鉴别诊断中，不包括舌下腺炎症，后者在临床上亦十分少见。
    题5：位于下颌下腺腺门处的结石，位置深在、取出困难，而且还常伴发下颌下腺的炎症，故应该行下颌下腺切除术。

  • 第2题：

    男性，36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓。

    进行触诊检查时，应该 ( )
    A.从导管后部向前单手触诊
    B.从导管前部向后单手单指触诊
    C.从导管后部向前单手触诊
    D.从导管前部向后双手触诊
    E.从导管后部向前双手触诊

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    共用题干
    男，36岁。进食时出现右下颌下区肿胀疼痛，进食后1小时左右肿胀消退2年。检查见下颌下腺导管口红肿，轻压腺体导管口溢脓。

    若需进行触诊检查，则应该
    A、从导管后部向前单手触诊
    B、从导管前部向后单手触诊
    C、从导管前部向后双手触诊
    D、从导管后部向前双手触诊
    E、禁忌触诊检查

    答案：D
    解析：
    题31、32、33：根据病历资料，患者应被诊断为右下颌下腺导管结石伴下颌下腺炎，前者作为病因，其确诊方法首选下颌横断牙合片。观察下颌下腺导管分泌情况应该采用双手合诊检查，为避免将导管结石推向深部，双合诊的方法应该是由后向前。题34:化脓性舌下腺炎在临床几乎没有见过。其他的疾病确实应该进行鉴别诊断。题35:位于腺门部位的下颌下腺导管结石取出困难，若合并有下颌下腺炎，腺体功能一定程度受损，治疗方法一般是摘除下颌下腺，同时取出结石。目前可采用唾液腺内镜技术取出结石，部分患者的下颌下腺得以保留。

  • 第4题：

    共用题干
    男，36岁。进食时左侧下颌下区肿胀疼痛，进后小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓。

    进行触诊检查时，应该
    A:从导管后部向前单手触诊
    B:从导管前部向后单手单指触诊
    C:从导管前部向后双手触诊
    D:从导管后部向前双手触诊
    E:从导管后部向后单手触诊

    答案：D
    解析：
    题37：有助于诊断下颌下腺阳性结石最为有效的影像学方法，是下颌横断牙合片。题38：为了避免在检查时把下颌下腺导管结石推向深处，双合诊应遵循从下颌下腺导管后部向前双手触诊的原则。题39和题40：下颌下腺导管结石及其导致的下颌下腺炎的特征性表现是：进食肿胀，食后一段时间消失。本病符合这样的表现，考虑是上述疾病。而本病的鉴别诊断中，不包括舌下腺炎症，后者在临床上亦十分少见。题41：位于下颌下腺腺门处的结石，位置深在、取出困难-而且还常伴发下颌下腺的炎症，故应该行下颌下腺切除术。

  • 第5题：


    男性，36岁，进食时左侧下颌下区肿胀疼痛。进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓。

    进行触诊检查时，应该（）
    A.从导管前部向后单手触诊
    B.从导管前部向后单手单指触诊
    C.从导管前部向后双手触诊
    D.从导管后部向前双手触诊
    E.从导管后部向前单手触诊

    答案：D
    解析：
    有助于诊断下颌下腺阻性结石最为有效的影像学方法，是下颌横断片。为了避免在检查时把下颌下腺导管结石推向深处，双合诊应遵循从下颌下腺导管后部向前双手触诊的原则。

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