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患者男，54岁，伐木工人，长期野外工作，近期因牙齿松动影响咀嚼求治。由于长期野外工作，无刷牙习惯，以往常用牙齿咬核桃等坚果，咬啤酒瓶盖。检查：牙周袋＞6mm，附着丧失≥5mm，X线片显示牙槽骨吸收超过根长的1/2，全口牙Ⅱ度松动，下颌磨牙见根分叉区阴影，叩痛（+），冷热诊正常。患者诊断为A、战壕口B、奋森口炎C、慢性牙周炎（中度）D、慢性牙周炎（重度）E、急性坏死溃疡性龈炎
题目
患者男，54岁，伐木工人，长期野外工作，近期因牙齿松动影响咀嚼求治。由于长期野外工作，无刷牙习惯，以往常用牙齿咬核桃等坚果，咬啤酒瓶盖。检查：牙周袋＞6mm，附着丧失≥5mm，X线片显示牙槽骨吸收超过根长的1/2，全口牙Ⅱ度松动，下颌磨牙见根分叉区阴影，叩痛（+），冷热诊正常。患者诊断为
A、战壕口
B、奋森口炎
C、慢性牙周炎（中度）
D、慢性牙周炎（重度）
E、急性坏死溃疡性龈炎
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第1题：
患者女，50岁，某公司高管，工作压力大，由于近期公司裁员，可能被辞退，影响睡眠，夜磨牙加重，且感觉牙齿咀嚼疼痛，不敢咀嚼硬物，牙齿紧咬时感觉不适。检查：全口牙齿磨耗，牙本质大部分暴露，但尚未暴露继发牙本质和牙髓，咬合面探诊敏感。冷热诊一过性敏感。在诊断过程中可靠的检查方法是
A.视诊
B.探诊
C.叩诊
D.触诊
E.松动度答案：B解析：牙本质过敏症表现为激发痛。以机械刺激最为显著，其次为冷、酸、甜等，刺激除去后疼痛立即消失。用探针尖在牙面上寻找一个或数个敏感点或敏感区，引起患者特殊的酸、软、痛症状。敏感点多发现在（牙合）面釉质牙本质界、牙本质暴露处或牙颈部釉质牙骨质界处：可发现在一个或多个牙上。 -
第2题：
患者，男，22岁，因刷牙出血，牙齿松动半年就诊。无全身疾病。牙周龈上、龈下洁治后，临床检查见左下颌第一磨牙颊侧中央仍有7mm深牙周袋，探诊出血。
C.探诊和X线片
D.扪诊
E.视诊答案：C解析： -
第3题：
患者男，55岁，某公司财务主管，因塞牙就诊。自述塞牙已近2年，有剔牙习惯，但近期塞牙不断加重，且有牙齿松动，塞牙后疼痛，食物剔除后疼痛可缓解，尚无自发痛，由于工作压力大，常有夜磨牙习惯。检查：全口牙齿磨耗严重，牙本质暴露，牙齿咬合面探诊无异常，46、47邻间有一深大龋洞，探诊敏感，尚未穿通髓腔。关于46、47诊断最贴切的是
A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.磨牙症
E.牙本质敏感症答案：C解析：深龋：病变进展到牙本质深层，明显的龋洞，腐质多，洞底深、接近髓腔，患牙有明显的遇冷热酸甜刺激敏感症状，也可有食物嵌塞时的短暂疼痛症状，但没有自发性疼痛。 -
第4题：
患者，男，24岁，因刷牙出血1年多，全口牙齿松动半年余，于2006年3月10日来我院就诊。患者1年多以来时常出现刷牙出血现象，半年来自觉全口牙齿均有松动。询问病史时需询问哪方面情况A.家族史
B.吸烟史
C.系统疾病史
D. 口腔卫生习惯
E.以上都需要答案：E解析： -
第5题：
患儿，11岁，男，因牙齿松动，影响咀嚼求治。家长告知，患儿既往体健，除足底、膝部及肘部鳞屑、皲裂，因“皮癣”看过皮肤病外，再未看过病。患儿乳牙萌出时间正常，但脱落时间较早，以为替牙正常情况未及时检查。近两月，患儿自述牙齿松动，无法咀嚼。家族无异常类似情况。推测最有可能的诊断是A.氟牙症
B.根尖周炎
C.慢性牙周炎
D.青春期龈炎
E.掌跖角化-牙周破坏综合征答案：E解析：掌跖角化-牙周破坏综合征具有重度的牙周病损和典型的皮肤病损即可诊断。典型的皮损为手掌、足底、膝部及肘部局限性的过度角化及鳞屑、皲裂。约在5～6岁时乳牙相继脱落，创口愈合正常。待恒牙萌出后又按萌出的顺序相继发生牙周破坏，常在10多岁时即自行脱落或拔除。