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若 腐质没有去尽时牙髓暴露，应进行的治疗是（ ）。A．直接盖髓B．冠髓切断术C．根管治疗D．根尖诱导成形术E．根管塑化治疗
题目
若 腐质没有去尽时牙髓暴露，应进行的治疗是（ ）。
A．直接盖髓
B．冠髓切断术
C．根管治疗
D．根尖诱导成形术
E．根管塑化治疗
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第1题：
女童，6岁。右下后牙吃饭时疼痛1周。检查：
龋洞较深，腐质黄褐色，不松动，叩痛(一)。
萌出2／3，近中窝沟微卡探针，略粗糙。
咬合面龋洞浅。
牙色充填体，边缘不密合。如果
腐质没有去尽时牙髓暴露，应进行的治疗步骤是
A.直接盖髓
B.冠髓切断术
C.根管治疗
D.根尖诱导成形术
E.根管塑化治疗答案：C解析：
题1：本题所考知识点为乳牙龋齿的治疗。本题是深龋，应该先间接盖髓后充填。因此A和B不正确。D和E只在破坏较大时应用，本题不适合。
题2：本题所考知识点为龋齿的预防。此患儿乳牙龋齿较多，第一恒磨牙窝沟深，应进行窝沟封闭防龋。有局限浅龋时才选择D，中龋范围大时选E。本题仅观察和涂氟化钠是不合适的。
题3：本题所考知识点为乳牙牙髓炎的治疗方法。腐质没有去尽时牙髓暴露说明已经是牙髓炎，6岁孩子的第二乳磨牙牙根处于稳定期可以进行根管治疗。乳牙牙髓已经感染不能采用A。B和D用于恒牙牙髓治疗，E只应用于恒牙。 -
第2题：
女孩6岁。右下后牙吃饭时疼痛一周。检查：
龋洞较深，腐质黄褐色，不松动，叩痛（-）。
萌出2／3，近中窝沟微卡探针，略粗糙。
咬合面龋洞浅。
牙色充填体，边缘不密合。如果
腐质没有去尽时牙髓暴露，应进行的治疗步骤是
A.根管治疗
B.根管塑化治疗
C.根尖诱导成形术
D.直接盖髓
E.冠髓切断术答案：A解析： -
第3题：
患者，10岁。右下后牙进食疼，冷热敏感。检查发现右下第一前磨牙远中龋。探腐质软，疼痛敏感，无叩痛，无松动。拟采取的治疗措施
A．局麻下开髓做牙髓治疗
B．局麻下开髓做活髓切断术
C．去净腐质，做间接盖髓术
D．去净腐质，做直接盖髓术
E．去大部分腐质，安抚治疗
E -
第4题：
老年患者磨牙牙髓炎根管部分闭锁应选用A.直接盖髓术
B.活髓切断术
C.直接盖髓术
D.根管治疗
E.塑化治疗答案：E解析：本题考的知识点是牙髓疾病的治疗。题11：年轻患者后牙龋意外露髓应选用直接盖髓术，故答案是C。题12：老年患者磨牙牙髓炎根管部分闭锁应选用塑化治疗，故答案是E。 -
第5题：
患儿，10岁。右下后牙进食疼，冷热敏感。检查发现右下第一前磨牙远中龋，探腐质软，疼痛敏感，无叩痛，无松动。拟采取的治疗措施A.局麻下开髓做牙髓治疗
B.局麻下开髓做活髓切断术
C.去净腐质，做间接盖髓术
D.去净腐质，做直接盖髓术
E.去大部分腐质，安抚治疗答案：E解析：根据临床表现诊断为因深龋引起的可复性牙髓炎，应去除腐质，近髓有软龋去不净，应氧化锌安抚治疗，观察，待症状缓解再行永久充填。因为是可复性牙髓炎，是可逆的，年轻恒牙生活力强，恢复性强，以保存活髓为主。故本题选E。