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楔入式辅助固位钉的主要适应证是A．残根B．残冠C．折裂牙D．磨损牙E．切角缺损
题目
楔入式辅助固位钉的主要适应证是
A．残根
B．残冠
C．折裂牙
D．磨损牙
E．切角缺损
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第1题：
A.
锥形牙
B.
横形冠折，达牙槽骨以下
C.
切角小范围缺损
D.
横形冠折，达牙槽骨以上
E.
近中邻面龋烤瓷熔附金属全冠适用于答案：E解析： -
第2题：
患儿，女，8岁半右上颌1外伤冠折，1切角缺损，即刻来院就诊。口腔检查：穿髓孔大，探痛(+++)，叩痛(±)。若治疗成功，家长要求修复缺损的牙冠应 ( )
A.解释病情，待患儿成年后再做修复
B.桩冠修复
C.切角嵌体
D.局麻备牙，全冠修复
E.打固位钉，复合树脂充填答案：E解析： -
第3题：
楔入式辅助固位钉的主要适应证是A.残根
B.残冠
C.折裂牙
D.磨损牙
E.切角缺损答案：C解析：钉洞固位形是一种比较良好的固位形，牙体磨除较少，与钉之间可获得较大的固位力。钉洞一般预备在患牙
面接近牙釉本质界的牙本质内。这个部位远离牙髓，也不易造成牙釉质折断。所以适用于折裂牙的修复，尤其是楔入式辅助固位钉用于折裂牙的修复效果很好，故本题选C。 -
第4题：
下列哪种情况不宜做桩冠修复A.牙冠缺损至颈缘
B.牙槽骨内残根，经冠延长术后可暴露出断面
C.前牙斜折至牙槽嵴下，牙根尚有足够长度
D.畸形牙直接预备，固位形不良
E.牙槽骨以下的斜形根折，伴牙根松动答案：E解析：牙槽骨下的斜形根折伴牙根松动，说明根折处还处于炎症期，若剩余牙根满足桩核冠的固位形与抗力形的要求，应待完善根管治疗，牙根无松动后再行桩核冠修复。 -
第5题：
患儿女，7岁。右上颌中切牙外伤冠折、切角缺损，即刻来院就诊。口腔检查发现：穿髓孔大，探痛明显，可疑叩痛。若治疗成功、家长要求修复缺损的牙冠应
A.局麻备牙，全冠修复
B.桩冠修复
C.打固位钉，复合树脂充填
D.切角嵌体
E.解释病情，待患儿成年后再作修复答案：C解析：
1.年轻恒牙牙冠折断露髓，应尽可能保持并保持生活牙髓，年轻恒牙的牙髓组织抵抗力强，若露髓孔不大且外伤时间短可作直接盖髓治疗。但临床经验表明，直接盖髓不易成功，因此可在局麻下做活髓切断术，如外伤时间较长，有牙髓炎症甚至有牙髓坏死症状时应及时做去髓治疗。年轻恒牙去根髓时应注意不损伤牙乳头，可做根尖诱导成形术。由于患儿穿髓孔大，探痛明显且即刻来院就诊最优选活髓切断术，选B。
2.活髓切断术的适应证应用于深龋、部分冠髓牙髓炎、前牙外伤冠折露髓的牙齿。由于患者前牙因外伤露髓但暴露时间短，应无细菌，牙髓断面洁净无菌，为保存生活牙髓保护牙乳头，在操作过程中应严格无菌操作，故选B。
3.因患儿未满18周岁，根尖发育未完全，不能行桩冠修复。但前牙缺损影响美观，会给儿童心理造成一定的压抑。所以最好是打固位钉，复合树脂充填，故选C。