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患者,男性,36岁。以"反复左下颌下区进食后肿痛不适半年"为主诉。患者病程中有明显的进食时左侧下颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。临床查体见患者左下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓,口内外双合诊于左侧口底近第一磨牙处可触及一黄豆大小硬物。该患者的诊断为A、涎石病伴左下颌下腺炎B、左下颌下腺囊肿C、左舌下腺囊肿口外型D、左侧慢性硬化性下颌下腺炎E、左下颌下腺混合瘤下列哪一项检查有助于确定诊断A、左下颌下腺造影B、左下颌下腺穿刺C、下颌咬合片D、左下颌下腺活检E、ECT核素扫描该患者的治疗方案

题目

患者,男性,36岁。以"反复左下颌下区进食后肿痛不适半年"为主诉。患者病程中有明显的进食时左侧下颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。临床查体见患者左下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓,口内外双合诊于左侧口底近第一磨牙处可触及一黄豆大小硬物。该患者的诊断为A、涎石病伴左下颌下腺炎

B、左下颌下腺囊肿

C、左舌下腺囊肿口外型

D、左侧慢性硬化性下颌下腺炎

E、左下颌下腺混合瘤

下列哪一项检查有助于确定诊断A、左下颌下腺造影

B、左下颌下腺穿刺

C、下颌咬合片

D、左下颌下腺活检

E、ECT核素扫描

该患者的治疗方案可考虑A、临床及实验室检查,若结石较小且位于导管前段,可扪及者可采用保守治疗,或导管取石术。若结石较大,或位于导管后部、腺体内、腺体反复感染时则应行腺体切除术

B、直接手术切除左侧下颌下腺

C、用生理盐水或抗生素液反复冲洗左下颌下腺导管

D、左下颌下腺理疗

E、左下颌下切开排脓引流


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更多“患者,男性,36岁。以"反复左下颌下区进食后肿痛不适半年"为主诉。患者病程中有明显的进食时左侧下颌 ”相关问题
  • 第1题:


    男性,36岁,进食时左侧下颌下区肿胀疼痛。进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。

    首选的检查方法是()
    A.下颌横断
    B.下颌前部
    C.曲面体层片
    D.下颌骨后前位片
    E.下颌下腺造影

    答案:A
    解析:
    有助于诊断下颌下腺阻性结石最为有效的影像学方法,是下颌横断片。为了避免在检查时把下颌下腺导管结石推向深处,双合诊应遵循从下颌下腺导管后部向前双手触诊的原则。

  • 第2题:

    患者,男,36岁,以“反复左下颌下区进食后肿痛不适半年”为主诉。患者病程中有明显的进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。临床查体见患者左下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓,口内外双合诊于左侧口底近第一磨牙处可触及一黄豆大小硬物。
    下列哪一项检查有助于确定诊断

    A.左下颌下腺造影
    B.左下颌下腺穿刺
    C.下颌横断片(下颌咬合片)
    D.左下颌下腺活检
    E. ECT核素扫描

    答案:C
    解析:
    口内外双合诊于左侧口底近第一磨牙处可触及一黄豆大小硬物,可能下颌下腺导管有结石,所以不能用造影,造影可以把涎石推得更深,不便于取出,所以选择下颌横断片,可以明确是否是结石及结石的位置。

  • 第3题:

    某患者,23岁,左侧下颌下区反复肿胀1年。进食时右侧下颌下区肿胀、隆起,胀痛感,停止进食后肿胀、疼痛消失,伴有左侧舌尖部痛。可能的诊断为

    A.左侧下颌下区淋巴结炎
    B.左侧下颌下间隙感染
    C.左侧下颌下腺导管结石
    D.左侧下颌下腺良性肿瘤伴感染
    E.左侧下颌下腺恶性肿瘤伴感染

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,32岁,进食后右侧下颌下区肿痛,继而减轻,反复发作2周就诊。最可能的诊断是

    A.右下颌下区淋巴结炎
    B.右下颌下区淋巴管瘤
    C.涎石症
    D.下颌下腺混合瘤
    E.舌下腺囊肿口外型

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者男性,41岁,进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查见颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。以下哪项检查有助于确诊

    A.下颌横断
    B.下颌升支切线位片
    C.下颌骨侧位片
    D.下颌骨后前位片
    E.曲面断层片

    答案:A
    解析: