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患者女，40岁。半年来口腔反复疼痛，"溃疡"就诊，半年来患者有反复低热，原因不明。检查可见患者消瘦，慢性病容，口内颊、舌、腭黏膜大量灰白色假膜，易撕下，遗留浅层糜烂或渗血的表面，牙龈红肿，部分龈缘糜烂。此时，最有诊断意义的检查是A、检查血常规B、检查肝功肾功C、假膜涂片查细菌D、假膜涂片查真菌E、检查血清抗体如果上题的检查阳性，患者可诊断为A、急性假膜型白假丝酵母病B、急性萎缩型白假丝酵母病C、慢性萎缩型白假丝酵母病D、慢性增殖型白假丝酵母病E、慢性黏膜皮肤念珠菌病如果上题检查呈阳性，询问患者有卖血的历史
题目
患者女，40岁。半年来口腔反复疼痛，"溃疡"就诊，半年来患者有反复低热，原因不明。检查可见患者消瘦，慢性病容，口内颊、舌、腭黏膜大量灰白色假膜，易撕下，遗留浅层糜烂或渗血的表面，牙龈红肿，部分龈缘糜烂。此时，最有诊断意义的检查是A、检查血常规
B、检查肝功肾功
C、假膜涂片查细菌
D、假膜涂片查真菌
E、检查血清抗体
如果上题的检查阳性，患者可诊断为A、急性假膜型白假丝酵母病
B、急性萎缩型白假丝酵母病
C、慢性萎缩型白假丝酵母病
D、慢性增殖型白假丝酵母病
E、慢性黏膜皮肤念珠菌病
如果上题检查呈阳性，询问患者有卖血的历史时，必须检查A、血清HSV抗体
B、血清抗HSVI抗体
C、血清抗柯萨奇病毒抗体
D、血清抗EB病毒抗体
E、血清抗巨细胞病毒抗体
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第1题：
患者，女，54岁，因近年来吞咽困难就诊，身高160cm，体重46kg，由此判断患者为A:肥胖
B:超重
C:消瘦
D:明显消瘦
E:正常答案：C解析：体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)的平方=17.97，18.5以下体重不足，患者为消瘦。 -
第2题：
患者女，40岁。半年来口腔反复疼痛，"溃疡"就诊，半年来患者有反复低热，原因不明。检查可见患者消瘦，慢性病容，口内颊、舌、腭黏膜大量灰白色假膜，易撕下，遗留浅层糜烂或渗血的表面，牙龈红肿，部分龈缘糜烂。如果上题的检查阳性，患者可诊断为
A.急性假膜型白假丝酵母病
B.急性萎缩型白假丝酵母病
C.慢性萎缩型白假丝酵母病
D.慢性增殖型白假丝酵母病
E.慢性黏膜皮肤念珠菌病答案：A解析：
1.根据病史和临床表现初步考虑急性假膜型念珠菌病，要明确诊断口腔念珠菌病，除依靠病史和临床表现外，还需要实验室检查证实损害组织中存在病原菌。念珠菌是一种常见的条件致病菌，属于酵母样真菌。故本题选D。
2.要明确诊断口腔念珠菌病，除依靠病史和临床表现外，还需要实验室检查证实损害组织中存在病原菌。假膜阳性说明患有念珠菌病，综合临床表现、病史和涂片检查可确诊为急性假膜型念珠菌病。故选A。
3.可做假膜查真菌以确诊；如患者有卖血历史，可查血清HSV抗体，检验是否感染疱疹。故本题选A。 -
第3题：
患者女，40岁。半年来口腔反复疼痛，"溃疡"就诊，半年来患者有反复低热，原因不明。检查可见患者消瘦，慢性病容，口内颊、舌、腭黏膜大量灰白色假膜，易撕下，遗留浅层糜烂或渗血的表面，牙龈红肿，部分龈缘糜烂。此时，最有诊断意义的检查是
A.检查血常规
B.检查肝功肾功
C.假膜涂片查细菌
D.假膜涂片查真菌
E.检查血清抗体答案：D解析：
1.根据病史和临床表现初步考虑急性假膜型念珠菌病，要明确诊断口腔念珠菌病，除依靠病史和临床表现外，还需要实验室检查证实损害组织中存在病原菌。念珠菌是一种常见的条件致病菌，属于酵母样真菌。故本题选D。
2.要明确诊断口腔念珠菌病，除依靠病史和临床表现外，还需要实验室检查证实损害组织中存在病原菌。假膜阳性说明患有念珠菌病，综合临床表现、病史和涂片检查可确诊为急性假膜型念珠菌病。故选A。
3.可做假膜查真菌以确诊；如患者有卖血历史，可查血清HSV抗体，检验是否感染疱疹。故本题选A。 -
第4题：
患者1年来口腔黏膜反复起疱、破溃，此起彼伏，伴有疼痛。检查发现：口腔黏膜广泛云雾状水肿，有多处鲜红糜烂面，周围有灰白色疱膜，撕取疱膜时可同时揭去周围正常黏膜。患者还可能有下列情况，除了
A.发热
B.乏力
C.食欲减退
D.有瘙痒感
E.咳嗽答案：E解析： -
第5题：
患者女，40岁。半年来口腔反复疼痛，"溃疡"就诊，半年来患者有反复低热，原因不明。检查可见患者消瘦，慢性病容，口内颊、舌、腭黏膜大量灰白色假膜，易撕下，遗留浅层糜烂或渗血的表面，牙龈红肿，部分龈缘糜烂。如果上题检查呈阳性，询问患者有卖血的历史时，必须检查
A.血清HSV抗体
B.血清抗HSVI抗体
C.血清抗柯萨奇病毒抗体
D.血清抗EB病毒抗体
E.血清抗巨细胞病毒抗体答案：A解析：
1.根据病史和临床表现初步考虑急性假膜型念珠菌病，要明确诊断口腔念珠菌病，除依靠病史和临床表现外，还需要实验室检查证实损害组织中存在病原菌。念珠菌是一种常见的条件致病菌，属于酵母样真菌。故本题选D。
2.要明确诊断口腔念珠菌病，除依靠病史和临床表现外，还需要实验室检查证实损害组织中存在病原菌。假膜阳性说明患有念珠菌病，综合临床表现、病史和涂片检查可确诊为急性假膜型念珠菌病。故选A。
3.可做假膜查真菌以确诊；如患者有卖血历史，可查血清HSV抗体，检验是否感染疱疹。故本题选A。