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(132~135题共用题干)12岁男性患者,幼儿时曾左耳流脓,开口困难8年,无外伤史,无口腔面部炎症史。查:下面部不对称,开口2mm,左颞颌关节无动度,右侧颞颌关节活动明显。根据病情,本病例最大可能是颞颌关节的A.双侧骨性强直B.双侧关节外强直C.左侧骨性强直D.左侧关节外强直E.左侧骨性强直,右侧关节外强直

题目

(132~135题共用题干)

12岁男性患者,幼儿时曾左耳流脓,开口困难8年,无外伤史,无口腔面部炎症史。查:下面部不对称,开口2mm,左颞颌关节无动度,右侧颞颌关节活动明显。

根据病情,本病例最大可能是颞颌关节的

A.双侧骨性强直

B.双侧关节外强直

C.左侧骨性强直

D.左侧关节外强直

E.左侧骨性强直,右侧关节外强直


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更多“(132~135题共用题干)12岁男性患者,幼儿时曾左耳流脓,开口困难8年,无外伤史,无口腔面部炎症史。查: ”相关问题
  • 第1题:

    题共用题干

    患者,女性,43岁。双侧腮腺区反复肿胀伴口干、眼干 ,咽干燥、异物感。检查:双侧腮腺肿大,质软,无压痛,口腔黏膜干燥,发红。腮腺导管口无红肿,挤压腮腺可见少量清亮液体自导管口流出。

    为了鉴别诊断,询问病史时,不包括 查看材料

    A.婚育史

    B.用药史

    C.糖尿病史

    D.头颈部放疗史

    E.全身关节疾病史


    正确答案:A
    暂无解析,请参考用户分享笔记

  • 第2题:

    (85~86题共用题干) 患者,女性,20岁。半月前自购“美肤霜”化妆品,每日擦抹于面部,l周后面部红肿、皮疹。2d前上肢和胸、背部出现皮疹、大水疱,渗出明显,局部皮肤有剥脱,请求医治。无其他化妆品使用史,半月来无服药史。

    85.此患者最可能的临床诊断是

    A.药物过敏症

    B.传染性超敏反应

    C.免疫复合物型超敏反应

    D.自身免疫性疾病

    E.接触性皮炎


    正确答案:E

     

  • 第3题:

    (54~58题共用题干) 患者,女性,21岁。右下腹痛6小时。查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。 以下病史对诊断最有帮助的是

    A.既往史

    B.个人史

    C.月经婚育史

    D.遗传史

    E.手术史


    正确答案:C

  • 第4题:

    (144~147题共用题干)

    某男性患者,14岁,进行性开口困难7年,面部明显不对称.5岁时曾发生颏部对冲性损伤.

    144.该病最可能的诊断是

    A.咀嚼肌痉挛

    B.颞下颌关节强直

    C.破伤风后遗症

    D.癔病性开口困难

    E.颞下颌关节紊乱综合征


    正确答案:B
    144.[解析]颞下颌关节和关节周围及颌间部位,由于纤维疤痕或骨性粘连,致使下颌骨运动障碍或下颌骨不能运动,叫颞下颌关节强直.根据题干描述,该患者最有可能的诊断就是颞下颌关节强直.

  • 第5题:

    (141~142题共用题干) 患者女性,43岁。双侧腮腺区反复肿大伴口干、眼千,咽部亦有干燥及异物感。临床检查可见双侧腮腺肿大,质软,无压痛,口腔黏膜干燥、发红。腮腺导管1:2无红肿,挤压腮腺可见少量清亮液体自导管口流出。 为了鉴别诊断,询问病史时,不包括

    A.糖尿病史

    B.婚育史

    C.药物史

    D.头颈部放疗史

    E.全身关节疾病史


    正确答案:B
    考点:舍格伦综合征的病史采集

  • 第6题:

    共用题干
    某男性患者,30岁,有吸毒史(注射)。近半年来体重减轻,发烧,口腔反复发生真菌感染。首先考虑为AIDS。

    传染性最强的体液是
    A:唾液
    B:粪便
    C:尿液
    D:血液
    E:汗液

    答案:D
    解析:
    抗-HIV抗体是否阳性是确诊艾滋病的标准。因为机会性感染是艾滋病患者最常见的并发症,而且在疾病早期就有表现。由HIV的传播途径:血液、体液以及母婴传播均是可传播途径,但血液的传染性最强。齐多夫定是治疗AIDS患者的必选药物。它具有一定的抗病毒能力。AIDS患者的传播途径包括:性传播、血液传播、母婴垂直传播、医源性感染等。

  • 第7题:

    共用题干
    男,18岁。自幼多个牙齿色深暗着色,无其他不适,要求诊治。

    如果要确定诊断,还必须问明
    A:乳牙龋病及治疗情况
    B:婴幼儿时期患病情况
    C:婴幼儿患病用药情况
    D:出生地和生活情况
    E:家族史

    答案:D
    解析:
    本题考的知识点是釉质发育异常的疾病的检查、诊断、鉴别诊断和治疗。用于考核考生的综合应用能力。题22:该患者的主诉提出了自幼多个牙齿色深暗着色,医生考虑的问题肯定应集中在釉质发育异常的疾病方面,而且是全口,不是单个牙的问题。注意题22提的是否定问题。所以题22的答案只能是A,因为这是考虑单个牙釉质发育不全才询问的问题,而非该患者病史采集的重点。其他选项均是该患者病史采集必须考虑的内容,均为干扰选项。题23:因为全口牙釉质发育不全的检查重点是观察患牙着色的特点,包括着色类型和范围,探查釉质表面的光滑度和缺损情况。因此题23的答案是A,其余均为干扰选项。题24和题25:因为题24提供患牙的检查结果是:全口除第三磨牙外牙表面均呈白垩色或褐色斑块,界限不清,呈云雾状。这些是氟牙症患牙的着色特点,而非其他答案疾病患牙着色的特点。第三磨牙除外的现象表明患者有可能在6~7岁后离开了氟牙症流行区到其他地方生活。这点在题8的答案中应问明。如果题24的答案选择了D,则题25的答案必然是D而非其他。患牙的着色特点和出生地是斑釉流行区两项就可以确诊氟牙症。题26:对氟牙症患牙的治疗,根据患牙着色的程度不等,答案A~D提出的治疗方法均有可能用到,只有根管治疗后内脱色是不应该考虑的,因为氟牙症的色素来源不是由牙髓而来的。该题考核的是各类型釉质发育异常疾病知识的综合应用。注意题26提的是否定问题,因此答案是E,其余均为干扰选项。

  • 第8题:

    患者,男性,27岁,施工时从高处坠落,致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛,口张不大,无昏迷史。如患者手术后未坚持张口训练而发生关节强直,其表现为()

    • A、张口困难
    • B、双侧TMJ区自发疼痛
    • C、咬合关系紊乱
    • D、开口型偏斜
    • E、张口弹响、疼痛
    • F、髁突活动减弱或消失

    正确答案:A,C,F

  • 第9题:

    患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。下列措施,有利于进一步明确诊断的是()

    • A、电耳镜检查
    • B、颞骨CT检查
    • C、急行手术鼓室探查
    • D、检查血压
    • E、纯音测听+声导抗检查
    • F、颅脑MRI检查

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第10题:

    女性,40岁。右面部开口痛伴开口受限15d,右面部肿胀2d,无牙痛史。检查;右颧弓上方膨隆,中度压痛,开口度5mm。如需补充病史,应询问有无().

    • A、右下颌智齿反复肿胀史
    • B、右上颌后牙拔牙史
    • C、右上颌前牙治疗史
    • D、关节弹响史
    • E、进食肿胀史

    正确答案:B

  • 第11题:

    多选题
    患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。下列措施,有利于进一步明确诊断的是()
    A

    电耳镜检查

    B

    颞骨CT检查

    C

    急行手术鼓室探查

    D

    检查血压

    E

    纯音测听+声导抗检查

    F

    颅脑MRI检查


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者,男性,27岁,施工时从高处坠落,致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛,口张不大,无昏迷史。如患者手术后未坚持张口训练而发生关节强直,其表现为()
    A

    张口困难

    B

    双侧TMJ区自发疼痛

    C

    咬合关系紊乱

    D

    开口型偏斜

    E

    张口弹响、疼痛

    F

    髁突活动减弱或消失


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    题共用题干

    患者,女性,22岁。颌面部跌伤4小时。无昏迷史,脉搏、血压、呼吸均正常。口腔检查:上唇有一个2C.m长的穿通伤口,上颌前牙牙龈撕裂,轻摇见有骨块异常活动。下颌检查未见异常。后牙咬合关系正常,开口未受限。

    为明确诊断,还应做的辅助检查是 查看材料

    A.不需再加做辅助检查

    B.患者咬压舌板检查

    C.摩擦音检查

    D.X线检查

    E.触摸上颌骨有无骨折线


    正确答案:D
    暂无解析,请参考用户分享笔记

  • 第14题:

    根据材料,回答 140~142 题。

    12岁男性患者,幼儿时曾左耳流脓,开口困难8年,无外伤史,无口腔面部炎症史。查:下面部不对称,开口2mm,左颞颌关节无动度,右侧颞颌关节活动明显。

    第 140 题 根据病情,本病例最大可能是颞颌关节的

    A.双侧骨性强直

    B.双侧关节外强直

    C.左侧骨性强直

    D.左侧关节外强直

    E.左侧骨性强直,右侧关节外强直


    正确答案:C

  • 第15题:

    131~132 题共用题干:

    成年男性,车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查神志清楚,神经系统无阳性体征。

    第 131 题 初步诊断( )。


    正确答案:A

  • 第16题:

    (145~147题共用题千) 女性,40岁。右面部开口痛伴开口受限15D右面部肿胀2D无牙痛史。检查:右颧弓上方膨隆,中度压痛,开口度5mm。 如需补充病史,应询问有无

    A.右下颌智齿反复肿胀史

    B.右上颌后牙拔牙史

    C.右上颌前牙治疗史

    D.关节弹响史

    E.进食肿胀史


    正确答案:B
    考点:颞下间隙感染病因

  • 第17题:

    下列题共用题干,回答 132~136 题。

    第 132 题


    正确答案:E

  • 第18题:

    患者,女,40岁。右面部开口痛伴开口受限15天,右面部肿胀2天,无牙痛史,检查:右颧弓上方膨隆,中度压痛,开口度5mm。

    如需补充病史,应询问有无
    A.右下颌智齿反复肿胀史
    B.右上颌后牙拔牙史
    C.右上颌前牙治疗史
    D.关节响史
    E.进食肿胀史

    答案:B
    解析:
    1.颞下间隙感染深在,外观改变不明显,只有颧弓上下和下颌支后方有微肿,伴有不同程度的张口受限,与此患者症状相符,所以此患者为颞下间隙感染。颞下间隙感染来源于临近间隙的感染,或者上颌结节、卵圆孔、圆孔阻滞麻醉时的代入感染,或由上颌磨牙的根周感染或拔牙后感染引起,所以问诊上颌后牙拔牙史最有必要,所以B正确。

  • 第19题:

    共用题干
    患者男,18岁,自幼多个牙齿着色深暗,无其他不适,要求诊治。

    如果要确定诊断,还必须问明
    A:乳牙龋病及治疗情况
    B:婴幼儿时期患病情况
    C:婴幼儿患病用药情况
    D:出生地和生活情况
    E:家族史

    答案:D
    解析:
    该患者的主诉提出了自幼多个牙齿着色深暗,医生考虑的问题肯定应集中在釉质发育异常的疾病方面,而且是全口,不是单个牙的问题。所以答案只能是A,因为这是考虑单个牙釉质发育不全才询问的问题,而非该患者病史采集的重点。其他答案均是该患者病史采集必须考虑的内容,均为干扰答案。

    因为全口牙釉质发育不全的检查重点是观察患牙着色的特点,包括着色类型和范围,探查釉质表面的光滑度和缺损情况。因此答案是A。其他答案均为干扰答案。

    因为题137提供患牙的检查结果是:全口除第三磨牙外牙表面均呈白垩色或褐色斑块,界限不清,呈云雾状。这些是氟牙症患牙的着色特点,而非其他答案疾病患牙着色的特点。第三磨牙除外的现象表明患者有可能在6~7岁后离开了氟牙症流行区到其他地方生活。这点在题138的答案中应问明。如果题137的答案选择了D,则题138的答案必然是D而非其他。患牙的着色特点和出生地是斑釉流行区两项就可以确诊氟牙症。

    对氟牙症患牙的治疗,根据患牙着色的程度不等,选项A~D提出的治疗方法均有可能用到,只有根管治疗后内脱色是不应该考虑的,其适应证主要是完成根管治疗术后的着色牙。该题考核的是各类型釉质发育异常疾病知识的综合应用。

  • 第20题:

    患者,女,40岁。右面部开口痛伴开口受限15天,右面部肿胀2天,无牙痛史,检查:右颧弓上方膨隆,中度压痛,开口度5mm。如需补充病史,应询问有无()。

    • A、右下颌智齿反复肿胀史
    • B、右上颌后牙拔牙史
    • C、右上颌前牙治疗史
    • D、关节响史
    • E、进食肿胀史

    正确答案:B

  • 第21题:

    女性患者,40岁。右面部开口痛伴开口受限13天,右面部肿胀3天,无牙痛史。检查:右颧弓上方膨隆,中度压痛,开口度5mm。如需补充病史,应询问有无()

    • A、右下颌智齿反复肿胀史
    • B、右上颌后牙拔牙史
    • C、右上颌前牙治疗史
    • D、关节弹响史
    • E、进食肿胀史

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,50岁。左耳鸣40天。初为间断性,数天后改为持续性,高调如蝉叫。近15天左面部麻木,咀嚼无力,并伴头晕,非旋转性走路不稳,左偏。2天前左耳听力下降,无耳流脓史。本病最可能的诊断是()
    A

    面神经瘤

    B

    梅尼埃病

    C

    突发性聋

    D

    听神经瘤

    E

    脑梗塞


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,40岁。右面部开口痛伴开口受限15d,右面部肿胀2d,无牙痛史。检查;右颧弓上方膨隆,中度压痛,开口度5mm。如需补充病史,应询问有无().
    A

    右下颌智齿反复肿胀史

    B

    右上颌后牙拔牙史

    C

    右上颌前牙治疗史

    D

    关节弹响史

    E

    进食肿胀史


    正确答案: B
    解析: 暂无解析