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女,16岁。不慎跌倒,颏部先着地受撞击,致下颌中线偏左侧,左侧后牙早接触,前牙及右侧后牙开,应考虑的诊断是A.左州髁状突颈部骨折B.右侧颞下颌关节脱位C.颞肌、咬肌痉挛D.左侧颞下颌关节脱位E.左侧髁突骨质增生

题目

女,16岁。不慎跌倒,颏部先着地受撞击,致下颌中线偏左侧,左侧后牙早接触,前牙及右侧后牙开,应考虑的诊断是

A.左州髁状突颈部骨折

B.右侧颞下颌关节脱位

C.颞肌、咬肌痉挛

D.左侧颞下颌关节脱位

E.左侧髁突骨质增生


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  • 第1题:

    男,16岁。不慎跌倒,颏部先着地受撞击,致下颌中线偏左侧,左侧后牙早接触,前牙及右侧后牙开牙合,应考虑的诊断是

    A.左侧髁状突颈部骨折

    B.颞肌、咬肌痉挛

    C.右侧颞下颌关节脱位

    D.左侧颞下颌关节脱位

    E.左侧髁突骨质增生


    正确答案:D

  • 第2题:

    男,16岁。不慎跌倒,颏部先着地受撞击,致下颌中线偏左侧,左侧后牙早接触,前牙及右侧后牙开牙合,应考虑的诊断是

    A:左侧髁突颈部骨折
    B:颞肌、咬肌痉挛
    C:右侧颞下颌关节脱位.
    D:左侧颞下颌关节脱位
    E:左侧髁突骨质增生

    答案:A
    解析:
    颏部受到直接暴力时,极有可能发生髁突颈的.间接骨折。此时应马上拍片,除外髁突骨折。若患者在大张口时受到暴力,才有可能发生颞下颌关节脱位,根据本题提供的病历,患者是在跌倒时颏部先着地,一般不会发生关节脱位,而应首先考虑髁突骨折的可能。

  • 第3题:

    患者男,16岁。不慎跌倒,颏部先着地受撞击,致下颌中线偏左侧,左侧后牙早接触,前牙及右侧后牙开牙合。应考虑的诊断是

    A:左侧髁状突颈部骨折
    B:颞肌、咬肌痉挛
    C:右侧颞下颌关节脱位
    D:左侧颞下颌关节脱位
    E:左侧髁突骨质增生

    答案:A
    解析:
    单侧髁突骨折时,患侧下颌向外侧及后方移位,不能做侧方运动,后牙早接触,前牙及对侧牙可出现开牙合。此题易错选D选项,应注意有外伤史首先考虑骨折可能。

  • 第4题:

    男,16岁。不慎跌倒,颏部先着地受撞击,致下颌中线偏左侧,左侧后牙早接触,前牙及右侧后牙开胎,应考虑的诊断是

    A.左侧髁状突颈部骨折

    B.颞肌、咬肌痉挛

    C.右侧颞下颌关节脱位

    D.左侧颞下颌关节脱位

    E.左侧髁突骨质增生


    正确答案:A

  • 第5题:

    患者男,16岁。不慎跌倒,颏部先着地受撞击,致下颌中线偏左侧,左侧后牙早接触,前牙及右侧后牙开。应考虑的诊断是

    A.左侧髁突颈部骨折
    B.颞肌、咬肌痉挛
    C.右侧颞下颌关节脱位
    D.左侧颞下颌关节脱位
    E.左侧髁突骨质增生

    答案:A
    解析:
    颞肌、咬肌痉挛不会出现后牙开情况,故B不正确。颞下颌关节脱位主要是过度张口引起,故排除C和D。而患者左侧后牙早接触,前牙及右侧后牙开,表明左侧下颌升支变短,可排除E。患者有颏部着地受撞击病史,应考虑髁突颈部的间接性骨折,故选A。