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  • 第1题:

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    患者男,46岁。3年前行了固定义齿修复,目前咬合痛。义齿松动,要求重新固定义齿修复。检查:固定桥修复体已脱位,固位体为3/4冠,基牙为Ⅱ~Ⅲ度松动。

    最佳修复方案是
    A:直接改为活动义齿修复
    B:采用种植固定义齿修复
    C:全冠修复基牙后再改为活动义齿修复
    D:增加前端基牙数再行固定修复
    E:增加前端基牙数目再行固定活动联合修复

    答案:B
    解析:
    两端固位体固位力不一致为固定义齿脱落的主要原因。
    牙周储备力不足是基牙松动的主要原因。
    牙齿松动后应行牙周病治疗,但对于Ⅲ度松动的牙,应考虑拔除。
    患者因牙周储备力不足,故在重新制作修复体时应考虑增加基牙数再行修复。直接改为活动义齿美观较差,且恢复咬合力不够。全冠修复对松动基牙无治疗效果。增加前端基牙后再行固定修复虽然可行,但增加基牙数目较多,患者又要求固定修复,所以采用种植固定义齿修复最佳。

  • 第2题:

    患者男,46岁。3年前行固定义齿修复,目前咬合疼痛,义齿松动,要求重新固定义齿修复。检查:固定桥修复体已脱位,固位体为,3/4全冠,基牙Ⅰ~Ⅱ度松动。

    最佳修复方案是
    A.直接改为活动义齿修复
    B.采用种植固定义齿修复
    C.全冠修复基牙后再改为活动义齿修复
    D.增加前端基牙数再行固定修复
    E.增加前端基牙数目再行固定活动联合修复

    答案:E
    解析:
    3.牙齿松动后应行牙周病治疗,但对于Ⅲ度松动的牙,应考虑拔除。A直接拔除基牙不可取。C行牙周病治疗,没有考虑松动因素,也不全面。D患牙无牙髓及根尖周病变,不需行根管治疗。E全冠修复适应证中无松动牙的修复。故选B。

    4.患者因牙周储备力不足,故在重新制作修复体时考虑增加基牙数再行修复较佳。直接改为活动义齿美观较差,且恢复咬合力不够。种植固定义齿修复对松动基牙无治疗效果。全冠修复对松动基牙无治疗效果。增加前端基牙后再行固定修复虽然可行,但比较起增加前端基牙数目再行固定活动联合修复起来,E更合理,可以有效地将力通过活动连接体的铰链运动,由黏膜分担一部分,从而减轻牙周膜的负担。

  • 第3题:

    男,46岁。三年前行固定义齿修复,目前咬合疼痛,义齿松动,要求重行固定义齿修复。检查:固定桥修复体已脱位,固位体为全冠,为3/4全冠,基牙I度~Ⅱ度松动。

    最佳修复方案是
    A.全冠修复基牙后再改为可摘局部义齿修复
    B.增加前端基牙数再行固定修复
    C.采用种植固定义齿修复
    D.直接改为可摘局部义齿修复
    E.增加前端基牙数目再行固定活动联合修复

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者男,42岁,缺失,固定义齿修复最佳设计方案为

    A.单端桥修复单端桥修复
    B.双端固定桥修复双端固定桥修复
    C.为基牙的复合固定桥
    D.为基牙的复合固定桥
    E.为基牙复合固定桥

    答案:C
    解析:
    缺失可以按B的方法来设计,也可以按C的方法设计。但后者的设计最理想,从牙周膜面积计算来看,基牙的牙周膜面积总和明显大于缺失牙的牙周膜面积总和,有足够的支持力的能力,同时从保护牙体组织角度,减少做基牙。在制作固定桥时,可将作固定连接和形成双端固定桥修复缺失以的固位体做基牙形成单端固定桥。

  • 第5题:

    对年轻患者考虑行固定桥修复,如果基牙倾斜度大,首选处理方法为 ( )

    A.改变义齿设计方案
    B.根管治疗以后磨牙
    C.拔除倾斜牙后利用其邻牙为基牙,一并修复
    D.正畸矫正该牙后固定义齿修复
    E.采用单端固定桥方式设计

    答案:D
    解析: