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该COPD患者病情发展已出现A.I型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.低氧血症D.高碳酸血症E.以上都不是

题目

该COPD患者病情发展已出现

A.I型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.低氧血症

D.高碳酸血症

E.以上都不是


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  • 第1题:

    女性,50岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者,近l周受凉后咳嗽气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO,7.3kPa(55mmHg),PaCO2 10kPa(75mmHg)。

    该COPD患者病情发展已出现

    A.I型呼吸衰竭

    B.Ⅱ型呼吸衰竭

    C.低氧血症

    D.高碳酸血症

    E.呼吸性酸中毒


    正确答案:B
    解析:I型呼吸衰竭指缺氧但不伴有二氧化碳潴留,动脉血气分析提示PaO2<8.OkPaⅡ型呼吸衰竭指缺氧同时伴有二氧化碳的潴留,动脉血气分析提示:PaO2<8.0kPa同时伴有PaCO2>6.7kPa,因此本患者属于Ⅱ型呼吸衰竭。

  • 第2题:

    根据下列材料回答下列各 题。 女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析: PaO2 55mmHg,PaCO236mmHg。 该COPD患者病情发展已出现

    A.I型呼吸衰竭

    B.Ⅱ型呼吸衰竭

    C.低氧血症

    D.高碳酸血症

    E.呼吸性酸中毒


    正确答案:A

  • 第3题:

    (147~148题共用题干)

    女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 35mmHg。

    147.该COPD患者病情发展已出现

    A.I型呼吸衰竭

    B.Ⅱ型呼吸衰竭

    C.低氧血症

    D.高碳酸血症

    E.呼吸性酸中毒

    148.根据血气分析结果,该患者的呼吸功能障碍为

    A.通气功能障碍

    B.换气功能障碍

    C.通气和换气功能障碍并存

    D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低

    E.通气/血流比例降低


    正确答案:A,B
    147~148.AB【解析】该中年女性患者患COPD气肿型,近年来仍有气急、咳嗽等症状,血气分析示PaO250mmHg,PaCO235mmHg,所以符合工型呼吸衰竭。工型呼吸衰竭通常是由于换气功能障碍所致。

  • 第4题:

    女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD) 气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳 嗽轻,咳痰少。血气分析:PaQ 45mmHg, PaCa 36mmHgo
    该COPD患者病情发展已出现
    A. I型呼吸衰竭
    B. U型呼吸衰竭 C低氧血症
    D.高碳酸血症
    E.呼吸性酸中毒


    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,61岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病。近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO236mmHg,PaCO270mmHg。该患者病情发展已出现

    A.Ⅰ型呼吸衰竭
    B.Ⅱ型呼吸衰竭
    C.低氧血症
    D.急性呼吸窘迫综合征
    E.气胸

    答案:B
    解析:
    Ⅰ型呼吸衰竭为缺氧而无二氧化碳潴留(PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常);Ⅱ型呼吸衰竭为缺氧伴CO2潴留(PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg)。

  • 第6题:

    女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:Pa0K55mmHg,PaC0K36mmHg。

    该COPD患者病情发展已出现
    A.高碳酸血症
    B.低氧血症
    C.呼吸性酸中毒
    D.I型呼吸衰竭
    E.Ⅱ型呼吸衰竭

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    女性,50岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析: 7.3 kPa(55 mmHg), (75 mmHg)。
    该COPD患者病情发展已出现()
    A.I型呼吸衰竭
    B.Ⅱ型呼吸衰竭
    C.低氧血症
    D.高碳酸血症
    E.呼吸性酸中毒


    答案:B
    解析:
    试题点评:Ⅱ型呼衰的定义为>50 mmHg。

  • 第8题:

    患者女,50岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO27.3kPa(55mmHg),PaCO210kPa(75mmHg)。 患者病情发展已出现()

    • A、Ⅰ型呼吸衰竭
    • B、Ⅱ型呼吸衰竭
    • C、低氧血症
    • D、高碳酸血症
    • E、呼吸性酸中毒

    正确答案:B

  • 第9题:

    女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO29.3kPa(70mmHg),PaC2O4.8kPa(36mmHg)。该COPD患者病情发展已出现()。

    • A、Ⅰ型呼吸衰竭
    • B、Ⅱ型呼吸衰竭
    • C、低氧血症
    • D、高碳酸血症
    • E、以上都不是

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    该COPD患者病情发展已出现(  )。
    A

    Ⅰ型呼吸衰竭

    B

    Ⅱ型呼吸衰竭

    C

    低氧血症

    D

    高碳酸血症

    E

    呼吸性酸中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    该患者病情发展已出现(  )。
    A

    Ⅰ型呼吸衰竭

    B

    Ⅱ型呼吸衰竭

    C

    低氧血症

    D

    高碳酸血症

    E

    正常


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者。近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少,血气分析:PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO24.8kPa(36mmHg)。 该COPD患者病情发展已出现()
    A

    Ⅰ型呼吸衰竭

    B

    Ⅱ型呼吸衰竭

    C

    低氧血症

    D

    高碳酸血症

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: Ⅰ型呼衰PaO2<60mmHg;Ⅱ型呼衰PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg;低氧血症:PaO2<60mmHg;高碳酸血症:PaCO2>50mmHg。

  • 第13题:

    该COPD患者病情发展已出现

    A.Ⅰ型呼吸衰竭

    B.Ⅱ型呼吸衰竭

    C.低氧血症

    D.高碳酸血症

    E.以上都不是


    正确答案:E

  • 第14题:

    该患者病情发展已出现

    A.Ⅰ型呼吸衰竭

    B.Ⅱ型呼吸衰竭

    C.低氧血症

    D.高碳酸血症


    正确答案:B

  • 第15题:

    女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病 (COPD)气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO29.3.kPa(70 mmHg),PaCO2 4.8 kPa(36 mmHg)。

    该COPD患者病情发展已出现

    A.Ⅰ型呼吸衰竭

    B.Ⅱ型呼吸衰竭

    C.高碳酸血症

    D.低氧血症

    E.以上都不是


    正确答案:E
    I型呼衰PaO260mmHg;Ⅱ型呼衰PaO260mmHg,PaCO2>50mmHg;低氧血症:PaO260mmHg;高碳酸血症:PaCO2>50mmHg。该患者均不符合。

  • 第16题:

    女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO255mmHg,PaCO236mmHg。
    该COPD患者病情发展已出现

    A.I型呼吸衰竭
    B.II型呼吸衰竭
    C.低氧血症
    D.高碳酸血症
    E.以上都不是

    答案:C
    解析:
    根据临床表现及血气分析的结果:Pa02下降(正常值95~100mmHg),PaC02正常。说明存在低氧血症。丽当Pa02<60mmH9,伴有或不伴有PaC02>50mmH9时考虑呼吸衰竭。患者目前Pa02虽然下降,但尚未达到呼吸衰竭的诊断标准。
    @##

  • 第17题:

    女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO255mmHg,PaCO236mmHg。
    该COPD患者病情发展已出现

    A.Ⅰ型呼吸衰竭
    B. Ⅱ型呼吸衰竭
    C.低氧血症
    D.高碳酸血症
    E.呼吸性酸中毒

    答案:A
    解析:
    [分析]该中年女性患者患COPD气肿型,近年来仍有气急、咳嗽等症状,血气分析示PaO255mmHg,有缺氧(PaO2236mmHg,其PaCO2不高(

  • 第18题:

    患者女,50岁。患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO7.3kPa(55mmHg),PaCO10kPa(75mmHg)。

    患者病情发展已出现
    A.Ⅰ型呼吸衰竭
    B.Ⅱ型呼吸衰竭
    C.低氧血症
    D.高碳酸血症
    E.呼吸性酸中毒

    答案:B
    解析:

    1.慢性阻塞性肺疾病由于气流受限导致阻塞性通气功能障碍,严重时可以发生Ⅱ型呼衰,即低氧血症伴二氧化碳潴留,血气表现为PaO<60mmHg,伴PaCO≥50mmHg,结合本患者,符合上述表现,故本题选B。
    2.呼吸功能障碍的产生机制包括通气功能障碍和换气功能障碍,根据血气分析结果可以区分这两种机制。只有通气功能障碍导致二氧化碳潴留,PaCO升高,该患者PaCO明显升高,故存在通气功能障碍。此外可以计算肺泡一动脉氧分压差,推测有无换气功能障碍。一般认为肺泡-动脉氧分压差>15mmHg时存在换气功能障碍,因此该患者目前不存在换气功能障碍。本题选A。
    3.有报道90%左右COPD急性发作是由支气管-肺部感染所诱发,正是严重感染加重气道阻塞,导致了呼吸衰竭,且该患者近1周受凉后咳嗽、咳脓性痰,有感染表现,因此此时重要的措施之一就是积极控制感染。此外可应用支气管扩张剂、雾化吸入治疗,必要时采用机械通气以保持呼吸道通畅、改善呼吸功能,故本题选E。

  • 第19题:

    女性,50岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO7.3kPa(55mmHg),PaCO10kPa(75mmHg)。

    该COPD患者病情发展已出现
    A.Ⅰ型呼吸衰竭
    B.Ⅱ型呼吸衰竭
    C.低氧血症
    D.高碳酸血症
    E.呼吸性酸中毒

    答案:B
    解析:
    1.在海平面,静息状态吸空气时PaO<8.0kPa(60mmHg)、PaCO>6.7kPa(50mmHg)为Ⅱ型呼衰,单纯动脉血氧分压降低则为I型呼衰。故选B。考点:呼吸衰竭的诊断

  • 第20题:

    [复合型非选择题]女性,50岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:Pa07.3kPa(55mmHg),PaC010kPa(75mmHg)。该COPD患者病情发展已出现()

    • A、Ⅰ型呼吸衰竭
    • B、Ⅱ型呼吸衰竭
    • C、低氧血症
    • D、高碳酸血症
    • E、呼吸性酸中毒

    正确答案:B

  • 第21题:

    女性,50岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO7.3kPa(55mmHg),PaCO10kPa(75mmHg)。该COPD患者病情发展已出现()

    • A、Ⅰ型呼吸衰竭
    • B、Ⅱ型呼吸衰竭
    • C、低氧血症
    • D、高碳酸血症
    • E、呼吸性酸中毒

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    患者女,50岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO27.3kPa(55mmHg),PaCO210kPa(75mmHg)。 患者病情发展已出现()
    A

    Ⅰ型呼吸衰竭

    B

    Ⅱ型呼吸衰竭

    C

    低氧血症

    D

    高碳酸血症

    E

    呼吸性酸中毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    [复合型非选择题]女性,50岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:Pa07.3kPa(55mmHg),PaC010kPa(75mmHg)。该COPD患者病情发展已出现()
    A

    Ⅰ型呼吸衰竭

    B

    Ⅱ型呼吸衰竭

    C

    低氧血症

    D

    高碳酸血症

    E

    呼吸性酸中毒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析