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女性,68,岁,双膝关节疼痛,活动弹响10余年,无关节肿胀,膝关节有骨擦音,X线片示膝关节间隙狭窄,踝间嵴增大,骨赘形成,最可能的诊断是A.类风湿性关节炎B.骨性关节炎C.骨质疏松症D.强制性脊柱炎E.痛风

题目

女性,68,岁,双膝关节疼痛,活动弹响10余年,无关节肿胀,膝关节有骨擦音,X线片示膝关节间隙狭窄,踝间嵴增大,骨赘形成,最可能的诊断是

A.类风湿性关节炎

B.骨性关节炎

C.骨质疏松症

D.强制性脊柱炎

E.痛风


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更多“女性,68,岁,双膝关节疼痛,活动弹响10余年,无关节肿胀,膝关节有骨擦音,X线片示膝关节间隙狭窄,踝 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,68岁。双膝关节疼痛、活动弹响10余年,关节无肿胀。X线示膝关节间隙狭窄,关节边缘增生,骨赘形成。最可能的诊断是

    A、类风湿性关节炎

    B、骨关节炎

    C、骨质疏松症

    D、强直性脊柱炎

    E、骨关节结核


    参考答案:B

  • 第2题:

    女性,67岁,双膝关节痛、畸形5年,现只能忍痛行走100米,检查:O形腿,膝关节活动范围30°~60°,X线平片示双膝内侧关节间隙狭窄。诊断为:膝关节骨性关节炎。长期慢性疼痛,患者可能出现的三联征有()

    • A、便秘
    • B、情绪
    • C、疼痛
    • D、睡眠
    • E、食欲减退

    正确答案:B,C,D

  • 第3题:

    女性,40岁,手、膝关节痛1年,RF(+)。见双手多个近指关节肿胀、压痛,双膝关节活动弹响。对主要可能诊断帮助最大的检查是()

    • A、ESR检查
    • B、抗Sm抗体
    • C、抗SSB抗体
    • D、膝关节X线检查
    • E、双手X线检查

    正确答案:E

  • 第4题:

    女性,70岁,双膝关节疼痛10年余,加重1年,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动范围0°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。应给予的治疗方式()

    • A、关节切开引流术
    • B、关节镜检查
    • C、物理治疗
    • D、全膝关节置换术
    • E、关节制动

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    女性,68岁。双膝关节疼痛,活动弹响10余年,无关节肿胀,膝关节有骨擦音,X线片示膝关节间隙狭窄,踝间嵴增大,骨赘形成。最可能的诊断是(  )。
    A

    类风湿关节炎

    B

    骨性关节炎

    C

    骨质疏松症

    D

    强直性脊柱炎

    E

    痛风


    正确答案: A
    解析:
    老年女性患者(骨性关节炎的好发人群),有膝关节疼痛、活动弹响史,膝关节有骨擦音(骨性关节炎的典型表现),X线片示膝关节间隙狭窄,踝间嵴增大,骨赘形成,根据患者的临床表现、体征及影像学表现,可诊断为骨性关节炎。A项,类风湿关节炎常侵犯颈椎,多关节、对称性,四肢大小关节均可发病。C项,骨质疏松症常有疼痛、脊柱变形、骨折等。D项,强直性脊柱炎好发于青年男性,主要累及骶髂关节和脊柱。E项,痛风多有遗传和家族因素,好发于40岁以上的男性。

  • 第6题:

    不定项题
    女性,67岁,双膝关节痛、畸形5年,现只能忍痛行走100米,检查:O形腿,膝关节活动范围30°~60°,X线平片示双膝内侧关节间隙狭窄。诊断为:膝关节骨性关节炎。长期慢性疼痛,患者可能出现的三联征有()
    A

    便秘

    B

    情绪

    C

    疼痛

    D

    睡眠

    E

    食欲减退


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者,女,50岁,5月前无明显诱因出现持续性左膝痛,上下楼梯疼痛明显伴有弹响、磨擦音,制动休息后膝痛好转。5天前左膝疼痛加重伴膝关节肿胀,难以步行。夜间膝痛加重,与天气变化有明显相关。查体:体型肥胖,跛行步态,左膝关节肿胀,双膝眼饱满,髌上肿胀,浮髌试验阳性,左膝关节活动受限,活动膝关节时有弹响、磨擦音,股四头肌萎缩,股骨内外髁压痛,髌周、胫骨内外上髁压痛。左膝X线片示:膝关节间隙变窄,胫骨髁间隆起变尖,关节边缘变锐,唇样增生请给出诊断及相应的治疗原则。


    正确答案: (1)诊断:退行性膝关节炎。
    (2)治疗原则:①非手术疗法a)膝关节局部休息b)药物治疗c)膝关节周围痛点阻滞d)物理疗法e)关节腔内注射f)针刀疗法②手术治疗。

  • 第8题:

    患者,双膝关节疼痛、活动弹响20余年,无关节肿胀,膝关节有骨擦音,X线片示膝关节间隙窄,髁间嵴增生,骨赘形成。诊断考虑为()

    • A、痛风
    • B、类风湿关节炎
    • C、骨关节炎
    • D、骨质疏松症
    • E、强直性眷柱炎

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据()。

    • A、单一关节肿胀
    • B、血沉增快
    • C、X线平片关节间隙有无狭窄
    • D、关节穿刺行关节液检查
    • E、活组织检查
    • F、膝关节MRI检查

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    七十岁女性,10年出现双膝关节疼痛,近1年感疼痛加重,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-)。双膝关节活动范围0°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。 治疗方式应是( )
    A

    关节切开引流术

    B

    关节镜检查

    C

    物理治疗

    D

    关节制动

    E

    全膝关节置换术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,65岁。双膝关节疼痛10余年,加重1年,现仅能在室内扶拐行走。无外伤史,无发热。体格检查,双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛,右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。为进一步明确病变情况,还应进行的进一步检查应为()。
    A

    双膝关节MRI扫描

    B

    下肢负重位X线片

    C

    膝关节造影

    D

    膝关节镜检

    E

    关节滑膜活检


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,70岁,双膝关节疼痛10年余,加重1年,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动范围0°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。应给予的治疗方式()
    A

    关节切开引流术

    B

    关节镜检查

    C

    物理治疗

    D

    全膝关节置换术

    E

    关节制动


    正确答案: C
    解析: 暂无解析