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患者女，30岁。月经增多、经期延长1年余。GP。平素月经规律。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。实验室检查：Hb90g／L。术后合理的处理为A.GnRHa治疗半年B.米非司酮治疗半年C.达那唑治疗半年D.孕激素治疗半年E.随访观察

题目

患者女，30岁。月经增多、经期延长1年余。GP。平素月经规律。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。实验室检查：Hb90g／L。术后合理的处理为

A.GnRHa治疗半年

B.米非司酮治疗半年

C.达那唑治疗半年

D.孕激素治疗半年

E.随访观察

相似考题

1.（题共用题干）女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直颈约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。首先考虑的诊断 查看材料A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.子宫畸形D.子宫肌瘤E.子宫腺肌病

2.女，30岁。月经增多、经期延长1年余。G1Po。平素月经规律。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。实验室检查：Hb90g/L。首先考虑的诊断A、子宫内膜癌B、宫颈癌C、子宫畸形D、子宫肌瘤E、子宫腺肌病最恰当的处理为A、筋膜内子宫切除术B、筋膜外子宫切除术C、子宫肌瘤切除术D、阴道上子宫切除术E、改良根治性子宫切除术术后合理的处理为A、GnRHa治疗半年B、米非司酮治疗半年C、达那唑治疗半年D、孕激素治疗半年E、随访观察

3.( 113～115 题共用题干)患者，女性，30岁，GIP0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb 90g/L。第 113 题 首先考虑的诊断是A．子宫内膜癌B．宫颈癌C．子宫畸形D．子宫肌瘤E．子宫腺肌病

4.根据材料回答 29～31 题：患者，女性；30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb 90g/L。{Page}第 29 题 首先考虑的诊断A．子宫内膜癌B．子宫颈癌C．子宫畸形D．子宫肌瘤E．子宫腺肌病

更多“ 患者女，30岁。月经增多、经期延长1年余。GP。平素月经规律。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。实验室检查：Hb90g／L。术”相关问题

  • 第1题：

    女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。首先考虑的诊断是A、子宫内膜癌

    B、宫颈癌

    C、子宫畸形

    D、子宫肌瘤

    E、子宫腺肌病

    最恰当的处理为A、筋膜内子宫切除术

    B、筋膜外子宫切除术

    C、子宫肌瘤切除术

    D、阴道上子宫切除术

    E、改良根治性子宫切除术

    术后合理的处理为A、GnRHa治疗半年

    B、米非司酮治疗半年

    C、达那唑治疗半年

    D、孕激素治疗半年

    E、随访观察


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：E

  • 第2题：

    患者女，30岁。GP，既往月经规律，不规则出血3个月。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈呈糜烂状，触之易出血。子宫正常大小，双附件区未触及异常。宫颈细胞学提示高度鳞状上皮内病变，阴道镜活检病理为CIN3。首选的治疗为

    A.宫颈局部药物治疗

    B.宫颈光疗

    C.宫颈锥切术

    D.子宫+双侧附件切除术

    E.次广泛子宫+双侧附件切除术


    正确答案：C
    该题考查的是考生对宫颈上皮内瘤变的临床判断和处理能力。CIN是一组宫颈癌前病变的总称，包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌，CIN3即宫颈上皮重度不典型增生。CIN1可采用随诊或保守治疗，治疗后每3～6个月随访1次。CIN2、CIN3以手术治疗为主，现主张行宫颈锥切术。根据患者年龄和无生育史等，结合临床诊断该题正确答案为C。

  • 第3题：

    女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直颈约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。
    最恰当的处理为

    A．筋膜内子宫切除术
    B．筋膜外子宫切除术
    C．子宫肌瘤切除术
    D．阴道上子宫切除术
    E．次广泛子宫切除术

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直颈约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。
    术后合理的处理为

    A．GnRHa治疗半年
    B．米非司酮治疗半年
    C．达那唑治疗半年
    D．孕激素治疗半年
    E．随访观察

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者，女性，30岁，GIP0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。

    首先考虑的诊断是
    A.子宫内膜癌
    B.宫颈癌
    C.子宫畸形
    D.子宫肌瘤
    E.子宫腺肌病

    答案：D
    解析：
    主要考查考生对子宫肌瘤的认知和临床分析判断能力。1题：根据患者年龄、症状、体征应首先考虑的诊断是子宫肌瘤，答案为D。2题：子宫肌瘤的治疗一般根据患者的年龄、症状、生育要求以及肌瘤的部位、大小、增长速度、有无合并贫血等进行个体化治疗。该病例虽然子宫较大，肌瘤为多发，且合并贫血，但患者年轻，未生育，应选择子宫肌瘤切除术，因此答案为C。3题：该患者术后无需辅助治疗定期随访即可，因此正确答案为E。以上三题答错的原因主要为对子宫肌瘤的诊断了解不够，未能掌握子宫肌瘤的治疗原则。

  • 第6题：

    患者，女性，30岁，GIPO。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。

    最恰当的处理为
    A.筋膜内子宫切除术
    B.筋膜外子宫切除术
    C.子宫肌瘤切除术
    D.阴道上子宫切除术
    E.次广泛子宫切除术

    答案：C
    解析：
    主要考查考生对子宫肌瘤的认知和临床分析判断能力。1题：根据患者年龄、症状、体征应首先考虑的诊断是子宫肌瘤，答案为D。2题：子宫肌瘤的治疗一般根据患者的年龄、症状、生育要求以及肌瘤的部位、大小、增长速度、有无合并贫血等进行个体化治疗。该病例虽然子宫较大，肌瘤为多发，且合并贫血，但患者年轻，未生育，应选择子宫肌瘤切除术，因此答案为C。3题：该患者术后无需辅助治疗定期随访即可，因此正确答案为E。以上三题答错的原因主要为对子宫肌瘤的诊断了解不够，未能掌握子宫肌瘤的治疗原则。血液系统

  • 第7题：

    女，29岁，婚后5年未孕，经期腹痛3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并渐进性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。该病例引起不孕的原因最有可能为（）

    • A、输卵管阻塞
    • B、子宫内膜异位症
    • C、排卵功能障碍
    • D、免疫因素
    • E、内分泌因素

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，女，32岁，婚后5年未孕，痛经3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。如超声提示右侧卵巢巧克力囊肿可能性大，应如何处理（）。

    • A、药物治疗
    • B、期待妊娠
    • C、根治术
    • D、根治术，术后内分泌治疗
    • E、保守手术，术后内分泌治疗

    正确答案:E

  • 第9题：

    女，29岁，婚后5年未孕，经期腹痛3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并渐进性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。如超声提示右侧卵巢巧克力囊肿可能性大，应如何处理（）

    • A、药物治疗
    • B、期待妊娠
    • C、根治术
    • D、根治术，术后内分泌治疗
    • E、保守手术，术后内分泌治疗

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。最恰当的处理为（）
    A

    筋膜内子宫切除术

    B

    筋膜外子宫切除术

    C

    子宫肌瘤切除术

    D

    阴道上子宫切除术

    E

    次广泛子宫切除术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。首先考虑的诊断是（）
    A

    子宫内膜癌

    B

    宫颈癌

    C

    子宫畸形

    D

    子宫肌瘤

    E

    子宫腺肌病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。首先考虑的诊断是
    A

    子宫内膜癌

    B

    子宫颈癌

    C

    子宫畸形

    D

    子宫肌瘤

    E

    子宫腺肌病


    正确答案： A
    解析：

  • 第13题：

    女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。首先考虑的诊断是A、子宫内膜癌

    B、子宫颈癌

    C、子宫畸形

    D、子宫肌瘤

    E、子宫腺肌病

    最恰当的处理为A、筋膜内子宫切除术

    B、筋膜外子宫切除术

    C、子宫肌瘤切除术

    D、阴道上子宫切除术

    E、次广泛子宫切除术

    术后合理的处理为A、GnRHa治疗半年

    B、米非司酮治疗半年

    C、达那唑治疗半年

    D、孕激素治疗半年

    E、随访观察


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：E

  • 第14题：

    病历摘要：
    女性，48岁，因月经周期缩短，经期延长及经量增多1年就诊。
    患者既往月经正常，3～4/30天，经量中等，无痛经。近一年来月经周期缩短，经期延长，7/24天，经量明显增多，不伴痛经。GP，均为足月顺产。带环已15年。妇科检查：外阴（-），阴道（-），宫颈光滑，子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛，双侧附件（-）。
    实验室检查：WBC6.8×10/L，Hb85g/L，PLT190×10/L。


    答案：
    解析：
    分析步骤：（22分）
    1．初步诊断及诊断依据（8分）
    (1)初步诊断：子宫肌瘤；贫血（中度）；宫内节育器，
    (2)诊断依据
    ①中年女性，慢性病程。
    ②月经周期缩短，经期延长，经量增多，不伴痛经1年。
    ③既往月经正常。带环已15年。
    ④查体子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛。
    ⑤辅助检查Hb85g/L。
    2．鉴别诊断（6分）
    (1)子宫腺肌病：可表现为月经量多，子宫增大，质硬。但腺肌病常伴明显痛经，妇科查体子宫压痛，可查B型超声，必要时结合病理检查以除外。
    (2)子宫肉瘤：可表现为月经改变，子宫增大，但多见于老年女性，肿瘤生长迅速。可查B超，必要时结合活组织检查以除外。
    3．进一步检查（4分）
    ①B型超声检查。
    ②取环及分段刮宫，刮出物送病理检查。
    ③完善术前化验。
    4．治疗方案：手术治疗，依据具体情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术。（4分）

  • 第15题：

    女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直颈约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。
    首先考虑的诊断

    A．子宫内膜癌
    B．子宫颈癌
    C．子宫畸形
    D．子宫肌瘤
    E．子宫腺肌病

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    患者，女性，30岁，GIP0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。

    最恰当的处理为
    A.筋膜内子宫切除术
    B.筋膜外子宫切除术
    C.子宫肌瘤切除术
    D.阴道上子宫切除术
    E.改良根治性子官切除术

    答案：C
    解析：
    主要考查考生对子宫肌瘤的认知和临床分析判断能力。1题：根据患者年龄、症状、体征应首先考虑的诊断是子宫肌瘤，答案为D。2题：子宫肌瘤的治疗一般根据患者的年龄、症状、生育要求以及肌瘤的部位、大小、增长速度、有无合并贫血等进行个体化治疗。该病例虽然子宫较大，肌瘤为多发，且合并贫血，但患者年轻，未生育，应选择子宫肌瘤切除术，因此答案为C。3题：该患者术后无需辅助治疗定期随访即可，因此正确答案为E。以上三题答错的原因主要为对子宫肌瘤的诊断了解不够，未能掌握子宫肌瘤的治疗原则。

  • 第17题：

    患者，女性，30岁，GIP0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。

    术后合理的处理为
    A.GnRHa治疗半年
    B.米非司酮治疗半年
    C.达那唑治疗半年
    D.孕激素治疗半年
    E.随访观察

    答案：E
    解析：
    主要考查考生对子宫肌瘤的认知和临床分析判断能力。1题：根据患者年龄、症状、体征应首先考虑的诊断是子宫肌瘤，答案为D。2题：子宫肌瘤的治疗一般根据患者的年龄、症状、生育要求以及肌瘤的部位、大小、增长速度、有无合并贫血等进行个体化治疗。该病例虽然子宫较大，肌瘤为多发，且合并贫血，但患者年轻，未生育，应选择子宫肌瘤切除术，因此答案为C。3题：该患者术后无需辅助治疗定期随访即可，因此正确答案为E。以上三题答错的原因主要为对子宫肌瘤的诊断了解不够，未能掌握子宫肌瘤的治疗原则。

  • 第18题：

    患者，女性，30岁，GIPO。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。

    首先考虑的诊断是
    A.子宫内膜癌
    B.子宫颈癌
    C.子宫畸形
    D.子宫肌瘤
    E.子宫腺肌病

    答案：D
    解析：
    主要考查考生对子宫肌瘤的认知和临床分析判断能力。1题：根据患者年龄、症状、体征应首先考虑的诊断是子宫肌瘤，答案为D。2题：子宫肌瘤的治疗一般根据患者的年龄、症状、生育要求以及肌瘤的部位、大小、增长速度、有无合并贫血等进行个体化治疗。该病例虽然子宫较大，肌瘤为多发，且合并贫血，但患者年轻，未生育，应选择子宫肌瘤切除术，因此答案为C。3题：该患者术后无需辅助治疗定期随访即可，因此正确答案为E。以上三题答错的原因主要为对子宫肌瘤的诊断了解不够，未能掌握子宫肌瘤的治疗原则。血液系统

  • 第19题：

    女，30岁，婚后5年未孕，痛经3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。如超声提示右侧卵巢巧克力囊肿可能性大，应如何处理（）。

    • A、药物治疗
    • B、期待妊娠
    • C、保守手术，术后内分泌治疗
    • D、根治术
    • E、根治术，术后内分泌治疗

    正确答案:C

  • 第20题：

    女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。首先考虑的诊断是（）

    • A、子宫内膜癌
    • B、宫颈癌
    • C、子宫畸形
    • D、子宫肌瘤
    • E、子宫腺肌病

    正确答案:D

  • 第21题：

    女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。术后合理的处理为（）

    • A、GnRHa治疗半年
    • B、米非司酮治疗半年
    • C、达那唑治疗半年
    • D、孕激素治疗半年
    • E、随访观察

    正确答案:E

  • 第22题：

    多选题
    女，28岁，婚后5年未孕，经期腹痛3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并渐进性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。 左侧附件未触及明显异常。子宫内膜异位症的流行趋势为（）
    A

    育龄期妇女，以25～45岁多见

    B

    年轻化趋势

    C

    绝经后EM

    D

    妊娠也不能完全阻断EM的发生

    E

    恶变率0.7%～1%


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。最恰当的处理为（）
    A

    筋膜内子宫切除术

    B

    筋膜外子宫切除术

    C

    子宫肌瘤切除术

    D

    阴道上子宫切除术

    E

    改良根治性子宫切除术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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