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(2013)初孕妇,妊娠30周。因头痛、突发视物不清1天急诊就诊。查体:P60次/分,BP160/110mmHg,脚踝部凹陷性水肿,神经系统检查未发现异常。产科检查:子宫底高度在脐上2横指,胎心率120次/分。为评估病情的严重程度,首选的检查是A.头颅CTB.甲状腺功能测定C.尿常规D.心脏彩超E.眼底检查

题目

(2013)初孕妇,妊娠30周。因头痛、突发视物不清1天急诊就诊。查体:P60次/分,BP160/110mmHg,脚踝部凹陷性水肿,神经系统检查未发现异常。产科检查:子宫底高度在脐上2横指,胎心率120次/分。为评估病情的严重程度,首选的检查是

A.头颅CT

B.甲状腺功能测定

C.尿常规

D.心脏彩超

E.眼底检查


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  • 第1题:

    初孕妇26岁,孕35周,下肢浮肿2周,头痛2天,抽搐2次入院,BP160/110mmHg,(21/14.6kPa)水肿+++ 尿蛋白++ 神志不清,无宫缩,请作出诊断,并说明特殊护理。


    答案:诊断:重度妊娠高血压综合征(产前子痫);护理:(1)暗室布置,避免声光刺激(2)床头备妥开口器、舌钳、吸痰器及抢救药物(3)专人观察病情(4)特别护理记录(5)禁食(6)抽搐时开口器张开口腔,拉出舌,以防咬伤及后坠导致窒息。

  • 第2题:

    吕女士,29岁。妊娠35周,今晨以头痛、视物不清、抽搐1次急诊入院。患者呈昏睡状态,BP160/110mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(+),胎心率150次/分。产检记录:妊娠20周前血压正常,妊娠20周后BP>140/90mmHg,尿蛋白(+)。

    该患者最可能的诊断是
    A.妊娠期高血压
    B.子痫
    C.子痫前期轻度
    D.子痫前期重度
    E.妊娠合并原发性高血压

    答案:B
    解析:
    患者血压160/110mmHg,尿蛋白(++),并出现抽搐,考虑为子痫。

  • 第3题:

    38岁初孕妇,妊35周,头先露,因1周来水肿,两天来头晕头痛、视物不清,检查BP160/110mmHg,尿蛋白(++)而住院,未孕前有过血压140/90mmHg。

    该孕妇应给予以下哪项处理
    A.若无胎儿窘迫可继续妊娠
    B.积极治疗至36周后引产
    C.立即剖宫产终止妊娠
    D.积极治疗24~48小时后行剖宫产
    E.积极治疗24小时后行引产

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    初孕妇,25岁。妊娠39周,未进行定期的产前检查。主诉头痛3日,今晨出现视物不清及头痛剧烈,且呕吐2次,急诊来院就诊。查:尿蛋白2.5g/24h。查体时对确诊最有价值的体征是()

    • A、血压166/112mmHg
    • B、心率120次/分
    • C、肾区叩痛
    • D、脾肿大
    • E、肝大

    正确答案:A

  • 第5题:

    26岁,初孕妇。现妊娠40周,近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。听胎心发现胎心176次/分,此时恰当的处置应是()。

    • A、静脉滴注硫酸镁
    • B、静脉快速滴注甘露醇
    • C、对症处理
    • D、立即行剖宫产术
    • E、立即行催产素静脉滴注引产

    正确答案:B

  • 第6题:

    初孕妇,25岁。妊娠39周,未进行定期的产前检查。主诉头痛3日,今晨出现视物不清及头痛剧烈,且呕吐2次,急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。为排除慢性肾炎,最有鉴别价值的检测项目是()

    • A、血肌酐
    • B、血尿酸
    • C、血尿素氮
    • D、血白蛋白
    • E、尿雌激素/肌酐比值

    正确答案:B

  • 第7题:

    26岁,初孕妇。现妊娠40周,近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。 最有参考价值的病史是()。

    • A、既往有无头痛史
    • B、既往血压正常
    • C、有高血压家族史
    • D、有患病毒性肝炎史
    • E、有多次泌尿系统感染史

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    初孕妇,妊娠30周。因头痛、突发视物不清1天急诊就诊。查体:P60次/分,BP160/110mmHg,脚踝部凹陷性水肿,神经系统检查未发现异常。产科检查:子宫底高度在脐上2横指,胎心率120次/分。为评估病情的严重程度,首选的检查是()
    A

    头颅CT

    B

    甲状腺功能测定

    C

    尿常规

    D

    心脏彩超

    E

    眼底检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    初孕妇,25岁。妊娠39周,未进行定期的产前检查。主诉头痛3日,今晨出现视物不清及头痛剧烈,且呕吐2次,急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。为排除慢性肾炎,最有鉴别价值的检测项目是()
    A

    血肌酐

    B

    血尿酸

    C

    血尿素氮

    D

    血白蛋白

    E

    尿雌激素/肌酐比值


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为160/110mmHg,本例最可能的诊断为()
    A

    妊娠期高血压

    B

    轻度子痫前期

    C

    重度子痫前期

    D

    妊娠合并慢性肾炎

    E

    妊娠合并原发性高血压


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。进行查体时应发现()
    A

    血压>180/110mmHg

    B

    心率>120次/分

    C

    24小时尿内蛋白2.5g

    D

    肝、脾大

    E

    眼底检查见小动脉变细


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    26岁,初孕妇。现妊娠40周,近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。听胎心发现胎心176次/分,此时恰当的处置应是()。
    A

    静脉滴注硫酸镁

    B

    静脉快速滴注甘露醇

    C

    对症处理

    D

    立即行剖宫产术

    E

    立即行催产素静脉滴注引产


    正确答案: A
    解析: 现妊娠40周,近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。听胎心发现胎心176次/分,此时恰当的处置应是静脉快速滴注甘露醇。

  • 第13题:

    吕女士,29岁。妊娠35周,今晨以头痛、视物不清、抽搐1次急诊入院。患者呈昏睡状态,BP160/110mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(+),胎心率150次/分。产检记录:妊娠20周前血压正常,妊娠20周后BP>140/90mmHg,尿蛋白(+)。

    该患者首选的护理措施是
    A.置单间、暗室
    B.加床档,防止外伤
    C.开口器、压舌板置于上下臼齿之间,保持呼吸道通畅
    D.留置尿管
    E.观察有无产兆

    答案:C
    解析:
    患者血压160/110mmHg,尿蛋白(++),并出现抽搐,考虑为子痫。

  • 第14题:

    38岁初孕妇,妊35周,头先露,因1周来水肿,两天来头晕头痛、视物不清,检查BP160/110mmHg,尿蛋白(++)而住院,未孕前有过血压140/90mmHg。

    最可能的诊断是
    A.子痫前期合并高血压脑病
    B.妊娠合并慢性高血压
    C.慢性高血压合并子痫前期
    D.慢性高血压合并HELLP综合征
    E.子痫合并HELLP综合征

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。体格检查时最可能出现的为()

    • A、心率>108次/分
    • B、血压165/110mmHg
    • C、黄疸
    • D、肝大
    • E、肾区叩痛

    正确答案:B

  • 第16题:

    26岁,初孕妇。现妊娠40周,近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。为与慢性高血压鉴别,最有价值的血液检查结果是()。

    • A、尿素氮值增高
    • B、尿素值增高
    • C、尿酸值增高
    • D、肌酸值增高
    • E、肌酐值增高

    正确答案:C

  • 第17题:

    初孕妇,妊娠30周。因头痛、突发视物不清1天急诊就诊。查体:P60次/分,BP160/110mmHg,脚踝部凹陷性水肿,神经系统检查未发现异常。产科检查:子宫底高度在脐上2横指,胎心率120次/分。为评估病情的严重程度,首选的检查是()。

    • A、头颅CT
    • B、甲状腺功能测定
    • C、尿常规
    • D、心脏彩超
    • E、眼底检查

    正确答案:E

  • 第18题:

    25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。进行查体时应发现()

    • A、血压>180/110mmHg
    • B、心率>120次/分
    • C、24小时尿内蛋白2.5g
    • D、肝、脾大
    • E、眼底检查见小动脉变细

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    26岁,初孕妇。现妊娠40周,近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。 最有参考价值的病史是()。
    A

    既往有无头痛史

    B

    既往血压正常

    C

    有高血压家族史

    D

    有患病毒性肝炎史

    E

    有多次泌尿系统感染史


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    初孕妇,25岁。妊娠39周,未进行定期的产前检查。主诉头痛3日,今晨出现视物不清及头痛剧烈,且呕吐2次,急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。查体时对确诊最有价值的体征是()
    A

    血压166/112mmHg

    B

    心率120次/分

    C

    肾区叩痛

    D

    脾大

    E

    肝大


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    初孕妇,孕36周,早孕时血压90/60mmHg。近一周来头痛,眼花伴视物不清1天,突然全身抽搐1次,急诊入院。查体:神志尚清,血压130/90mmHg,LOA,胎心148次/分。下列处理哪一项正确?(  )
    A

    引产

    B

    静脉滴注硫酸镁同时剖宫产

    C

    积极治疗,24小时内行剖宫产

    D

    积极控制抽搐,病情控制后6—12小时内终止妊娠

    E

    控制抽搐,稳定病情,至孕37周终止妊娠


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    26岁,初孕妇。现妊娠40周,近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。为与慢性高血压鉴别,最有价值的血液检查结果是()。
    A

    尿素氮值增高

    B

    尿素值增高

    C

    尿酸值增高

    D

    肌酸值增高

    E

    肌酐值增高


    正确答案: E
    解析: 26岁,初孕妇。现妊娠40周,近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。为与慢性高血压鉴别,最有价值的血液检查结果是尿酸值增高。

  • 第23题:

    单选题
    初孕妇,妊娠36周,早孕时血压90/60 mmHg,近1周来头痛,视物不清1天,突然全身抽搐1次,急诊入院。查神志尚清,血压130/90mmHg,LOA,胎心148次/分。处理正确的是(  )。
    A

    静滴硫酸镁同时剖宫产

    B

    引产

    C

    积极治疗,24小时内行剖宫产

    D

    积极控制抽搐,病情控制后6~12小时内终止妊娠

    E

    控制抽搐,稳定病情,至妊娠37周终止妊娠


    正确答案: E
    解析: 暂无解析