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  • 第1题:

    女性,82岁,发作性胸骨后闷痛4年,多与活动有关,休息后可缓解。近半年发作次数增多,轻微活动即可发生。近1月来常于午睡或夜间睡眠时疼醒,坐起,含服硝酸甘油20分钟可缓解,遂就诊。最可能的诊断是A、急性心肌梗死

    B、变异型心绞痛

    C、不稳定型心绞痛

    D、恶化劳力性心绞痛

    E、无症状性心肌缺血

    经扩冠药物治疗症状仍不能缓解,进一步诊疗措施考虑A、动态心电图

    B、超声心动图

    C、同位素心肌灌注扫描

    D、冠脉造影

    E、核磁共振

    冠脉造影的目的是A、明确冠脉病变以选择和确定手术治疗方案

    B、明确病理情况

    C、明确冠脉病变

    D、完善检查

    E、以上都不是


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:A

  • 第2题:

    关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是

    A.溶栓疗法

    B.抗凝疗法

    C.调脂治疗

    D.冠脉介入疗法

    E.冠脉旁路移植术


    正确答案:A

  • 第3题:

    近10余年来趋于将本病分为急性冠脉综合征和慢性冠脉病两大类。其中慢性冠脉病包括()。

    A.ST段抬高性心肌梗死
    B.稳定型心绞痛
    C.冠状动脉正常的心绞痛
    D.无症状性心肌缺血
    E.缺血性心力衰竭

    答案:B,C,D,E
    解析:


    近10余年来趋于将本病分为急性冠脉综合征和慢性冠脉病两大类。前者包括:不稳定性心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死,也有将冠心病猝死也包括在内;后者包括稳定型心绞痛、冠状动脉正常的心绞痛、无症状性心肌缺血和缺血性心力衰竭(缺血性心肌病)。


  • 第4题:

    稳定型心绞痛患者预后最差的是
    A.冠脉左前降支狭窄 B.冠脉左回旋支狭窄 C.冠脉左主干狭窄 D.冠脉三支病变


    答案:C
    解析:
    稳定型心绞痛患者可存活多年,但有发生急性心梗或猝死的危险。决定预后的主要因素是冠状 动脉病变范围和心功能。左冠状动脉主干病变最严重,年死亡率达30%左右,其后依次为三支、二支与 一支病变。左前降支狭窄一般比其他两支狭窄预后差。

  • 第5题:

    慢性冠脉病变的类型不包括

    A.稳定型心绞痛
    B.冠脉正常的心绞痛
    C.无症状型心肌缺血
    D.缺血性心肌病
    E.变异型心绞痛

    答案:E
    解析:
    慢性冠脉病变:(1)稳定型心绞痛;(2)冠脉正常的心绞痛(如X综合征);(3)无症状型心肌缺血;(4)缺血性心肌病。

  • 第6题:

    急性心肌梗死病人50%~81%有先兆症状,表现为

    A.新发生心绞痛或原有心绞痛加重
    B.不稳定型心绞痛
    C.劳累型心绞痛
    D.变异型心绞痛
    E.急性冠脉综合征

    答案:A
    解析:
    先兆症状的发生率约50%~81%,2%的病人在起病前数日有乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状,特别是新发生心绞痛及原有心绞痛加重较为突出。

  • 第7题:

    稳定型心绞痛患者预后最差的是( )

    A.冠脉左主干狭窄
    B.冠脉左回旋支狭窄
    C.冠脉左前降支狭窄
    D.冠脉右支狭窄

    答案:A
    解析:
    稳定型心绞痛患者可存活多年,但有发生急性心梗或猝死的危险。决定预后的主要因素是冠状动脉病变范围和心功能。左冠状动脉主干病变最严重,年死亡率达30%左右,此后依次为三支、二支与一支病变。

  • 第8题:

    急性冠脉综合症不包括:

    • A、急性心肌梗死 
    • B、稳定型心绞痛 
    • C、变异性心绞痛 
    • D、心源性猝死

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    慢性冠脉病变的类型不包括()
    A

    稳定型心绞痛

    B

    冠脉正常的心绞痛

    C

    无症状型心肌缺血

    D

    缺血性心肌病

    E

    变异型心绞痛


    正确答案: D
    解析: 慢性冠脉病变: (1)稳定型心绞痛; (2)冠脉正常的心绞痛(如X综合征); (3)无症状型心肌缺血; (4)缺血性心肌病。

  • 第10题:

    多选题
    心绞痛分为()
    A

    心肌梗死

    B

    稳定型心绞痛

    C

    不稳定型心绞痛

    D

    心肌缺血

    E

    急性冠脉综合征


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    急性冠脉综合症不包括:
    A

    急性心肌梗死 

    B

    稳定型心绞痛 

    C

    变异性心绞痛 

    D

    心源性猝死


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    急性冠脉综合征不包括(  )。
    A

    无症状性心肌缺血

    B

    ST段抬高性心肌梗死

    C

    不稳定性心绞痛

    D

    冠心痛猝死

    E

    非ST段抬高性心肌梗死


    正确答案: C
    解析:
    急性冠脉综合征包括:不稳定性心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死,“冠心病猝死”也包括在内。无症状性心肌缺血属于慢性冠脉病。

  • 第13题:

    不适宜行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的病人是

    A、稳定型心绞痛疗效欠佳

    B、不稳定型心绞痛病人造影示单支病变

    C、冠脉旁路移植术后移植血管狭窄

    D、冠脉成形术后再狭窄

    E、冠状动脉发生痉挛者


    参考答案:E

  • 第14题:

    近10余年来趋于将本病分为急性冠脉综合征和慢性冠脉病两大类。其中急性冠状脉综合征包括()。

    A.不稳定性心绞痛
    B.稳定型心绞痛
    C.非ST段抬高性心肌梗死
    D.ST段抬高性心肌梗死
    E.冠心病猝死

    答案:A,C,D,E
    解析:
    近10余年来趋于将本病分为急性冠脉综合征和慢性冠脉病两大类。前者包括:不稳定性心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死,也有将冠心病猝死也包括在内;后者包括稳定型心绞痛、冠状动脉正常的心绞痛、无症状性心肌缺血和缺血性心力衰竭(缺血性心肌病)。

  • 第15题:

    急性冠脉综合征不包括()

    A.稳定型心绞痛
    B.不稳定型心绞痛
    C.非sT段拍高心肌梗死
    D.ST段拍高心肌梗死

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    急性冠脉综合征不包括

    A.不稳定型心绞痛
    B.非ST段抬高心肌梗死
    C.急性心肌梗死
    D.稳定型心绞痛

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    急性心肌梗死50%~81%有先兆症状,表现为

    A.新发生心绞痛或原有心绞痛加重
    B.不稳定型心绞痛
    C.劳累型心绞痛
    D.变异型心绞痛
    E.急性冠脉综合征

    答案:A
    解析:
    先兆症状约有50%~81%,2%的患者在起病前数日有乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。特别是新发生心绞痛及原有心绞痛加重较为突出。

  • 第18题:

    心绞痛分为

    A.心肌梗死
    B.稳定型心绞痛
    C.不稳定型心绞痛
    D.心肌缺血
    E.急性冠脉综合征

    答案:B,C
    解析:
    心绞痛可分为稳定性、不稳定性、变异性

  • 第19题:

    慢性冠脉病变不包括的是()。

    • A、稳定型心绞痛
    • B、冠脉正常的心绞痛
    • C、无症状心肌缺血
    • D、不稳定型心绞痛
    • E、缺血性心肌病

    正确答案:D

  • 第20题:

    慢性稳定型心绞痛的发病机制多数是()

    • A、冠脉内狭窄血流绝对不足引起
    • B、冠脉内狭窄血流阻断引起
    • C、冠脉内狭窄,心肌耗氧量增加,血流相对不足引起
    • D、冠脉血管痉挛引起
    • E、冠脉畸形血流不足引起

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    非ST段抬高性心梗属于()。
    A

    急性冠脉综合征

    B

    不稳定型心绞痛

    C

    稳定型心绞痛

    D

    缺血性心肌病

    E

    慢性冠脉病变


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    慢性冠脉病变不包括的是()
    A

    稳定型心绞痛

    B

    冠脉正常的心绞痛

    C

    无症状心肌缺血

    D

    不稳定型心绞痛

    E

    缺血性心肌病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    非ST段抬高性心肌梗死属于()
    A

    急性冠脉综合征

    B

    不稳定型心绞痛

    C

    稳定型心绞痛

    D

    缺血性心肌病

    E

    慢性冠脉病变


    正确答案: D
    解析: 非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)和不稳定型心绞痛(UA)同属于非ST段抬高性急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS),而非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)是一种特殊类型的NSTE-ACS,在概念上主要是根据心电图相关导联的ST段是否抬高区别于ST段抬高性心肌梗死(STEMI)。