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18个月小儿，因长期腹泻入院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点。化验：RBC2.0×10/L，Hb90g/LWBC3.5×10/L，血清铁14.32μmol/L（80ug/dl）。此患儿应诊断为A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.营养性混合性贫血E.地中海贫血

题目

18个月小儿，因长期腹泻入院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点。化验：RBC2.0×10/L，Hb90g/LWBC3.5×10/L，血清铁14.32μmol/L（80ug/dl）。此患儿应诊断为

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.营养性混合性贫血

E.地中海贫血

相似考题

1.18个月小儿，因长期腹泻入院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点，经化验血象发现：BBC20×1012/L，Hb 90g/L，WBC 3.5×109/L，血清铁14.32μmol/L(80μg/dl)，此患应诊断为A．营养性缺铁性贫血B．营养性巨幼红细胞性贫血C．再生障碍性贫血D．营养性混合性贫血E．地中海贫血

2.男，16个月。单纯母奶喂养。长期腹泻人院。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍白，表情呆滞，肝、脾轻度大。化验：血红蛋白90g/L，红细胞2．0×1012/L，红细胞平均容积(MCV)106fl，中性粒细胞多分叶，血清铁14μmol/L(800μg/dl)。最可能的诊断是A．营养性巨幼细胞贫血B．营养性混合性贫血C．感染性贫血D．地中海贫血E．营养性缺铁性贫血

3.男，1岁半。单纯母奶喂养。长期腹泻入院。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍白，表情呆滞，肝、脾轻度大。化验：血红蛋白85g／L，红细胞2.2×10／L，红细胞平均容积（MCV）105fl，中性粒细胞多分叶，血清铁14μmol／l（80μg／dl）。最可能的诊断是A.营养性巨幼细胞贫血B.营养性混合性贫血C.感染性贫血D.地中海贫血E.营养性缺铁性贫血

4.18个月小儿，因长期腹泻人院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点，经化验血象发现：RBC20×l012/L，Hb90g／L，WBC3.5×l09/L，血清铁l4.32molμ/L(80μg/dl)，此患应诊断为A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.营养性混合性贫血E.地中海贫血

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  • 第1题：

    患儿。14个月。慢性腹泻二个月，近日发现面色发黄，皮肤散在出血点，查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤，血象：HB90g／L，RBC2.65×1012／L，要早期诊断，应首先做什么检查

    A、MC VMC HMC HC
    B、骨髓穿刺
    C、血清VitB12测定
    D、血涂片
    E、血清叶酸测定

    答案：D
    解析：
    从题目判断有贫血，小儿贫血14个月了一般不考虑溶血性贫血了，所以考虑有2个病一个缺铁性一个巨幼性细胞贫血，从题目来看有消化道腹泻，面色发黄、肝脾轻度肿大，无震颤更加符合巨幼性细胞贫血判断巨幼性细胞贫血最简单的方法是D，呈大细胞性贫血，MCV＞94fl，MCH＞32pg。血涂片可见红细胞大小不等，以大细胞为多，易见嗜多色性和嗜碱点彩虹细胞，可见巨变的有核红细胞，中性粒细胞呈分叶过多现象。网织红细胞、白细胞、血小板计数常减少。确诊肯定是穿刺了，现在首先肯定是D。

  • 第2题：

    患儿。14个月。慢性腹泻二个月，近日发现面色发黄，皮肤散在出血点，查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤，血象：HB90g／L，RBC2.65×1012／L，要早期诊断，应首先做什么检查

    A、MCVMCHMChC
    B、骨髓穿刺
    C、血清VitB12测定
    D、血涂片
    E、血清叶酸测定

    答案：D
    解析：
    从题目判断有贫血，小儿贫血14个月了一般不考虑溶血性贫血了，所以考虑有2个病一个缺铁性一个巨幼性细胞贫血，从题目来看有消化道腹泻，面色发黄、肝脾轻度肿大，无震颤更加符合巨幼性细胞贫血判断巨幼性细胞贫血最简单的方法是D，呈大细胞性贫血，MCV＞94fl，MCH＞32pg。血涂片可见红细胞大小不等，以大细胞为多，易见嗜多色性和嗜碱点彩虹细胞，可见巨变的有核红细胞，中性粒细胞呈分叶过多现象。网织红细胞、白细胞、血小板计数常减少。确诊肯定是穿刺了，现在首先肯定是D。

  • 第3题：

    8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食，欠活泼，心肺未见异常，肝肋下2cm，RBC2.9×10／L，Hb90g／L，WBC8.0×10／L，N0.40，L0.58，单核细胞0.002。以下化验结果提示其患缺铁性贫血，但不包括（）

    • A、总铁结合力<62.65μmol／L
    • B、血清铁蛋白<10μg／L
    • C、细胞游离原卟啉>0.9μmol／L
    • D、血清铁<8.95μmol／L
    • E、铁粒幼红细胞<0.15

    正确答案:A

  • 第4题：

    患儿女，15个月。因长期腹泻入院，查体：面色苍黄，表情呆滞，舌、肢体震颤，实验室检查：红细胞2×1012/L，血红蛋白90g/L，白细胞9×1010/L，中性粒细胞分叶过多，该患儿最可能的诊断为（）

    • A、营养性缺铁性贫血
    • B、营养性巨幼细胞贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、地中海贫血
    • E、G-6-PD缺乏症

    正确答案:B

  • 第5题：

    男孩，1岁半。单纯母奶喂养。长期腹泻入院。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍白，表情呆滞，肝、脾轻度大。化验：血红蛋白85g/L，红细胞2.2×10/L，红细胞平均容积（MCV）105fl，中性粒细胞多分叶，血清铁14μmol/L（80μg/dl）。最可能的诊断是（）

    • A、营养性巨幼细胞贫血
    • B、营养性混合性贫血
    • C、感染性贫血
    • D、地中海贫血
    • E、营养性缺铁性贫血

    正确答案:A

  • 第6题：

    男孩，1岁半。单纯母奶喂养。长期腹泻入院。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍白，表情呆滞，肝、脾轻度大。化验：血红蛋白85g/L，红细胞2.2×11012/L，红细胞平均容积（MCV）105fl，中性粒细胞多分叶，血清铁14μmol/L（80μg/dl）。最可能的诊断是（）

    • A、营养性巨幼细胞贫血
    • B、营养性混合性贫血
    • C、感染性贫血
    • D、地中海贫血
    • E、营养性缺铁性贫血

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    18个月小儿，因长期腹泻入院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点。血象：RBC2.0×1012/L，Hb90g/L，WBC3.5×109/L，血清铁14.32μmol/L（80μg/d1）。此患应诊断为（　　）。
    A

    再生障碍性贫血

    B

    营养性巨幼红细胞性贫血

    C

    营养性缺铁性贫血

    D

    营养性混合性贫血

    E

    地中海贫血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患儿，女，1岁半，虚胖，面色蜡黄数月，伴烦躁不安，反应迟钝，不认母亲，肢体、头部不规则震颤。查体：头发稀疏发黄，睑结膜、口唇、甲床苍白，肝肋下3cm，脾肋下2cm，血常规示：RBC2.0×10/L，Hb90g/L，MCV104fl，MCH38pg，血清铁12.8μmol/L，血清维生素B80ng/L，血清叶酸6μg/L，该患儿首选的治疗药物是

    A.铁剂
    B.铁剂+维生素C
    C.叶酸
    D.叶酸+维生素C
    E.维生素B

    答案：E
    解析：
    巨幼红细胞性贫血的临床表现：①虚胖或伴轻度水肿，毛发稀疏发黄，严重者可有皮肤出血点或瘀斑。②多数轻度或中度贫血，患儿面色苍黄，疲乏无力，常伴有肝、脾大；维生素B缺乏者，可表现出特征性神经症状。③烦躁不安、易怒。维生素B缺乏者还可出现表情呆滞、嗜睡，反应迟钝，少哭不笑，智力、动作发育落后，甚至退步。此外，还常出现肢体、舌、头部和全身震颤，甚至抽搐、踝阵挛及巴宾斯基征阳性等。④外周血象检查平均红细胞体积增大，平均红细胞容积（MCV）>94fl。⑤血清维生素B＜100ng/L，血清叶酸＜3μg/L，提示叶酸缺乏。

  • 第9题：

    患儿男，9个月，因"间断腹泻2个月、厌食1个月"入院。查体：患儿神志清楚，精神反应差，皮肤、黏膜苍白。血常规：血红蛋白80g/L，红细胞3.0×10/L。

    对该患儿进行治疗的关键措施是
    A.治疗腹泻与补充铁剂
    B.治疗腹泻与添加辅食
    C.输血
    D.治疗腹泻与输血
    E.添加辅食

    答案：A
    解析：

  • 第10题：

    患儿女，14个月。因腹泻1个月，厌食半个月入院。查体：神志清楚，精神反应差，皮肤，黏膜苍白，血常规：血红蛋白75g/L，红细胞3.0×1012/L。 此期该患儿的主要治疗措施是（）

    • A、输血
    • B、治疗腹泻与输血
    • C、添加辅食
    • D、治疗腹泻与补充铁剂
    • E、治疗腹泻

    正确答案:D

  • 第11题：

    患儿，女，7个月。混合喂养，因有腹泻，未按时添加辅食。近2个月来面色苍白明显，伴厌食，欠活泼。心肺正常，肝肋下2cm。血红蛋白90g/L，红细胞数2.95×1012/L，白细胞数7.5×109 /L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.58.单核细胞0.020以下化验结果提示其患缺铁性贫血，除了（）

    • A、血清铁蛋白<10μg/L
    • B、铁粒幼红细胞<0.15
    • C、红细胞游离原卟啉>0.9μmol/L
    • D、血清铁<8.95μmol/L
    • E、总铁结合力<62.5μmol/L

    正确答案:E

  • 第12题：

    患儿，男，8个月，高热1天，严重呕吐，水样便2天，每天10～20次，尿量明显减少，尿色深。查体：烦躁不安，烦渴状，皮肤弹性极差。血清钠160mol／L。该患儿的诊断为（）

    • A、小儿腹泻病并高渗性重度脱水
    • B、小儿腹泻病并高渗性中度脱水
    • C、小儿腹泻病并等渗性中度脱水
    • D、小儿腹泻病并等渗性轻度脱水
    • E、小儿腹泻病并高渗性轻度脱水

    正确答案:A

  • 第13题：

    单选题
    患儿，女，7个月。混合喂养，因有腹泻，未按时添加辅食。近2个月来面色苍白明显，伴厌食，欠活泼。心肺正常，肝肋下2cm。血红蛋白90g/L，红细胞数2.95×10/L，白细胞数7.5×10/L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.58.单核细胞0.020以下化验结果提示其患缺铁性贫血，除了（）
    A

    血清铁蛋白<10μg/L

    B

    铁粒幼红细胞<0.15

    C

    红细胞游离原卟啉>0.9μmol/L

    D

    血清铁<8.95μmol/L

    E

    总铁结合力<62.5μmol/L


    正确答案： B
    解析： 缺铁性贫血时总铁结合力明显升高。

  • 第14题：

    单选题
    18个月小儿，因长期腹泻入院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点。血象：RBC 2.0×1012/L，Hb 90g/L，WBC 3.5 × 109/L，血清铁14.321μmol/L（80μg/dl）。此患应诊断为（　　）。
    A

    再生障碍性贫血

    B

    营养性巨幼红细胞性贫血

    C

    营养性缺铁性贫血

    D

    营养性混合性贫血

    E

    地中海贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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