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(2012)女,40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体:BP160/90mmHg,向心性肥胖、脸圆。多血质外貌,腹部可见宽大紫纹,血糖11.8mmol/L,该患者最可能的诊断是A.库欣综合征B.糖尿病C.代谢综合征D.肥胖症E.高血压

题目

(2012)女,40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体:BP160/90mmHg,向心性肥胖、脸圆。多血质外貌,腹部可见宽大紫纹,血糖11.8mmol/L,该患者最可能的诊断是

A.库欣综合征

B.糖尿病

C.代谢综合征

D.肥胖症

E.高血压


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  • 第1题:

    早期Cushing综合征主要的临床表现是

    A.高血压

    B.向心性肥胖

    C.满月脸

    D.多血质


    正确答案:A
    解析:①Cushing综合征的典型临床表现为向心性肥胖、满月脸、多血质、紫纹等。②早期病例主要表现为高血压,向心性肥胖不显著,全身情况较好,尿游离皮质醇明显增高。

  • 第2题:

    女性,28岁,肥胖伴闭经2年。查体:BP180/112mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤菲薄,腹壁皮肤可见紫纹。为鉴别Cushing综合征和肥胖症,应首选的检查是

    A.血、尿皮质醇

    B.尿17-羟、17-酮测定

    C.小剂量地塞米松抑制试验

    D.大剂量地塞米松抑制试验


    正确答案:C
    解析:本例诊断为Cushing综合征,为与肥胖症鉴别,可首选小剂量地塞米松抑制试验,不被抑制者为Cushing综合征,被抑制者为肥胖症。Cushing综合征和肥胖症的血尿皮质醇测定、尿-17羟、尿17-酮均增高,不能作为两者的鉴别依据。大剂量地塞米松抑制试验主要用于鉴别皮质醇增多症是因垂体肿瘤,还是肾上腺肿瘤引起。

  • 第3题:

    女,40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体:BP160/ 90,向心性肥胖、脸圆。多血质外貌,腹部可见宽 大紫纹,血糖11.8mmol/L,该患者最可能的诊断是

    A. 糖尿病
    B.库欣综合征
    C.代谢综合征
    D.肥胖症
    E.高血压


    答案:B
    解析:
    患者肥胖、高血压、闭经2年,向心性肥胖、脸 圆。多血质外貌,腹部可见宽大紫纹,最可能诊断 为库欣综合征。

  • 第4题:

    Cushing综合征常见的临床表现可有( )

    • A、向心性肥胖
    • B、高血钾
    • C、高血压
    • D、低血糖
    • E、多血质

    正确答案:A,C,E

  • 第5题:

    患者,女,35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容,血压165/95mmHg。患者午夜服用地塞米松1mg,服药后次日24小时尿游离皮质醇下降了27%,此时诊断考虑为()。

    • A、皮质醇增多症
    • B、单纯性肥胖
    • C、醛固酮增多症
    • D、垂体ACTH腺瘤
    • E、肾上腺皮质腺瘤

    正确答案:A

  • 第6题:

    皮质醇增多症主要临床表现为()

    • A、满月脸
    • B、多血质外貌
    • C、向心性肥胖
    • D、皮肤紫纹
    • E、痤疮

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题:

    女,40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体:BP160/90mmHg,向心性肥胖、脸圆。多血质外貌,腹部可见宽大紫纹,血糖11.8mmol/L,该患者最可能的诊断是()。

    • A、库欣综合征
    • B、糖尿病
    • C、代谢综合征
    • D、肥胖症
    • E、高血压

    正确答案:A

  • 第8题:

    多选题
    皮质醇增多症主要临床表现为()
    A

    满月脸

    B

    多血质外貌

    C

    向心性肥胖

    D

    皮肤紫纹

    E

    痤疮


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,35岁。脸圆、脸红、向心性肥胖1年余,患者明显的乏力和口干。查体:腹部皮肤可见紫纹,皮肤薄。血压160/80mmHg。闭经1年。要明确左肺占位性病变与本病是否相关,需要的检查为()。
    A

    大剂量地塞米松抑制试验

    B

    血ACTH

    C

    过夜皮质醇节律加抑制试验

    D

    生长抑素显像

    E

    胸部MRI


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    长期大剂量应用糖皮质激素会引起()
    A

    向心性肥胖、高血压、糖尿,低血钙、低血钾

    B

    向心性肥胖、高血压、低血糖、低血钙、高血钾

    C

    向心性肥胖、低血压、糖尿、高血钙、低血钾

    D

    向心性肥胖、高血压、糖尿、高血钙、高血钾

    E

    向心性肥胖、高血压、糖尿、低血钙、高血钾


    正确答案: B
    解析: 此题属理解分析的试题,考核糖皮质激素对代谢的影响。糖皮质激素主要影响糖、蛋白质和脂肪代谢;促进糖原异生,增加肝糖原和肌糖原的合成,升高血糖;促进蛋白质分解和抑制蛋白质合成,导致负氮平衡;加强脂肪分解和促进脂肪重新分布,使四肢皮下脂肪减少,重新分布于面、颈及躯干部,形成向心性肥胖。长期应用还使肾留钠、排钾、排钙、排磷增加,肠道钙吸收减少。上述这些影响是长期大剂量应用糖皮质激素后产生一系列不良反应的基础。

  • 第11题:

    单选题
    女,35岁。脸圆、脸红、向心性肥胖1年余,患者明显的乏力和口干。查体:腹部皮肤可见紫纹,皮肤薄。血压160/80mmHg。闭经1年。对定性诊断最有帮助的试验()
    A

    24小时游离皮质醇测定

    B

    大剂量地塞米松抑制试验

    C

    小剂量地塞米松抑制试验

    D

    早8点血皮质醇检测

    E

    下午4点血皮质醇水平的检测


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,35岁。脸圆、脸红、向心性肥胖1年余,患者明显的乏力和口干。查体:腹部皮肤可见紫纹,皮肤薄。血压160/80mmHg。闭经1年。如果该患者行胸部CT检查发现左肺有占位性病变,考虑的可能诊断是()。
    A

    库欣病

    B

    异位ACTH综合征

    C

    肺部肿瘤

    D

    肺部感染

    E

    肺结核


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    皮质醇增多症的身体状况评估,错误的项目是

    A、满月脸

    B、多血质外貌

    C、皮肤紫纹

    D、向心性肥胖

    E、环形红斑


    参考答案:E

  • 第14题:

    女,40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体:BP160/90,向心性肥胖、脸圆。多血质外貌,腹部可见宽大紫纹,血糖11.8mmol/L,该患者最可能的诊断是

    A.糖尿病
    B.库欣综合征
    C.代谢综合征
    D.肥胖症
    E.高血压

    答案:B
    解析:
    患者肥胖、高血压、闭经2年,向心性肥胖、脸圆。多血质外貌,腹部可见宽大紫纹,最可能诊断为库欣综合征。

  • 第15题:

    皮质醇增多症的特征表现为()。

    • A、满月脸
    • B、多血质外貌
    • C、向心性肥胖
    • D、皮肤紫纹
    • E、痤疮

    正确答案:C

  • 第16题:

    下列哪一项不是Cushing综合征的典型表现( )

    • A、向心性肥胖
    • B、多血质面容
    • C、满月脸
    • D、多毛症
    • E、食欲减退

    正确答案:E

  • 第17题:

    阿狄森综合征是指由于多种病因引起肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇所产生的一组症候群,主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。


    正确答案:正确

  • 第18题:

    皮质醇增多症,主要临床表现()

    • A、满月面
    • B、多血质外貌
    • C、向心性肥胖
    • D、紫纹、痤疮、高血压,骨质疏松
    • E、四肢无力

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题:

    不明原因,近年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体:发现其向心性肥胖,面部、胸部都有痤疮,下腹部皮肤有紫纹,BP165/100mmHg,血糖85mmol/dl,血皮质醇46mg/dl。下列关于皮质醇增多症的描述哪项是正确的()

    • A、向心性肥胖、痤疮
    • B、皮肤粗厚、肌肉发达
    • C、满月脸,多血质外貌
    • D、骨质疏松、高血压
    • E、眉毛外1/3脱落
    • F、黏液性水肿
    • G、皮肤黏膜色素沉着

    正确答案:A,C,D

  • 第20题:

    多选题
    某患者,不明原因,近年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体:发现其向心性肥胖,面部、胸部都有痤疮,下腹部皮肤有紫纹,BP165/100mmHg,血糖85mmol/dl,血皮质醇46mg/dl。下列关于皮质醇增多症的描述哪项是正确的()。
    A

    向心性肥胖、痤疮

    B

    皮肤粗厚、肌肉发达

    C

    满月脸,多血质外貌

    D

    骨质疏松、高血压

    E

    眉毛外1/3脱落

    F

    黏液性水肿

    G

    皮肤黏膜色素沉着


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    皮质醇增多症,主要临床表现()。
    A

    满月面

    B

    多血质外貌

    C

    向心性肥胖

    D

    紫纹、痤疮、高血压,骨质疏松

    E

    四肢无力


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    皮质醇增多症的特征表现为()。
    A

    满月脸

    B

    多血质外貌

    C

    向心性肥胖

    D

    皮肤紫纹

    E

    痤疮


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体:BP160/90mmHg,向心性肥胖、脸圆。多血质外貌,腹部可见宽大紫纹,血糖11.8mmol/L,该患者最可能的诊断是()。
    A

    库欣综合征

    B

    糖尿病

    C

    代谢综合征

    D

    肥胖症

    E

    高血压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析