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(共用题干)女婴,3个月,高热,频繁呕吐3天,嗜睡,查体:双眼凝视,前囟膨隆,反应差,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨隆,心肺正常,脑膜刺激征(-)该患儿的最可能的诊断A.颅内出血B.新生儿缺氧缺血性脑病C.化脓性脑膜炎D.脑发育不全E.低钙惊厥

题目

(共用题干)女婴,3个月,高热,频繁呕吐3天,嗜睡,查体:双眼凝视,前囟膨隆,反应差,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨隆,心肺正常,脑膜刺激征(-)该患儿的最可能的诊断

A.颅内出血

B.新生儿缺氧缺血性脑病

C.化脓性脑膜炎

D.脑发育不全

E.低钙惊厥


相似考题
参考答案和解析
正确答案:C
3.流行性脑脊髓膜炎(简称流脑),是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。多见于冬春季,儿童发病率高。脑膜炎双球菌为革兰氏阳性菌,由呼吸道侵入人体,在上呼吸道繁殖产主大量内毒素,在抵抗力低下时病原体侵入血液,继而侵入脑膜,形成化脓性脑膜炎。
更多“(共用题干)女婴,3个月,高热,频繁呕吐3天,嗜睡,查体:双眼凝视,前囟膨隆,反应差,脐部见少量脓性分 ”相关问题
  • 第1题:

    9个月男婴,高热、呕吐3日,抽搐2次。查体:嗜睡,前囟膨隆,颈项强直(+)。腰穿脑脊液的外观混浊,白细胞数5000×106/L,蛋白(+),糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后,体温恢复正常,复查脑脊液好转,几天后再度出现高热、呕吐、惊厥,前囟又隆起,应考虑为( )。


    正确答案:E

  • 第2题:

    1个月婴儿,嗜睡、吐奶3天,查体:T 39℃,面色发灰,双眼凝视,前囟紧张,心率100次/分,双肺(一),脐部少许脓性分泌物,对诊断最具有意义的检查是

    A.血常规

    B.血培养

    C.脐部分泌物培养

    D.脑脊液检查

    E.头颅CT检查


    正确答案:B
    年龄越小,败血症临床表现越不典型。患儿有脐部感染灶,伴嗜睡、拒乳等感染中毒症状,首先初步怀疑败血症。结合T39℃,面色发灰,双眼凝视,前囟紧张高度怀疑病原体侵入造成的全身性反应,确诊有赖于血液中病原菌或病原菌抗原的检出。

  • 第3题:

    女婴,3个月,高热,频繁呕吐3天,嗜睡,查体:双眼凝视,前S膨隆,反应差,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨隆,心肺正常,脑膜刺激征()
    错误的处理措施是
    A.抗生素治疗10-14天
    B.用药24小时内杀灭脑脊液中致病菌
    C.严密观察生命体征
    D.必要时可以应用肾上腺皮质激素
    E.腰穿降颅压


    答案:E
    解析:
    流行性脑脊髓膜炎(简称流脑),是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。多见于冬春季,儿童发病率高。脑膜炎双球菌为革兰氏阳性菌,由呼吸道侵入人体,在上呼吸道繁殖产主大量内,毒素s在抵抗力低下时病原体侵入血液,继而侵入脑膜,形成化脓性脑膜炎。

  • 第4题:

    女婴,3个月,高热,频繁呕吐3天,嗜睡,查体:双眼凝视,前S膨隆,反应差,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨隆,心肺正常,脑膜刺激征()
    该患儿的最可能的诊断
    A.颅内出血
    B.新生儿缺氧缺血性脑病
    C.化脓性脑膜炎
    D.脑发育不全
    E.低钙惊厥


    答案:C
    解析:
    流行性脑脊髓膜炎(简称流脑),是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。多见于冬春季,儿童发病率高。脑膜炎双球菌为革兰氏阳性菌,由呼吸道侵入人体,在上呼吸道繁殖产主大量内,毒素s在抵抗力低下时病原体侵入血液,继而侵入脑膜,形成化脓性脑膜炎。

  • 第5题:

    共用题干
    男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。

    为确诊最重要的检查是
    A:血常规
    B:尿常规
    C:脑脊液检查
    D:脑CT
    E:脐分泌物培养

    答案:C
    解析:
    本题考查化脓性脑膜炎相关考点。根据患儿的体征和检查,可以判断患儿是由于脐部感染引起的化脓性脑膜炎。7选B。脑脊液检查是判断化脓性脑膜炎的主要指标。8选C。腰椎穿刺术后应去枕平卧6小时,不应抱起患儿。9选A。

  • 第6题:

    1个月婴儿,嗜睡、吐奶4天,查体:T36℃,面色发灰,双眼凝视,前囟紧张,心率100次/分,双肺(-),脐部少许脓性分泌物,对诊断最有意义的检查是()

    • A、血常规
    • B、血培养
    • C、脐部分泌物培养
    • D、脑脊液检查
    • E、头颅CT检查

    正确答案:B

  • 第7题:

    男婴,生后24天。近四天哭闹剧烈,拒乳,呕吐1天,抽搐3次入院,患儿生后无窒息史,查体:体温不升,反应差,消瘦,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨满,双眼凝视,心肺正常,脑膜刺激征(-)为了明确是否发生了并发症应首选()

    • A、腰穿,查脑脊液
    • B、查瞳孔的大小,做对光反射
    • C、叩头颅骨是否有"破壶"音
    • D、做颅骨透照检查
    • E、血生化检查

    正确答案:D

  • 第8题:

    1个月婴儿,嗜睡、吐奶1天。查体:T36℃,面色发灰,双眼凝视,前囟紧张,心率100次/分钟,双肺(-),脐部少许脓性分泌物,对诊断最有意义的检查是()

    • A、血常规
    • B、血培养
    • C、脐部分泌物培养
    • D、脑脊液检查
    • E、头颅CT检查

    正确答案:D

  • 第9题:

    男婴,生后24天。近四天哭闹剧烈,拒乳,呕吐1天,抽搐3次入院,患儿生后无窒息史,查体:体温不升,反应差,消瘦,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨满,双眼凝视,心肺正常,脑膜刺激征(-)该患儿最易出现的并发症是()

    • A、脑积水
    • B、智力落后
    • C、硬膜下积液
    • D、低钙抽搐
    • E、脑萎缩

    正确答案:C

  • 第10题:

    4个月男孩,2周前始发热,T38.7℃~39.8℃,偶有轻咳,10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安,时有呕吐。曾在院外按“脑膜炎”治疗,静点青霉素200万U/d,连用1周,热未退,近2天出现抽搐,(2~3)次/日。查体发现最有助于诊断的体征是()。

    • A、前囟膨隆+颈强直
    • B、前囟膨隆+布氏征阳性
    • C、前囟膨隆+颅骨透照阳性
    • D、前囟膨隆+克氏征阳性
    • E、前囟膨隆+巴氏征阳性

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    患儿男,2个月。高热2天,继之体温不升,反应差,拒奶,时有尖叫,间断抽搐。查体:面色青灰,皮肤黄染,唇发绀,双眼凝视,前囟饱满,心肺无异常,腹较胀,脐部红肿。若该婴儿经有效治疗1周后,体温正常,前囟平坦,精神食欲好转,近两天又出现发热、呕吐、抽搐,前囟饱满。首先考虑并发
    A

    脑性低钠血症

    B

    脑水肿

    C

    脑积水

    D

    脑室管膜炎

    E

    硬脑膜下积液


    正确答案: D
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    2个月女婴,拒食吐奶嗜睡,面色青灰,前囟紧张,脐部有脓性分泌物。最关键的检查应为:()
    A

    脐部分泌物培养

    B

    血常规

    C

    脑脊液检查

    D

    血气分晰

    E

    头颅CT


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    ( 135~139 题共用题干)

    2个月男婴,高热2天,继之体温不升,反应差,拒乳,时有尖叫,间断抽搐。查体:面色青灰。皮肤黄染,唇绀,双眼凝视,前囟饱满,心肺无异常,腹较胀,脐部红肿。

    第 135 题 首先要考虑的诊断是


    正确答案:B

  • 第14题:

    (共用题于) 女婴,3个月,高热,频繁呕吐3天,嗜睡,查体:双眼凝视,反应差,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨隆,心肺正常,脑膜刺激征(+) 该患儿的最可能的诊断

    A.颅内出血

    B.新生儿缺氧缺血性脑病

    C.化脓性脑膜炎

    D.脑发育不全

    E.低钙惊厥


    正确答案:C
    患儿高热,频繁呕吐、脑膜刺激征(+),结合选项首先考虑化脓性脑膜炎;关于化脑的治疗,ABCD项均正确,一般不做腰椎穿刺,患儿最易出现的并发症是硬膜外积液。7儿P403.

  • 第15题:

    女婴,3个月,高热,频繁呕吐3天,嗜睡,查体:双眼凝视,前S膨隆,反应差,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨隆,心肺正常,脑膜刺激征()
    该患儿最易出现的并发症是
    A.脑积水
    B.智力低下
    C.硬脑膜下积液
    D.低钙抽搐
    E.脑萎缩


    答案:C
    解析:
    流行性脑脊髓膜炎(简称流脑),是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。多见于冬春季,儿童发病率高。脑膜炎双球菌为革兰氏阳性菌,由呼吸道侵入人体,在上呼吸道繁殖产主大量内,毒素s在抵抗力低下时病原体侵入血液,继而侵入脑膜,形成化脓性脑膜炎。

  • 第16题:

    男婴,生后24天。近四天哭闹剧烈,拒乳,呕吐1天,抽搐3次入院。患儿生后无窒息史。查体:体温不升,反应差。消瘦,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨满,双眼凝视,心肺正常,脑膜刺激征(-)
    该患儿最可能的诊断是(  )

    A.颅内出血
    B.新生儿缺氧缺血性脑病
    C.化脓性脑膜炎
    D.脑发育不全
    E.低钙惊厥

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    共用题干
    男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。

    该患儿最可能的诊断是
    A:病毒性脑炎
    B:化脓性脑膜炎
    C:脑脓肿
    D:颅内出血
    E:脐炎

    答案:B
    解析:
    本题考查化脓性脑膜炎相关考点。根据患儿的体征和检查,可以判断患儿是由于脐部感染引起的化脓性脑膜炎。7选B。脑脊液检查是判断化脓性脑膜炎的主要指标。8选C。腰椎穿刺术后应去枕平卧6小时,不应抱起患儿。9选A。

  • 第18题:

    2个月女婴,拒食吐奶嗜睡,面色青灰,前囟紧张,脐部有脓性分泌物。最关键的检查应为:()

    • A、脐部分泌物培养
    • B、血常规
    • C、脑脊液检查
    • D、血气分晰
    • E、头颅CT

    正确答案:C

  • 第19题:

    患儿,1个月,近3天哭闹剧烈,拒乳,呕吐1天,抽搐2次,婴儿生后无窒息史。查体:体温不升,反应差,消瘦,脐部见少量分泌物,前囟饱满,两眼凝视,心肺正常,脑膜刺激征(-)。该患儿最易出现的并发症是()

    • A、智力低下
    • B、脑积水
    • C、低钙抽搐
    • D、脑萎缩
    • E、硬膜下积液

    正确答案:E

  • 第20题:

    2个月女婴,拒食、吐奶、嗜睡3天,面色青灰,前囟张力较高,脐部少许脓性分泌物。该患儿最关键的检查应为()

    • A、脐分泌物培养
    • B、血常规
    • C、脑脊液检查
    • D、血气分析
    • E、头颅CT

    正确答案:C

  • 第21题:

    婴儿不典型结核性脑膜炎首发的症状是()

    • A、急起高热
    • B、嗜睡
    • C、惊厥
    • D、前囟膨隆
    • E、喷射性呕吐

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    男婴,生后24天。近四天哭闹剧烈,拒乳,呕吐1天,抽搐3次入院,患儿生后无窒息史,查体:体温不升,反应差,消瘦,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨满,双眼凝视,心肺正常,脑膜刺激征(-)为了明确是否发生了并发症应首选()
    A

    腰穿,查脑脊液

    B

    查瞳孔的大小,做对光反射

    C

    叩头颅骨是否有破壶音

    D

    做颅骨透照检查

    E

    血生化检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男婴,生后24天。近四天哭闹剧烈,拒乳,呕吐1天,抽搐3次入院,患儿生后无窒息史,查体:体温不升,反应差,消瘦,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨满,双眼凝视,心肺正常,脑膜刺激征(-)该患儿最易出现的并发症是()
    A

    脑积水

    B

    智力落后

    C

    硬膜下积液

    D

    低钙抽搐

    E

    脑萎缩


    正确答案: D
    解析: 暂无解析