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患者男，35岁。上腹痛2天，呕吐，腹胀，伴发热，T38.5℃，血淀粉酶750U(Somogyi).血压80/50mmHg，脉搏120次/分，上腹压痛，肌紧张，肠鸣音减弱。最可能的诊断为A、急性肾衰竭B、急性胃炎C、急性心肌梗死D、急性胰腺炎E、急性肝炎

题目

患者男，35岁。上腹痛2天，呕吐，腹胀，伴发热，T38.5℃，血淀粉酶750U(Somogyi).血压80/50mmHg，脉搏120次/分，上腹压痛，肌紧张，肠鸣音减弱。最可能的诊断为

A、急性肾衰竭

B、急性胃炎

C、急性心肌梗死

D、急性胰腺炎

E、急性肝炎

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1.患者，男性，35岁。上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U(Somogyi)，血压80／50mmHg，脉搏120次／分。最可能的诊断为A、急性肝衰竭B、急性胰腺炎C、急性心肌梗死D、急性胃炎E、急性肝炎

2.男，35岁，上腹痛2d，呕吐、腹胀，血淀粉酶750U(Somogyi)。血压80/50 mmHg，脉搏120/min，最可能的诊断为A．急性肝功能衰竭B．急性胰腺炎C．急性胃炎D．急性心肌梗死E．急性肝炎

3.男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U／L(Somogyi),血压80／50mmHg,脉搏120次1分,最可能的诊断为A、急性肾功能衰竭B、急性胰腺炎C、急性心肌梗死D、急性胃炎E、急性肝炎

4.男，35岁。上腹痛2天，呕吐、腹胀，血淀粉酶750U（Somogyi法），血压80/50mmHg，脉搏120次/分，最可能的诊断为A、急性肾衰竭B、急性胰腺炎合并休克C、急性心肌梗死D、急性胃炎E、急性肝炎

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  • 第1题：

    患者，女，29岁。上腹痛半天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L（Somogyi），BP80/50mmHg，脉搏120次／分，最可能的诊断为

    A、急性肾衰竭

    B、急性胰腺炎

    C、急性心肌梗死

    D、急性胃炎

    E、急性肝炎


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者，男，35岁。上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U（Somogyi），血压80／50mmHg，脉搏120次／分，最可能的诊断为

    A.急性肾衰竭

    B.急性胰腺炎

    C.急性心肌梗死

    D.急性胃炎

    E.急性肝炎


    正确答案：B

  • 第3题：

    男，35岁。上腹痛2天，呕吐、腹胀，血淀粉酶750U（Somogyi法），血压80/50mmHg，脉搏120次/分，最可能的诊断为

    A.急性肾衰竭
    B.急性胰腺炎合并休克
    C.急性心肌梗死
    D.急性胃炎
    E.急性肝炎

    答案：B
    解析：
    上腹痛伴呕吐、腹胀、血淀粉酶升高应首先考虑急性胰腺炎。胰腺炎会产生大量渗出，并且被激活的各种酶类和血管活性物质可导致休克，患者出现血压下降和脉快应考虑休克。故本题答案是B。易误选E。

  • 第4题：

    男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U(Somogyi)，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，最可能的诊断是

    A．急性肾功能衰竭

    B．急性胰腺炎

    C．急性心肌梗死

    D．急性胃炎

    E．急性肝炎


    正确答案：B

  • 第5题：

    患者男，35岁。上腹痛2天，呕吐，腹胀，伴发热，T38.5℃，血淀粉酶750U(Somogyi).血压80/50mmHg，脉搏120次/分，上腹压痛，肌紧张，肠鸣音减弱。最可能的诊断为

    A.急性肾衰竭
    B.急性胃炎
    C.急性心肌梗死
    D.急性胰腺炎
    E.急性肝炎

    答案：D
    解析：
    急性胰腺炎时腹痛是主要表现和首发症状，伴有恶心、呕吐及腹胀，重症时出现低血压和休克，实验室检查示血淀粉酶升高，大于3倍正常值即可诊断，故选D。A、B、C、E的临床表现与题干不符，其中选项C需要与急性胰腺炎相鉴别，根据冠心病史和心电图改变、心肌酶即可诊断。

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