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患者，男，36岁。发现高血压3年，血压波动在150～180/100～120mmHg，无明显不适症状，服用多种降压药物效果不明显，近3个月来出现下肢乏力，夜尿3～4次，就诊时测血钾2.9mmol/L。最可能的实验室检查结果是A、血醛固酮高，肾素活性高，皮质醇高B、血醛固酮高，肾素活性高，皮质醇正常C、血醛固酮高，肾素活性降低，皮质醇高D、血醛固酮低，肾素活性高，皮质醇正常E、血醛围酮高，肾素活性高，皮质醇正常

题目

患者，男，36岁。发现高血压3年，血压波动在150～180/100～120mmHg，无明显不适症状，服用多种降压药物效果不明显，近3个月来出现下肢乏力，夜尿3～4次，就诊时测血钾2.9mmol/L。最可能的实验室检查结果是

A、血醛固酮高，肾素活性高，皮质醇高

B、血醛固酮高，肾素活性高，皮质醇正常

C、血醛固酮高，肾素活性降低，皮质醇高

D、血醛固酮低，肾素活性高，皮质醇正常

E、血醛围酮高，肾素活性高，皮质醇正常

相似考题

1.患者，男，50岁。高血压病史10年，今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg。为快速降压，应选择下列哪种药物A、硝普钠B、心得安C、硝苯地平D、降压灵E、复方降压片

2.胡某，男，35岁。近日体检发现血压增高。由于无明显不适，病人未予重视，间断服用降压药，血压波动在140/90～150/95mmHg之间。病人嗜烟，吸烟史10年，每天20支，未戒烟。该病人的血压水平属于( )A、1级高血压B、2级高血压C、3级高血压D、临界高血压E、单纯收缩期高血压目前该病人最主要的护理问题是( )A、有受伤的危险B、活动无耐力C、疼痛D、知识缺乏E、潜在并发症：高血压急症当前病人首选的治疗方法是( )A、利尿剂B、β受体阻滞剂C、非药物治疗D、ACEIE、钙通道阻滞剂若需服用降压药，责任护士向病人讲述用药的注意事项中，不正确的是( )A、卧位服药，以防止发生直立性低血压B、服降压药治疗期间可不必进行生活方式干预C、联合用药可增强疗效，减少不良反应D、应遵医嘱用药，不可自行增减或停药E、降压药需长期坚持服用，不可停药

3.一男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200／120mmHg、血糖11.2mmmol／L、血胆固醇7.8mmol／L目前病人的主要诊断是A、高血压脑病B、高血压急兆C、高血压重兆D、重度高血压E、高血压危象此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜A、150／100mmHgB、180／105mmHgC、130／90mmHgD、120／85mmHgE、170／105mmHg为何要将血压降至上述水平A、防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状B、病人平时服用降压药物亦应控制在此水平C、防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍D、防止出现冠状动脉痉挛E、以上都不是

4.患者，男，49岁。患高血压病15年，间断服降压药，血压波动在160／100mmHg～140／90mmHg。指导患者服用降压药不妥的是A．遵医嘱用药不可自行增减B．使用两种或以上药物可增强疗效C．血压正常后停药D．服药期间出现头晕应立即平卧E．服药期间定期测血压

更多“患者，男，36岁。发现高血压3年，血压波动在150～180／100～120mmHg，无明显不适症状，服用多种降压药物效 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。

    最佳治疗方案是
    A.放射治疗
    B.手术切除
    C.临时症状发作时予药物含服
    D.临时症状发作时予药物静滴
    E.口服药物维持控制血压

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    共用题干
    张某，男性，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用“北京降压0号”，血压波动在140/90～150/100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。

    该患者目前首要的护理问题是
    A:知识缺乏
    B:潜在并发症：高血压急症
    C:个体应对无效
    D:焦虑
    E:营养失调

    答案：B
    解析：
    患者未按医嘱服用降压药，擅自增减药量，间断服用药物。当情绪不稳定可致血压突然升高，诱发高血压急症。故选B。

    一旦发现患者出现高血压急症，立即通知医生，及时配合抢救。协助患者取合适体位。给予吸氧，改善脑缺氧症状，减轻心脏负担。上心电监护仪，密切监测生命体征。立即建立静脉通道，遵医嘱对症使用抢救药物。故选E。

    应采取半卧位，避免活动，安定情绪。故选B。

  • 第3题：

    21、患者男性，35岁。体检发现血压增高，由于无明显不适，病人未予重视，间断服用抗高血压药，血压波动在140～150//90～98mmHg之间。该病人的血压水平属于（）

    A．I级高血压

    B．Ⅱ 级高血压

    C．Ⅲ 级高血压

    D．单纯收缩期高血压


    C

  • 第4题：

    患者，男，50岁。高血压病史10年，今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg。为快速降压，应选择下列哪种药物

    A:硝普钠
    B:心得安
    C:硝苯地平
    D:降压灵
    E:复方降压片

    答案：A
    解析：
    患者有长期高血压病史，此次发病时血压200/120mmHg，结合发作时临床表现，可诊断为急进性高血压。此时为快速降压首选能直接扩张动静脉的硝普钠，降压迅速，效果显著。

  • 第5题：

    男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间断服用"罗布麻"片，平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg

    该患者降压治疗的目标是
    A.血压<140／90mmHg
    B.血压<130／80mmHg
    C.血压<145／90mmHg
    D.血压<150／90mmHg
    E.血压<140／85mmHg

    答案：D
    解析：

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