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患者,女,9个月,近3个月反复呼吸道感染伴慢性中耳炎。出生时反复严重惊厥,血钙明显低下,经静脉补充钙剂.止痉剂和维生素D可暂时缓解。整个新生儿期发作21次,以后渐少见,近1个月耒再发作。体检一般好,心界向两侧扩大,心前区粗糙Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音。WBC.0×109/L,中性粒细胞0,淋巴细胞0,淋巴细胞增殖反应低下,NBT80%。最可能诊断( )。A.慢性肉芽肿病B.X-连锁无丙种球蛋白血症C.胸腺发育不良D.WBC黏附分子缺陷病I型E.WBC黏附分子缺陷病Ⅱ型

题目

患者,女,9个月,近3个月反复呼吸道感染伴慢性中耳炎。出生时反复严重惊厥,血钙明显低下,经静脉补充钙剂.止痉剂和维生素D可暂时缓解。整个新生儿期发作21次,以后渐少见,近1个月耒再发作。体检一般好,心界向两侧扩大,心前区粗糙Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音。WBC.0×109/L,中性粒细胞0,淋巴细胞0,淋巴细胞增殖反应低下,NBT80%。最可能诊断( )。

A.慢性肉芽肿病

B.X-连锁无丙种球蛋白血症

C.胸腺发育不良

D.WBC黏附分子缺陷病I型

E.WBC黏附分子缺陷病Ⅱ型


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  • 第1题:

    9个月,男,反复呼吸道感染伴慢性中耳炎近6个月。新生儿期反复低钙抽搐,经静脉补充钙剂、止痉剂和维生素D可暂时缓解。抽搐逐渐减少,近1个月未再发作。伴有先心病和特殊面容。最可能诊断()。

    A、白细胞黏附分子缺陷病Ⅱ型

    B、慢性肉芽肿病

    C、X-连锁无丙种球蛋白血症

    D、白细胞黏附分子缺陷病Ⅰ型

    E、胸腺发育不良


    标准答案:E

  • 第2题:

    患者女,76岁,反复尿路感染20年,近2个月出现夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,尿培养阳性。

    最可能的诊断是
    A.反复发作的急性肾盂肾炎
    B.慢性膀胱炎
    C.慢性尿道炎
    D.慢性肾盂肾炎
    E.肾结核
    F.慢性肾小球肾炎

    答案:D
    解析:
    1.反复尿路感染病史,出现肾小管功能减低的临床表现,即夜尿增多,可诊断慢性肾盂肾炎。
    2.IVP即静脉肾盂造影,对肾盂、肾盏及输尿管解剖结构显示良好,出现肾盂肾盏变形,即可诊断,彩超可发现双肾大小不一,表面不光滑。

  • 第3题:

    患者女,14岁,间断咳嗽、咳痰14年,加重1个月入院。患者出生2~3个月开始反复咳嗽、咳大量黄痰,伴发热。多次诊断“肺部感染”,抗感染治疗可好转。近2年患者2次培养均为铜假单孢菌,5年前开始间断咯血,胸部CT示双上肺支气管囊柱状扩张,以上肺为主。自幼汗液干后皮肤遗有盐粒,偶有腹泻和粪便异味。出生时疑有“羊水吸入”。囊性纤维化患者其症状多开始于()

    A婴幼儿

    B少年

    C中年

    D老年

    E任何年龄


    A

  • 第4题:

    慢性支气管炎最重要的临床诊断依据是


    A.长期反复发作呼吸困难,双肺满布哮鸣音
    B.反复呼吸道感染,进行性呼吸困难
    C.咳嗽、咳痰,伴喘息反复发作,每年至少3个月,连续两年以上
    D.咳嗽、咳脓痰,咯血,反复呼吸道感染,连续两年以上

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8℃左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。

    此病的治疗疗程为
    A.1个月
    B.6~9个月
    C.症状消失后1周
    D.3个月
    E.2~3周

    答案:B
    解析: