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简要病史男孩,生后10天。巩膜、皮肤黄染7天,母乳喂养,伴吃奶欠佳,偶有吐奶。足月顺产,出生体重3250g。

题目

简要病史男孩,生后10天。巩膜、皮肤黄染7天,母乳喂养,伴吃奶欠佳,偶有吐奶。足月顺产,出生体重3250g。


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  • 第1题:

    男孩,孕36周出生。出生体重2000g,生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。
    [问题1][单选题]
    判断该儿应为

    A、早产儿
    B、超低体重儿
    C、足月小样儿
    D、正常体重儿
    E、足月儿

    答案:A
    解析:
    早产儿:指胎龄<37周(<259天)的新生儿,又称未成熟儿。低出生体重儿:指出生1小时内的体重<2500g者,大多数为早产儿,也有足月或过期小于胎龄儿;其中出生体重<1500g者称极低出生体重儿;出生体重<1000g者称超低出生体重儿。

  • 第2题:

    下列病例最可能的诊断是:
    A.新生儿巨细胞包涵体病
    B.新生儿肺炎
    C.生理性黄疸
    D.新生儿败血症
    E.新生儿溶血病

    患儿出生后4d,第2胎,足月顺产,母乳喂养,2d来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶,体检:体温不升,皮肤、巩膜中度黄染脐部有分泌物,肝肋下2.5cm,脾肋下未及

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    足月男孩,胎龄40周,出生体重3.6kg,生后第6天,发现皮肤黄染4天入院,吃奶好,测血胆红素为375μmol/L,目前首选的治疗方法是

    A.强光疗

    B.普通光疗

    C.换血治疗

    D.静脉用丙种球蛋白

    E.抗菌素治疗


    抗人球蛋白试验

  • 第4题:

    男婴,足月顺产,22天。出生体重3100g,生后母乳喂养,第3天出现皮肤黄染,至今黄疸不退。胃纳好,体温正常。体检:体重3750g,除皮肤黄染外,无其他异常。血常规及尿常规均正常,血清胆红素204μmol/L。如何处理

    A、测G-6-P活性
    B、血培养
    C、暂停母乳喂养
    D、网织红细胞计数
    E、以上都不是

    答案:C
    解析:
    患儿诊断病理性黄疸,除黄疸外没有其它症状,考虑为母乳性黄疸,可先停喂母乳3~5天,有助于诊断。
    母乳性黄疸可能与母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶进入患儿肠内,使肠道内未结合胆红素生成增加有关,见于母乳喂养儿,黄疸于生后3~8天出现,1~3周达高峰,6~12周消退,停喂母乳3~5天,黄疸明显减轻或消退有助于诊断。

  • 第5题:

    足月男孩,胎龄40周,出生体重3.6kg,生后第6天,发现皮肤黄染4天入院,吃奶好,测血胆红素为375μmol/L,目前首选的治疗方法是

    A.强光疗

    B.普通光疗

    C.静脉用丙种球蛋白

    D.换血治疗


    早产儿