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参考答案和解析
参考答案:【评分要点】(1)戴无菌手套(5分)(2)放置胃管时模拟人体位(2分)模拟人取半卧位或平卧位。(3)放置胃管(10分)①清洁鼻孔、石蜡油润滑导管,由一侧鼻孔缓缓插入,胃管达咽喉部时,告之病人做吞咽动作逐步插入。(4分)②当胃管插入45~55cm时,或插入长度约为患者前额发际到剑突的距离时,估计胃管进入胃内。(4分)③确定胃管已插入胃内后,取50ml针筒,吸取营养液,接胃管徐徐注入。(2分)(4)提问 如何检查胃管已插入胃内?(3分)答:检查方法如下:试抽胃液或向胃管内注入空气,同时用听诊器于胃部听诊;或将胃管末端置于盛水碗内,观察有无气泡逸出。
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  • 第1题:

    患者,女性,65岁。脑出血昏迷,需插胃管。如给该患者进行鼻饲鼻饲液的温度为()。

    A. 37~38℃

    B. 38~40℃

    C. 39~41℃

    D. 40~42℃

    E. 42~45℃


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,女性,62岁。因脑血管病变后遗留麻痹,存在吞咽困难1年,对其进行营养支持最宜采用的是

    A、留置鼻胃管鼻饲

    B、留置鼻空肠管鼻饲

    C、完全胃肠外营养支持

    D、经皮内镜下胃造口术(PEG)

    E、手术胃造口术


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者女性,76岁,因患有严重的口腔疾病不能进食,需对患者进行鼻饲,请你施行插胃管术(需戴无菌手套,在医学模拟人上操作)。(20分)


    答案:
    解析:
    评分要点
    (1)戴无菌手套(5分)
    参见本章第一节真题解析部分。
    (2)放置胃管时模拟人体位(2分)
    模拟人取半卧位或平卧位。
    (3)放置胃管(10分)
    ①清洁鼻孔、石蜡油润滑导管,由一侧鼻孔缓缓插入,胃管达咽喉部时,告之病人做吞咽动作逐步插入。(4分)
    ②当胃管插入45~55cm时,或插入长度约为患者前额发际到剑突的距离时,估计胃管进入胃内。(4分)
    ③确定胃管已插入胃内后,取50ml针筒,吸取营养液,接胃管徐徐注入。(2分)
    (4)提问 如何检查胃管已插入胃内?(3分)
    答:检查方法如下:试抽胃液或向胃管内注入空气,同时用听诊器于胃部听诊;或将胃管末端置于盛水碗内,观察有无气泡逸出。

  • 第4题:

    患者,女性,65岁。脑出血昏迷,需插胃管。鼻饲流质每次注入量不超过()。

    A.200ml

    B.300ml

    C.400ml

    D.500ml

    E.600ml


    正确答案:A

  • 第5题:

    对需要鼻饲的患者插胃管前应注意评估哪些内容?


    正确答案:对鼻饲患者插胃管前应注意评估以下内容。①评估患者全身情况:包括目前病情,有无咀嚼、吞咽困难;食欲和进食的方式,意识状态,活动能力,营养状态,鼻饲的原因。②局部情况:包括检查鼻孔是否通畅,鼻腔黏膜有无红肿、破损、有无义齿、缺齿以及有无食管疾患等情况。③心理状态:评估患者有无焦虑、悲伤或忧郁反应,对鼻饲的认识与合作程度。④健康知识: 评估患者对饮食与营养及插胃管知识的了解程度。