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参考答案和解析
参考答案:①被检查者位,暴露胸部,检查者在其右侧(1分)。②开始时检查者视线与被检查者胸廓同高,观察心前区有无隆起及异常搏动(1分)(如图2-3-53)。③然后,视线逐步高于胸廓,全面观察心前区(1分)。提问:①心前区膨隆常见于什么疾病?(1分)答案:提示心脏增大,多见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎后心脏病。②右心室增大时,心尖搏动有何变化?左心室增大时,心尖搏动有何变化?(1分)答案:右室增大心尖搏动向左侧移位,但不向下移位。左室大心尖搏动向左下移位,可达腋肿中线。③主动脉瓣区膨隆常提示什么问题?(1分)答案:高血压心脏病。
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  • 第1题:

    胸部视诊(提示:视诊内容与方法及胸部体表标志)。


    正确答案:由考生口述并能在被检查者身体上指出主要胸部体表标志、主要垂直标志线及主要自然陷窝: 胸骨角、锁骨上窝、锁骨下窝、胸骨上窝、腋窝、锁骨中线、腋前线、腋中线、腋后线、肩胛下角线、肋间隙、肋脊角、剑突。 (2)胸廓视诊 能口述提到正常胸、桶状胸、扁平胸、鸡胸、肋间隙增宽、肋间隙窄、乳房是否对称、脊柱形态。 (3)视诊呼吸运动的主要内容。 考生能口述: ①呼吸频率:呼吸过速、呼吸过缓、呼吸深度变化; ②呼吸节律:潮式呼吸、间停呼吸、抑制呼吸、叹息样呼吸。 (4)提问(3个由考官任选2个) ①扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变? 答:扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤;桶状胸见于肺气肿、慢阻肺鸡胸见于佝偻病。 ②正常呼吸频率是多少?呼吸频率增快考虑什么问题? 答:12~20次/分;呼吸频率增快见于运动时、缺氧下、心衰。 ③什么是陈-施(Cheyne-Stokes)呼吸?见于什么情况? 答:又称潮式呼吸见于呼吸中枢兴奋性降低如脑出血、脑炎、脑肿瘤。
    由考生口述并能在被检查者身体上指出主要胸部体表标志、主要垂直标志线及主要自然陷窝: 胸骨角、锁骨上窝、锁骨下窝、胸骨上窝、腋窝、锁骨中线、腋前线、腋中线、腋后线、肩胛下角线、肋间隙、肋脊角、剑突。 (2)胸廓视诊 能口述提到正常胸、桶状胸、扁平胸、鸡胸、肋间隙增宽、肋间隙窄、乳房是否对称、脊柱形态。 (3)视诊呼吸运动的主要内容。 考生能口述: ①呼吸频率:呼吸过速、呼吸过缓、呼吸深度变化; ②呼吸节律:潮式呼吸、间停呼吸、抑制呼吸、叹息样呼吸。 (4)提问(3个,由考官任选2个) ①扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变? 答:扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤;桶状胸见于肺气肿、慢阻肺,鸡胸见于佝偻病。 ②正常呼吸频率是多少?呼吸频率增快考虑什么问题? 答:12~20次/分;呼吸频率增快见于运动时、缺氧下、心衰。 ③什么是陈-施(Cheyne-Stokes)呼吸?见于什么情况? 答:又称潮式呼吸,见于呼吸中枢兴奋性降低,如脑出血、脑炎、脑肿瘤。

  • 第2题:

    心脏视诊


    答案:
    解析:
    (1)心脏视诊方法正确。(4分)
    ①被检查者仰卧位(或卧位)正确暴露胸部。(2分)
    ②检查者站在被检查者右侧,其视线自上向下,必要时与胸部同水平视诊。(2分)
    (2)叙述心脏视诊主要内容。(5分)
    ①观察心前区有无异常隆起与凹陷。(1分)
    ②观察心尖搏动范围。(1分)
    ③观察心前区有无异常搏动。(1分)
    ④正确叙述观察结果。(2分)
    (3)正确叙述被检查者心尖搏动范围。(6分)
    ①能够正确指出心尖搏动在第几肋间。(3分)
    ②能够正确指出被检查者心尖搏动范围正常或弥散。(3分)
    (4)考生口述心前区异常搏动三个主要搏动名称,并能指出其部位。(3分)
    ①胸骨左缘第3~4肋间搏动。(1分)
    ②剑突下搏动。(1分)
    ③心底部异常搏动。(1分)
    (5)常见提问(2分)
    ①心前区膨隆常见于什么疾病?
    答:提示心脏增大,多见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎后心脏病。
    ②右心室增大时,心尖搏动有何变化?左心室增大时,心尖搏动有何变化?
    答:右室增大心尖搏动向左侧移位,但不向下移位。左室大心尖搏动向左下移位,可达腋中线。
    ③主动脉瓣区膨隆常提示什么问题?
    答:高血压心脏病。

  • 第3题:

    80、腹部检查的正确顺序为:

    A.视诊、触诊、叩诊、听诊

    B.视诊、听诊、触诊、叩诊

    C.视诊、叩诊、听诊、触诊

    D.视诊、触诊、听诊、叩诊


    错误

  • 第4题:

    腹部检查的正确顺序为:( )

    A.视诊、触诊、叩诊、听诊
    B.视诊、听诊、触诊、叩诊
    C.叩诊、视诊、触诊、听诊
    D.听诊、视诊、触诊、叩诊
    E.听诊、触诊、视诊、叩诊

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    腹部体格检查的正确顺序为

    A.视诊、听诊、叩诊、触诊

    B.视诊、触诊、叩诊、听诊

    C.听诊、视诊、触诊、叩诊

    D.触诊、叩诊、视诊


    正确