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（ 176～179 共用题干）高血压病l0余年，1年来活动后呼吸困难，夜间常胸闷气急而惊醒，坐位可以缓解第 176 题 选择 （ ）A．压力负荷过重——左侧心力衰竭B．容量负荷过重——左侧心力衰竭C．高动力循环状态——右侧心力衰竭D．心肌收缩受损——左侧心力衰竭E．容量负荷过重——右侧心力衰竭

题目

（ 176～179 共用题干）高血压病l0余年，1年来活动后呼吸困难，夜间常胸闷气急而惊醒，坐位可以缓解

第 176 题 选择 （ ）

A．压力负荷过重——左侧心力衰竭

B．容量负荷过重——左侧心力衰竭

C．高动力循环状态——右侧心力衰竭

D．心肌收缩受损——左侧心力衰竭

E．容量负荷过重——右侧心力衰竭

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1.女，44岁，高血压病10余年，1年来活动后呼吸困难，夜间常胸闷、气急而惊醒，坐位可以缓解。此病例可能的病因是A、压力负荷过重一左侧心力衰竭B、容量负荷过重一左侧心力衰竭C、高动力循环状态一右侧心力衰竭D、心肌收缩受损一左侧心力衰竭E、容量负荷过重一右侧心力衰竭此病例应出现的体征是A、颈静脉怒张B、肝大、双下肢水肿C、心尖搏动左下移位D、肺部叩诊过清音E、心包积液选择最佳治疗方案A、卡托普利+洋地黄+螺内酯B、硝苯地平(心痛定)+洋地黄+呋塞米C、阿替洛尔+维拉帕米+呋塞米D、硝酸甘油+氨茶碱+螺内酯E、哌唑嗪+阿替洛尔+呋塞米经治疗1个月后，心力衰竭不纠正，并出现了室性心律失常，应考虑是A、药物负性肌力作用B、电解质紊乱C、洋地黄中毒D、药物导致低血压E、心脏瓣膜狭窄加重

2.患者男，58岁。劳累后气急已半年余，近期患者平卧时呼吸困难加重，坐位时缓解。患者心源性呼吸困难的程度是（ ）。A.端坐呼吸 B.夜间阵发性呼吸困难 C.劳力性呼吸困难 D.吸气性呼吸困难 E.呼气性呼吸困难

3. 高血压病十余年，一年来活动后呼吸困难，夜间常胸闷气急而惊醒，坐位可以缓解。此病例应出现的体征是 A.颈静脉怒张 B.肝大、双下肢水肿 C.心尖搏动左下移位 D.肺部叩诊过清音 E.心包积液

4.男性，52岁。高血压病史12年，出现夜间阵发性呼吸困难1天，坐位后缓解。其呼吸困难的原因可能为A．肺栓塞B．右心衰竭C．自发性气胸D．支气管哮喘E．左心衰竭

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  • 第1题：


    高血压病十余年，一年来活动后呼吸困难，夜间常胸闷气急而惊醒，坐位可以缓解。

    请选择
    A.压力负荷过重--左侧心力衰竭
    B.容量负荷过重--左侧心力衰竭
    C.高动力循环状态--右侧心力衰竭
    D.心肌收缩受损--左侧心力衰竭
    E.容量负荷过重--右侧心力衰竭

    答案：A
    解析：

  • 第2题：


    高血压病十余年，一年来活动后呼吸困难，夜间常胸闷气急而惊醒，坐位可以缓解。

    请选择最佳治疗方案
    A.卡托普利+洋地黄+螺内酯
    B.硝苯地平+洋地黄+呋塞米
    C.阿替洛尔+维拉帕米+呋塞米
    D.硝酸甘油+氨茶碱+螺内酯
    E.哌唑嗪+阿替洛尔+呋塞米

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，65岁，于入睡后突然因胸闷、憋气而惊醒，被迫坐起，表情惊恐，伴有咳嗽、咳泡沫样痰；端坐休息十分钟后症状逐渐缓解。该患者是出现了（）

    A．劳力性呼吸困难

    B．夜间阵发性呼吸困难

    C．端坐呼吸

    D．吸气性呼吸困难

    E．呼气性呼吸困难


    胺碘酮

  • 第4题：


    高血压病十余年，一年来活动后呼吸困难，夜间常胸闷气急而惊醒，坐位可以缓解。

    经治疗一个月后，心力衰竭不纠正，并出现了室性心律失常，应考虑是
    A.药物负性肌力作用
    B.电解质紊乱低血钾
    C.洋地黄中毒
    D.药物导致低血压
    E.心脏瓣膜狭窄加重

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    男性，52岁。高血压病史12年，出现夜间阵发性呼吸困难1天，坐位后缓解，其呼吸困难的原因可能为

    A.肺栓塞
    B.右心衰竭
    C.自发性气胸
    D.支气管哮喘
    E.左心衰竭

    答案：E
    解析：
    左心衰竭患者可表现为突然气喘，被迫坐起，大汗淋漓，唇指发绀，烦躁不安，恐惧和濒死感觉。可咳出或自鼻、口腔涌出大量白色或粉红色泡沫样痰，甚至咯血，早期双肺底可闻及少量湿啰音，晚期双肺对称性地布满干、湿啰音或哮鸣音，心率≥120次/分。

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